Mesh News Desk, gennaio 14, 2019 ~ Non è solo un membro del Congresso ma un medico. Sen. Rand Paul (R-KY) è riferito che il suo prossimo intervento di ernia eseguito in Canada presso la rinomata clinica Shouldice!
Sen. Paul potrebbe essere operato in qualsiasi parte del mondo. Come membro del Congresso ha sovvenzionato l’assistenza sanitaria (grazie contribuenti degli Stati Uniti!) e come medico avrebbe avuto accesso alle cliniche di tutto il mondo con i migliori tassi di successo per una riparazione di ernia.
Ha scelto Shouldice, un ospedale che non usa la maglia chirurgica nelle sue riparazioni. Questa è la stessa clinica in cui l’avvocato dei consumatori Ralph Nader ha scelto di far riparare la sua ernia, come ci ha detto durante un’intervista alla sua ora radiofonica. Ascolta qui.
La Collina riporta la storia su Rand Paul qui. Il Sen. Paul paghera ‘ di tasca sua le sue cure. Egli non è in grado di utilizzare il suo piano sanitario con sede negli Stati Uniti. Shouldice è un ospedale di proprietà privata che prende pagatori privati, ma è anche coperto dal piano ospedale Ontario, che copre solo i canadesi.
L’intervento chirurgico a Shouldice costi riferito nel quartiere di $5.000 a $8.000, meno di un simile intervento chirurgico negli Stati Uniti che il 90% del tempo utilizza rete in polipropilene. Complicazioni dopo un intervento chirurgico maglia può guidare il costo di una semplice riparazione di ernia nelle centinaia di migliaia di dollari.
Il suo intervento è legato a un attacco da parte di un vicino di casa nella sua casa del Kentucky nel 2017. Il signor Paul ha intentato una causa civile contro il vicino chiedendo un risarcimento per il dolore fisico e la sofferenza mentale.
Il dott.
A lungo associato alla Shouldice clinic, il rinomato chirurgo dell’ernia era un past president e un padre fondatore dell’American Hernia Society, il Dr. Bendavid ha eseguito migliaia di procedure ed è attualmente associato all’ospedale Shouldice di Toronto dove la procedura naturale, priva di maglie e senza tensioni è stata sviluppata dal Dr. Edward Earle Shouldice.
Credeva che la maglia chirurgica dovesse essere necessaria solo raramente per essere utilizzata sulle donne per la riparazione dell’ernia inguinale, anche se potrebbe essere necessaria per le ernie femorali.
DIBATTITO MESH vs NO-MESH
TheHerniaLetter.org discute il dibattito vigoroso tra mesh e riparazioni non mesh. Bendavid in questa discussione, contrasta le assicurazioni dell’AHS (American Hernia Society) sulla sicurezza della maglia. I suoi commenti sono in grassetto.
“Le ernie sono molto diffuse in tutto il mondo. Nel corso degli anni sono state impiegate varie tecniche chirurgiche per affrontarle, e queste tecniche si sono evolute con maggiore comprensione (?). L’obiettivo principale di queste tecniche è stato quello di fornire un trattamento efficace, sicuro e duraturo delle ernie. L’uso del rinforzo in rete ha dimostrato di essere molto efficace nel ridurre le recidive (non è vero per la maggior parte dei casi se si conoscono riparazioni di tessuti puri e come dimostrato dallo studio Mayo e D. Urbach)(1,2,3).I chirurghi hanno utilizzato tutte le varie maglie, sintetiche, biologiche e bio-assorbibili, come aggiunta per migliorare i risultati delle riparazioni chirurgiche. In effetti, milioni di pazienti hanno avuto riparazioni di ernia con successo con mesh (ma milioni-almeno 120 000 casi all’anno solo negli Stati Uniti – hanno anche avuto complicazioni che alterano la vita come il dolore cronico dovuto all’erosione dei nervi, dei vasi deferenti, della vescica ecc…. se si deve credere alle statistiche delle Linee guida internazionali EHS sull’incidenza del 12% di CPIP. L’uso di tecniche “non mesh” basate su tessuti è stato in gran parte associato a deludenti riparazioni di ernia ventrale a lungo termine (qui intendi riparazioni incisionali, non riparazioni ventrali. Forse, finora, l’unica vera affermazione, ma poi di nuovo le ernie incisionali costituiscono solo il 5% di tutte le ernie della parete addominale e non sono mai incluse nelle statistiche quando la discussione riguarda le riparazioni all’inguine. Anche le ernie ventrali come ombelicale, epigastrica, ipogastrica – rare-dovrebbero essere escluse). Tuttavia, ci sono chirurghi e centri che impiegano riparazioni a base di tessuto non mesh per la riparazione dell’ernia inguinale e hanno dimostrato efficacia in queste procedure. (conoscendo l’incidenza delle complicanze del dolore cronico, conservativamente 12% (intervallo 3% -75%), perché le riparazioni dei tessuti puri non dovrebbero essere offerte come scelta ai pazienti quando le recidive non sono così elevate?)”
