この記事”認知症関連精神病は患者と世話人に重い負担をかける”は、もともとNeurologyLiveに掲載されていました。
認知症関連精神病患者および治療および患者の経験における満たされていないニーズを特定しようとしているケアパートナーの調査からのデータは、視覚幻覚および妄想妄想の症状が患者およびその世話人の両方にとって大きな負担を負うことを示唆している。
このデータは、多くの患者が精神病の治療を受けていないか、または現在の治療に有害事象と有効性が制限されていることを明らかにしました。
全体として、患者とケアパートナーの回答者の42％が現在の治療法を持っていないと報告し、報告された薬剤は非定型抗精神病薬、抗うつ薬、抗不安薬、ベンゾジアゼピン
この結果は、Acadia PharmaceuticalsのExecutive Director Of Regulatory AffairsによるAlzheimer’s Association International Conference(AAIC)2020年年次総会で事実上発表されました。
オンライン調査には、212人の患者（n=26）とケアパートナー（n=186）が含まれ、そのうち16人が定性的インタビューに参加しました（患者、n=1;ケアパートナー、n=15）。
「このデータは、認知症関連の精神病患者が、自分たちの生活に大きな負担をかける幻覚や妄想を経験していることを示している」とBrandtは声明で述べた。 “患者、介護者、医療提供者の治療トライアドがこれらの症状をよりよく特定して理解し、患者の声を医薬品開発と評価に組み込むことが重要であるため、この患者に焦点を当てた研究の一部になることを嬉しく思います。”
患者によって報告された最も一般的な症状は、視覚幻覚（89％）、聴覚幻覚（54％）、および感覚の歪み（54％）であった。
最近の視覚幻覚を報告した人のうち、61%が毎週発生していると指摘した。
さらに、参加者は、認知症関連精神病が日常生活活動（75％）、睡眠（63％）、家族生活（56％）、および安全上の懸念（56％）に及ぼす影響を説明しました。
一方、ケアパートナーは、妄想妄想（76％）、視覚幻覚（75％）、愛する人への信頼の欠如（52％）が患者パートナーが経験する最も一般的な症状であると報告しました。 合計では、ケアパートナーの77％は、少なくとも毎週発生するように妄想妄想を報告しました。
「認知症に関連する精神病の症状は、恐怖と不安を引き起こし、認知症と一緒に暮らす人々とその家族の生活を混乱させる可能性がある」と、UsAgainstAlzheimer’SのシニアディレクターであるVirginia Biggar氏は声明の中で述べている。
調査参加者は、多くの場合、現在の治療法は有用ではなく、視覚アナログスケール（VAS）スコアの中央値は2/5（患者：平均スコア、2.33、ケアパートナー：平均スコア、2.4）であ
11人の患者と115人のパートナーによって報告された治療の中止の最も一般的な理由は、それぞれ患者とパートナーの27％と31％によって報告された悪影響で
次の最も一般的な理由は、医師の推奨（患者：27％、ケアパートナー：14％）、および症状改善の欠如（患者：9％）であった。%; ケアパートナー：28％）。
患者とケアパートナーは、理想的な治療が何を提供するかについて質問したとき、現実を区別する能力（患者：35％、ケアパートナー：49％）と全体的な症状改善（患者：42％、ケアパートナー：23％）を最も重要な利点としてランク付けした。
「調査結果によると、認知症関連精神病患者の多くは、何が起こっているのか、何を経験しているのかをどのように伝えるのかを知らないことが示されています。 調査結果は、介護者や医療提供者がこれらの症状をよりよく認識し、報告し、管理できるようにする必要性を強調している”とUsAgainstAlzheimerのa-LIST Insightシリーズの主任調査官Terry Frangiosaは声明で述べている。
AAIC2020で提示された追加データは、治療が進行中である可能性があることを示唆しており、第3相HARMONY研究の結果は、ピマバンセリンによる治療が、認知症サブタイ
この薬剤は最近、このような適応症のためにFDAによって審査のために受け入れられ、その申請はHARMONYデータによってサポートされています。 その処方薬使用料法（PDUFA）の日付は2021年4月3日に設定されました。
