Rilascio capsulare artroscopico

Trattamento per spalla congelata

Che cos’è un rilascio capsulare artroscopico?

Una procedura di rilascio capsulare artroscopica è un intervento chirurgico eseguito per alleviare il dolore causato dalla capsulite adesiva. La chirurgia artroscopica è una procedura minimamente invasiva in cui la chirurgia viene eseguita tramite un approccio “buco della serratura” attraverso due o tre piccole incisioni utilizzando un pezzo di attrezzatura che è un po ‘ come un telescopio sottile (un artroscopio).

Che cos’è la capsulite adesiva?

Chiamato anche “spalla congelata”, la capsulite adesiva provoca dolore alla spalla e movimenti limitati. In questa condizione, i tessuti che rivestono l’articolazione della spalla (nota come capsula) si infiammano, si addensano e si attaccano all’articolazione e ai tendini attorno ad essa. I sintomi più comuni sono un graduale peggioramento del dolore e l’incapacità di usare il braccio normalmente. Il dolore può derivare da movimenti specifici come raggiungere la testa o dietro la schiena. Il dolore può anche influenzare e disturbare il sonno.

Ci sono tre fasi di una spalla congelata:

Fase 1 – congelamento della spalla:

Questa è la fase iniziale di infiammazione associata ad un graduale aumento della rigidità della spalla. I pazienti avvertono un aumento del dolore alla spalla durante il giorno e di notte. Il dolore può essere grave. È anche associato al dolore al collo.

Fase 2 – spalla congelata:

Nota come fase di plateau, questo è quando il dolore inizia ad attenuarsi ma la rigidità della spalla rimane.

Fase 3-scongelamento della spalla:

Questa è la fase di recupero: la rigidità della spalla inizia ad attenuarsi. Questo processo può richiedere fino a 18 mesi a due anni.

La maggior parte della capsulite adesiva si chiarirà da sola entro due anni. Ma prima cerchi un trattamento, meglio è.

Esistono alternative alla chirurgia?

Nella maggior parte dei casi, la fisioterapia e un’iniezione di steroidi nell’articolazione saranno tentate prima di vedere se questo può ridurre il dolore. La terapia fisica e tratti specifici possono notevolmente aiutare ad allentare la capsula della spalla e ridurre il dolore. È importante continuare a muovere con attenzione la spalla il più possibile. Meno lo muovi, più la capsula può diventare stretta. I movimenti attenti della spalla possono essere dolorosi, ma non dovrebbero danneggiare la spalla.

Quando somministrato nelle fasi iniziali, un’iniezione di steroidi può risolvere completamente la capsulite adesiva. Sfortunatamente, nelle fasi successive, potrebbe non avere alcun effetto. Molte persone scelgono di vivere con la condizione e aspettare fuori. Potrebbe essere necessario modificare il vostro stile di vita nel modo in cui si utilizza il braccio per le attività quotidiane. La chirurgia è la fase successiva del trattamento una volta che hai provato queste opzioni non chirurgiche.

Devo avere un rilascio capsulare artroscopico?

Mentre la maggior parte dei pazienti guarisce da una spalla congelata senza la necessità di un intervento chirurgico, viene offerto un intervento chirurgico per aiutare a “staccare” il rivestimento dell’articolazione. Questo aiuta ad accelerare la fase di scongelamento / recupero e rilasciare la rigidità. L’obiettivo del rilascio capsulare artroscopico è migliorare la gamma di movimento della spalla (la rigidità) e ridurre il dolore.

Cosa succede durante un rilascio capsulare artroscopico?

Durante l’intervento si è generalmente seduti in una posizione di tipo sedia a sdraio. L’operazione viene eseguita tramite chirurgia del buco della serratura (artroscopia). Il chirurgo introduce una fotocamera nella spalla attraverso una piccola incisione e guarda le immagini su uno schermo TV. Le foto sono generalmente prese dei risultati.

La capsula infiammata e “bloccata” viene quindi rilasciata attraverso una seconda incisione, utilizzando un piccolo strumento di taglio preciso per dividerla. Un’iniezione steroide può essere data nel giunto come componente della procedura e la ferita può essere chiusa facendo uso dei punti.

Sentirò dolore?

Il braccio si sentirà insensibile a causa del blocco nervoso/anestetico locale utilizzato durante l’operazione, ma questo dovrebbe svanire durante le prime 24 ore dopo l’operazione. Il dolore post-operatorio è normale e riceverai farmaci per ridurre al minimo questo dolore.

Quali sono i rischi?

Come con qualsiasi intervento chirurgico, artroscopia spalla comporta qualche rischio, tuttavia, è stato dimostrato di essere sicuro con poche complicazioni.

Il rilascio capsulare artroscopico viene eseguito di routine ed è generalmente una procedura molto sicura. Prima di suggerire l’operazione, il medico avrà considerato che i benefici della procedura superano gli svantaggi. Tuttavia, per prendere una decisione informata e dare il proprio consenso, è necessario essere consapevoli dei possibili effetti collaterali e complicanze associate alla maggior parte delle operazioni chirurgiche.

Le complicazioni possono includere:

• Infezione-questa è una complicanza molto grave e vengono prese misure significative per evitarla, ad esempio ti verranno somministrati antibiotici per cercare di proteggerti.
• Lesioni nervose-il rischio di questo è molto raro, ma se si verifica un danno potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento o un intervento chirurgico.
• Sanguinamento-questo è raramente un problema in quanto il rilascio capsulare artroscopico è una procedura di “buco della serratura” con pochissima perdita di sangue.
• Trombosi / coagulo di sangue-questo è raramente un problema nella chirurgia della spalla.
• I sintomi di rigidità possono tornare-questo è insolito, ma potrebbe essere necessario ripetere l’operazione se la rigidità è fastidiosa.