I fissatori esterni (telai) vengono utilizzati per tenere in posizione un osso del braccio o della gamba in modo che possa guarire dopo l’intervento chirurgico per l’allungamento o la ricostruzione degli arti. Ci sono diversi perni o fili che sono attaccati al telaio. Passano attraverso la pelle fino all’osso. L’area in cui il perno o il filo passa attraverso la pelle è chiamata sito del perno (Figura 1).
Quando il bambino esce dalla sala operatoria con un telaio in posizione, potrebbero esserci spugne, garze o nastro speciale attorno ai siti dei pin. Non è necessario cambiare questi quando si va a casa. Queste medicazioni rimarranno fino al primo appuntamento del bambino dopo l’intervento chirurgico. I siti del telaio e del perno devono essere mantenuti asciutti fino al primo appuntamento del bambino, quindi i bagni e le docce dovrebbero essere evitati. I bagni di spugna sono OK e sono incoraggiati.
Cura del sito pin
Alla prima visita del bambino dopo l’intervento chirurgico, le medicazioni dalla chirurgia saranno rimosse. Dopo che sono stati rimossi, il bambino sarà autorizzato a fare il bagno o la doccia a casa. A questo punto, è ok per ottenere il telaio e siti pin bagnato.
Buona cura del sito pin è molto importante per aiutare a prevenire un’infezione. Lavarsi sempre le mani prima di iniziare la cura del sito pin. I siti pin devono essere lavati ogni giorno con acqua e sapone. Questo può essere fatto durante il bagno o dopo. Il sapone e l’acqua devono essere applicati direttamente ai siti dei pin.
Alcuni buoni modi per farlo includono l’utilizzo di uno di questi:
- Tamponi di cotone (Q – Tips)
- Garza
- Un panno pulito
- Uno spazzolino a setole morbide
Dopo aver applicato il sapone, sciacquare i siti con acqua. Applica la medicazione al sito come indicato dal tuo fornitore.
Il telaio può anche avere dischi d’argento rotondi sui siti di pin e filo. Queste medicazioni speciali aiutano a prevenire un’infezione del sito pin. Questi dischi devono essere tenuti in ogni momento. Quando si lavano i siti dei pin, tirare il disco lontano dalla pelle. Dopo aver pulito il sito, assicurarsi che il disco d’argento sia spinto completamente contro la pelle. I dischi d’argento dovrebbero bagnarsi completamente almeno una volta al giorno. Se noti che il disco è asciutto, dovresti applicare più acqua. Queste medicazioni saranno cambiate durante l’appuntamento della clinica. A volte ti verrà dato un set extra per cambiare tra un appuntamento e l’altro.
Non usare acqua ossigenata o tamponi imbevuti di alcool intorno alla sede del perno, poiché ciò potrebbe irritare la pelle. Nessun unguento o crema deve essere applicato ai siti. E ‘ ok per applicare la lozione per la pelle secca fino a quando nessuna lozione è posto sui siti di pin.
Al primo o al secondo appuntamento dopo l’intervento chirurgico, ti verrà data una prescrizione per un antibiotico nel caso in cui si verifichi un’infezione del sito pin. Non è necessario compilare questa prescrizione a meno che non si sospetti un’infezione del sito pin.
Infezioni del sito pin
Anche con la migliore cura del sito pin, un’infezione può accadere ogni volta che un telaio è a posto. I tre segni più comuni di un’infezione del sito pin includono:
- Dolore. Questo è dolore o tenerezza intorno a un sito di pin che spesso si sente nuovo e diverso da altri dolori o disagi che il bambino potrebbe aver avuto con il telaio. Di solito è il dolore in un sito pin specifico e non il dolore che è tutto finito. Questo è spesso il primo segno di un’infezione del sito pin.
- Rossore. Se c’è un’infezione del sito pin, ci sarà spesso arrossamento che si sta diffondendo o peggiorando intorno a un sito pin.
- Drenaggio bianco. Il pus bianco drenante dal sito del perno è un segno di infezione. Tuttavia, il drenaggio chiaro, giallo o sanguinante non è generalmente un segno di infezione, ma è invece la normale reazione di un corpo al perno.
Altri segni comuni di un’infezione del sito pin includono calore o calore intorno a un sito pin, gonfiore o febbre.
Come trattare un’infezione al sito Pin
Se pensa che il bambino abbia un’infezione al sito pin, dovrebbe iniziare subito a somministrare al bambino la prescrizione antibiotica che le è stata somministrata.Non c’è bisogno di aspettare per parlare con qualcuno dall’ufficio. Dare l’antibiotico come indicato e follow-up con il fornitore del bambino al prossimo appuntamento programmato.
Insieme all’inizio dell’antibiotico, dovresti anche:
- Pulire i siti pin 2 a 3 volte al giorno con acqua e sapone invece di solo 1 volta al giorno. Non pulire con perossido di idrogeno. Non posizionare un unguento antibiotico su siti pin. Inoltre, durante il trattamento dell’infezione, bagnare i dischi d’argento 2 o 3 volte al giorno.
- Aggiungere una medicazione spugna al sito del perno per aiutare a stabilizzare la pelle e alleviare il dolore in un particolare sito del perno.
Continua questi passaggi fino a quando non saremo in grado di darti ulteriori istruzioni al prossimo appuntamento di tuo figlio.
Se avete domande o dubbi, chiamare l’ufficio di chirurgia ortopedica al 614-722 – 5175. Scegliere l’opzione 4 per parlare con un infermiere.
Sito di telaio e perno-Cura a casa (PDF)