私たちは一日を通して動く指の動きに依存しています。 軽快な数字は、ゴルフクラブを振る、サッカーをキャッチ、またはテニスラケットを握ることが可能になります。 典型的な日に、私達は私達がヘアドライヤーを握り、私達の靴、開いたドア、引出しおよびキャビネットをひもで締め、私達が朝食の上で鞭を打つのに使用する台所道具を集めることができること当然のためのそれを取る。 私たちは、私たちの手が応答することを期待し、彼らがしないとき、それは当惑することができます。
デュピュイトレンの拘縮
デュピュイトレンの拘縮は、1本以上の指が手のひらに向かって無意識にカールすることによって手の機能を制限す 小指と薬指はこの状態に最も傾向がありますが、すべての指が影響を受ける可能性があります。 Dupuytrenの拘縮の最初の症状は、手のひらの皮膚の下に1つ以上の小さな痛みを伴う隆起が形成されることです。 時間の経過とともに、これらの隆起は厚くなり、収縮する。 彼らは強くなると、彼らは手のひらに向かって一つ以上の指を引っ張ります。 時間の経過とともに指がよりカールするにつれて、それらはまっすぐになりにくくなります。
歴史的なルーツ
歴史的な伝承によると、ヴァイキングの襲撃はデュピュイトレンの拘縮を北ヨーロッパにもたらした。 私たちはこの病気の起源を保証することはできませんが、12世紀と13世紀には早くも19世紀に命名された数百年前に指摘された状態の既知の例が これは、北ヨーロッパ系の患者の間で最も一般的です。 それは私達がDupuytrenの患者の私達の分け前をここにスカンジナビア定住させたミネソタで見ること驚きでない。
リスク要因
この状態の原因はわかりませんが、いくつかのリスク要因が特定されています。
- 性別は危険因子の一つであり、デュピュイトレンの拘縮は女性よりも男性でより一般的である。
- あなたの祖先は危険にあなたを置くことができます。 この条件は頻繁に特にあなたの家族が英語、アイルランド、スコットランド、フランス語、オランダ語、スウェーデン語、ノルウェー語、またはフィンランド語なら、家族で動く。
- 研究は、この状態と飲酒との関係を示唆しています。
- いくつかの病状は、糖尿病や発作などのDupuytrenの拘縮に関連しています。
- 年齢は別の要因であり、デュピュイトレンの拘縮は年齢とともに頻度が増加する。
治療の選択肢
ほとんどの患者では、デュピュイトレンの拘縮により、1つ以上の指が手のひらに向かってゆっくりとカールします。 この状態は危険ではありませんが、時間の経過とともにますます不便になる可能性があります。 現在、この病気の治療法はありませんが、私たちは指の機能を改善し、進行を遅らせるための治療法をいくつか持っています。 症状に気づいた場合は、手の専門家に相談して、あなたに最も適した治療法について話し合ってください。 この条件はあなたの健康な生活様式の部分であるゴルフゲーム、テニスの試合、または園芸を楽しむことから防ぐ必要はありません。
- ステロイド注射は痛みを和らげるのに役立つかもしれません。 いくつかのケースでは、注射は拘縮が進行するのを妨げている。
- 酵素注射は、連邦医薬品局によって承認された比較的新しい治療法です。 酵素は病気にかかったティッシュに直接注入されます;数時間の間に、酵素は指が引き締まるようにする指が再度まっすぐになるようにする堅いティッシュを破壊します。 早期の結果は有望ですが、この治療後の長期再発率を知るのに十分なデータはありません。
- 針腱鞘炎は、いくつかの外科医によって使用される別の新しい、低侵襲の手順です。 手を局所麻酔薬で麻痺させ、次に皮下針を使用して患部組織を分割する。 切開は必要なく、患者は手術に比べて痛みや腫れが少なく回復します。 酵素の注入と同じように、私達はまだこの新しいプロシージャの長期再発率についてのより多くの情報を待っています。
- 開いた外科が病気が機能を損なうには十分に進歩したらやしの厚くされたティッシュを分けるか、または取除くのに使用することができます。 合併症はまれですが、時には皮膚移植が必要であり、神経や血管にリスクがある可能性があります。 外科患者のおよそ20%は再発のある程度を経験します。
バイキングの祖先の一部としてカラフルな物語以上のものを継承している可能性があると思われる場合、または指がカールしているために手をテーブルに平らにしたり、物をつかんだり、手をポケットに簡単にスライドさせたりすることが困難な場合は、手を評価し、適切であれば、ニーズに合わせた治療オプションを調整することについてお話します。
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