Abstract
Il mesenchima dell’embrione dà origine a una varietà di strutture più altamente differenziate, tra cui tessuto fibroso, cartilagine, osso, muscolo e grasso. Questi sono spesso indicati collettivamente come i tessuti connettivi, poiché il tessuto connettivo giovane, che è una conversione diretta o continuazione del mesenchima, può formare uno qualsiasi di questi tessuti più altamente specializzati dopo la nascita (Fig. 1). Il tessuto connettivo in quanto tale, e sotto forma di tessuto fibroso adulto, è ampiamente distribuito in tutto il corpo, nel derma, nella fascia, nei tendini e nei legamenti e come lo stroma o la membrana investente di tutti gli organi più altamente differenziati. Allo stesso modo prende parte attiva nei processi di infiammazione e riparazione e nel fornire lo stroma o la struttura di supporto per la maggior parte delle forme di tumori benigni e maligni.
Il tessuto fibroso è rappresentato come una continuazione diretta o conversione del mesenchima più primitivo.
Nonostante questa ampia distribuzione del tessuto connettivo, fibromi sono trovato, con rare eccezioni, solo nel derma, la parte superiore del corpo (dermatofibroma), del tendine di guaine su mani e piedi (tenofibroma), nella guaina del muscolo retto (desmoids), nel periostio alla base del cranio e delle ossa lunghe (basale fibromi e parosteal fibromi e fibrosarcoma), e nello stroma dell’ovaio (ovariche fibromi). La rarità di tali fibromi e fibrosarcomi è in linea con la semplice e diretta formazione di tessuto fibroso adulto dal mesenchima. La semplicità di questa differenziazione in un tessuto che conserva il suo potere di rigenerazione fornisce pochissimi “resti embrionali”, nel senso di Cohnheim, da cui potrebbero sorgere tumori.