Sfondo: molte persone si allungano prima o dopo l’attività atletica. Di solito lo scopo è quello di ridurre il rischio di lesioni, ridurre il dolore dopo l’esercizio o migliorare le prestazioni atletiche. Questo è un aggiornamento di una recensione di Cochrane pubblicata per la prima volta nel 2007.
Obiettivi: Lo scopo di questa recensione era determinare gli effetti dello stretching prima o dopo l’esercizio sullo sviluppo del dolore muscolare a insorgenza ritardata.
strategia di Ricerca: Abbiamo cercato Cochrane Ossee, Articolari e Muscolari Traumi Gruppo Specializzata Registro (10 agosto 2009), Cochrane Central Register of Controlled Trials (2010, numero 1), MEDLINE (dal 1966 al ‘8 febbraio 2010), EMBASE (dal 1988 al’ 8 febbraio 2010), CINAHL (1982 al 23 febbraio 2010), SPORTDiscus (1949 dell ‘ 8 febbraio 2010), PEDro (al 15 febbraio 2010) e le liste di riferimento di cui agli artt.
Criteri di selezione: Gli studi ammissibili sono stati studi randomizzati o quasi randomizzati su qualsiasi tecnica di stretching pre-esercizio o post-esercizio progettata per prevenire o trattare il dolore muscolare a insorgenza ritardata (DOMS). Per gli studi da includere, lo stretching doveva essere condotto subito prima o subito dopo l’esercizio e il dolore muscolare doveva essere valutato.
Raccolta e analisi dei dati: il rischio di bias è stato valutato utilizzando lo strumento “Risk of bias” della Cochrane Collaboration e la qualità delle prove è stata valutata utilizzando GRADE. Le stime degli effetti dello stretching sono state convertite in una scala comune di 100 punti. I risultati sono stati raggruppati in meta-analisi a effetto fisso.
Risultati principali: Dodici studi sono stati inclusi nella revisione. Questo aggiornamento ha incorporato due nuovi studi. Uno dei nuovi studi è stato un grande studio sul campo che comprendeva 2377 partecipanti, 1220 dei quali sono stati assegnati stretching. Tutti gli altri 11 studi erano piccoli, con tra 10 e 30 partecipanti che ricevevano la condizione di stiramento. Dieci studi erano basati su laboratorio e altri due erano basati sul campo. Tutti gli studi sono stati esposti a un rischio moderato o elevato di bias. La qualità delle prove era da bassa a moderata.C’era un alto grado di coerenza dei risultati tra gli studi. La stima aggregata ha mostrato che lo stretching pre-esercizio riduce il dolore in un giorno dopo l’esercizio di, in media, mezzo punto su una scala di 100 punti (differenza media -0.52, 95% CI -11.30 a 10.26; 3 studi). Lo stretching post-esercizio ha ridotto il dolore in un giorno dopo l’esercizio, in media, di un punto su una scala di 100 punti (differenza media -1,04, 95% CI -6,88 a 4,79; 4 studi). Effetti simili sono stati evidenti tra mezza giornata e tre giorni dopo l’esercizio. Un ampio studio ha dimostrato che lo stretching prima e dopo l’esercizio riduce il dolore di picco in un periodo di una settimana, in media, di quattro punti su una scala di 100 punti (differenza media -3.80, 95% CI -5.17 a -2.43). Questo effetto, sebbene statisticamente significativo, è molto piccolo.
Conclusioni degli autori: L’evidenza di studi randomizzati suggerisce che lo stretching muscolare, sia condotto prima, dopo o prima e dopo l’esercizio, non produce riduzioni clinicamente importanti del dolore muscolare ad insorgenza ritardata negli adulti sani.
