ReviewCatamenial癲癇:NIHのプロゲステロンの処置の試験の調査結果からの有病率、病態生理および処置の更新

Results

Catamenial癲癇は月経周期に関連して捕捉の周期的なexacerbationを示します。 発作と月経周期との間の相互作用は、月経周期の日、位相および排卵状態に応じた発作頻度の変化によって示唆される。 一般的に認識されている3つのパターンがあります:月経周囲(C1:日-3〜+3)、排卵周囲(C2:日10〜3)および無排卵周期における黄体期全体(C3:日10〜3)。 病態生理学的決定因子には、1)生殖ステロイドの神経活性特性、2)月経周期にわたる神経活性ステロイドレベルの変化、および3)神経活性ステロイド効果に対するてんかん基質の差動感受性が含まれる。 月経周期発作増悪は,gabaa受容体の強力な陽性アロステリックモジュレーターであるアロプレグナノロンの離脱を伴うプロゲステロンの月経前離脱,およびベンゾジアゼピンおよびGABAに感受性のないα4サブタイプへのGABAA受容体のサブユニット組成の変化に起因する可能性がある。 Bioidenticalプロゲステロンの補足は全面的な焦点手始めの癲癇を持つ女性の処置の偽薬よりよくないが、握りが強いperimenstrual exacerbationを示す女性で優秀な効力を示します。



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