K wires (Kirschner wires) are a type of stabilization wire/pin used in orthopedic surgery. São fios de aço inoxidável pontiagudos que podem ser usados em múltiplas funções durante a fixação interna:
- como uma medida temporária antes de fixação mais definitiva
- os fios finos são especialmente úteis para ossos menores (ex. mãos, pediatria)
- em combinação com placas e parafusos para o complexo de fraturas
- para fixação em pacientes com pobre qualidade óssea (gal parafusos não pode ter muito de compra)
pinos de Steinmann (ou intramedular pinos), um pouco mais cedo invenção, são um tipo semelhante de fixação do fio/pin. No início da ortopedia os termos para os fios eram às vezes usados sinônimos. Hoje, um pin Steinmann geralmente se refere a um fio mais espesso do que o K-wire.
- “fio”: 0.9-1.5 mm
- “pin”: 1.5-6.5 mm
K-wires used to be only inserted with open pre-drilling (in the 1920s), but the infection rate prompted development of a percutaneous approach (now with a pistol-grip wire wire driver). As infecções do tracto Pin (PTI) são muito menos comuns do que costumavam ser.
outra desvantagem da colocação do fio-K é o potencial de migração, que pode ser especialmente problemático se o fio/pino migrar para o tórax ou o abdômen/pélvis a partir de uma fixação de fratura adjacente (por exemplo, de uma fratura sacral na pélvis). Pensa-se que dobrar o fio ou o uso de fios roscados diminui a probabilidade de migração.
History and etymology
The original Steinmann nail was introduced by the Swiss surgeon, Dr Fritz Steinmann (1872-1932) 3 in 1907. Embora quatro anos antes, em 1903, um cirurgião italiano, Dr. Alessandro Codivilla (1861-1912) descreveu um método semelhante para reparar deformidades nos pés com uma unha óssea e tração esquelética. Assim, o seu nome alternativo, o Steinmann-Codivilla pin 3,4. O fio Kirschner original foi introduzido em 1909 pelo cirurgião alemão Dr. Martin Kirschner (1879-1942) 2. Ambos os fios / pinos foram inicialmente usados para tração e só começaram a ser usados para fixação na década de 1930.
