게놈 테스트의 발전-당신이 알아야 할 사항

게놈 테스트의 발전-당신이 알아야 할 사항

씨 에이치 위버 박사에 의해 업데이트 9/1/2018

큐:게놈 테스트는 무엇입니까?

에이:게놈 테스트는 유전자의 그룹과 발현의 다양한 수준을 살펴 본다. 이 유전자 발현 또는 활동은 유전자가 서로 상호 작용하는 방식을 특성화하고 신체 내의 특정 조직의 행동을 예측할 수 있습니다. 이것은 상속 가능한 특색의 한 부분으로 개인적인 염색체 유전자 내의 특정 변화를,수시로 보는 유전 테스트와 대조적으로 입니다.

질문:암 진단에서 게놈 검사는 어떤 역할을 합니까?
에이:게놈 검사는 개인의 암 조직 내에서 유전자 발현을 기반으로 환자의 예후에 대한 정보를 제공 할 수 있으며 종종 특정 치료(예:화학 요법)가 도움이 될지 예측할 수 있습니다.

질문:진단 과정의 어느 시점에서 게놈 테스트가 발생합니까?
: 게놈 검사는 암의 조직 샘플(생검 또는 절제)을 획득 한 후 언제든지 발생할 수 있습니다.

큐.게놈 테스트에 대해 의료팀에게 어떤 질문을 해야 합니까?
답변:다음은 의료 서비스 제공자에게 물어볼 주요 질문입니다.

• 내 전반적인 예후를 결정하기 위해 내가 가진 암 유형에 대한 게놈 검사가 가능합니까?
• 이 검사의 결과가 암 관리를 변화시킬 가능성이 있습니까? 특히:
  • 검사에서 특정 요법이 내 치료에 도움이 될지 여부를 알 수 있습니까?
• 이 검사를 다른 환자와 함께 사용할 때 긍정적 인 결과를 얻었습니까?
• 이 테스트는 내 보험 플랜에서 보장됩니까? (이 유형의 테스트는 수천 달러로 실행할 수 있지만 많은 계획이 본인 부담 비용없이 테스트를 처리합니다.)

질문:게놈 검사의 역할이 특히 중요한 특정 암 유형이 있습니까?

: 게놈 검사가 특히 유리할 수있는 암 환자의 세 가지 유형이 있습니다:

• 아직 임파선(초기 단계 유방암)에 퍼지지 않은 에스트로겐 수용체 긍정적인 유방암을 가진 환자는 혼자 조직 생검에 의하여 예언하기 어려운 예후가 있을 수 있습니다. 게놈 테스트는 예후 정보(즉,예측 된 10 년 생존)를 제공하는 데 도움이 될뿐만 아니라 화학 요법이 가능한 경우 화학 요법의 독성을 피할 수 있도록 상당한 이점이 있는지 여부를 예측할 수 있습니다.
• 특정 유형의 결장암 환자는 예후를 결정하고,화학 요법의 이점을 예측하고,화학 요법을 선택하는 측면에서 게놈 검사의 이점을 누릴 수 있습니다(어떤 화학 약제가 가장 유익할지 결정).
• 신체의 다른 부위(전이성 질환)로 퍼지거나(수술 및/또는 화학 요법에도 불구하고)국소 적으로 재발 한 암 환자는 일반적으로 원래 암 부위와 관련이없는 유전자를 포함하여 다양한 유전자에 걸쳐 발현을 보이는 게놈 검사를받을 수 있습니다. 이 유형의 게놈 테스트는 초기에 고려되지 않은 치료의 대상이 될 수있는 특정 유전자를 식별 할 수 있습니다. 표적으로 한 치료에 변화에는 표시되어 있 생존을 개량하는 가능성으로 있을 것입니다.

암 진단 및 모니터링에서 유전체학의 새로운 역할

개요

암은 특정 유전자의 기능에 영향을 미치는 유전 적 이상의 결과이다. 유전자는 세포의 형태,기능 및 성장 패턴을 결정합니다. 성장을 가속하거나 억제하는 사람들은 종종 암에 관여합니다. 예를 들면,많은 암에는 자극하는 세포질 성장에 책임있는 유전자에 있는 이상이 있고 그리고/또는 일반적으로 암을 방지하는 유전자는 제대로 작동하고 있지 않습니다. 이 두 유전 적 이상은 통제되지 않고 과도한 세포 성장,암의 특징 특성을 초래할 수 있습니다. 게놈 테스트,또는 그들이 과학자에 의해 호출로 분석,비정상 또는 제대로 작동하지 않는 암의 특정 유전자를 식별하기위한 도구입니다. 본질적으로 이것은 특정 암의 유전 적 서명이나 지문을 식별하는 것과 같습니다.

게놈 검사는 유전자 검사와 다릅니다. 유전자 검사는 전형적으로 건강한 개별에는 발전 암에 그(것)들을 걸리기 쉽게 하는 승계된 특색(유전자)가 있다는 것을 결정하기 위하여 이용됩니다. 게놈 테스트는 이미 암 진단을받은 환자에서 병에 걸린 조직의 샘플에서 유전자를 평가합니다. 이런 식으로,유전자가 변이되거나 비정상적인 기능을 발달시킨 유전자가 유전되었을 수도있는 유전자뿐만 아니라 확인됩니다.

게놈 검사는 의사가:

• 환자의 예후 결정(잠재적 결과)
• 암이 공격적인지/빠르게 성장하는지 또는 느리게 성장하는지 확인
• 각 개별 암에 대해 가장 효과적인 치료 방법 선택
• 치료를 받고 있는 환자를 모니터링하여 치료가 효과가 있는지 확인
• 완화 중인 환자를 모니터링하여 치료 효과가 더 높을 때 질병의 진행 가능성을 조기에 파악합니다.치료 가능한

아마도 게놈 테스트의 가장 큰 약속은 치료를 개별화 할 수있는 잠재력 일 것입니다. 이것은 더 심각한 조건을 가진 환자가 보다 적게 심각한 상태로 진단되는 환자는 불필요한 처리 절약되는지도 모르는 그러나,그들의 생활을 머리말을 붙일 수 있는 공격 적이고 및 혁신적인 치료를 확인되고 제안될 수 있다는 것을 의미합니다. 예를 들면,마디 음성 유방암을 가진 몇몇 여자는 혼자 수술로 대우된 후에 재발할 것입니다. 게놈 테스트 노드 음성 유방암 환자는 재발 하 고 따라서 추가 화학요법에서 혜택을 가능성이 있는 환자 화학요법을 필요 하지 않을 수 있습니다 구별 표시 되었습니다.

유전학의 과학이 암의 진단과 모니터링에 어떻게 적용되는지를 이해하기 위해서는 유전학의 기본 원리를 이해하는 것이 도움이 된다. 이것은 유전자 발현을 통해 세포의 기능을 지시하는 특정 구조로 유전자가 무엇인지,염색체 및 유전자가 무엇인지,어떻게 작동하는지,그리고 유전자에 포함 된 정보가 어떻게 변형되는지를 아는 것을 포함합니다.

이러한 배경 지식을 통해 다음과 같은 유전 적 이상을 탐지하기위한 검사의 약속을 이해할 수 있습니다:

배경—유전학의 기본 원리유전에서 유전학의 중요성은 잘 알려져 있지만,유전학이 세포의 구조와 기능을 제어하는 역할은 개별 유기체에 대해 더욱 중요 할 수 있습니다. 유전은 인간과 모든 종들이 자신의 독특한 특성을 재현하고 영속시킬 수 있으며 세포가 어떻게 만들어 지는지,그들이 어떤 일을하는지,그리고 어떻게 성장 하는지를 지시하는 것이 유기체가 번식하기 위해 생존 할 수 있도록 보장합니다. 유전자와 유전자가 세포의 시시각각 생명을 결정하는 중요한 역할을 이해하는 것은 또한 유전학이 암에 어떻게 관여하는지 이해하는 데 중요합니다.

전체 유기체의 유전 정보는 일반적으로 데옥시리보 핵산의 형태로 모든 세포의 핵에 포함되어 있습니다. 이중 가닥 나선형(코일)분자. 각 가닥은 구조적 백본과 질소 염기라고하는 질소 함유 화합물의 시퀀스로 구성되어 있으며,이는 유전학의 알파벳으로 생각할 수 있습니다. 아데닌,구아닌,티민 및 시토신의 네 가지 염기가 있습니다. 두 가닥은 기지에 연결되어 있습니다.

유전자 코드,또는 세포의 구조와 기능을 제어하는 유전 정보는 염기의 시퀀스에 포함되어 있습니다. 기본적인 순서는 결국 단백질 분자를 만들기 위하여 함께 연결되는 아미노산의 순서를 통제합니다. 다른 서열은 다른 단백질을 만듭니다. 세포에서 종합되는 단백질은 그 세포의 구조 그리고 기능을 결정합니다.

염색체:유전자는 염색체라고 불리는 특정 수의 단위로 포장됩니다. 인간은 각 세포에 46 개의 염색체를 가지고 있습니다. 대부분의 시간,염색체는 세포의 핵에 있는 단백질의 주위에 볼 수 없다 그래야 단단히 포장됩니다. 그러나,세포 분열의 바로 앞에 세포의 생활의 단계에서,염색체는 가벼운 현미경에 눈에 보이게 됩니다. 그들은”시간”의”십자가”로 단백질에 의해 결합 된 4 개의 길이의 코일 된 유전자를 가진 자본’시간’처럼 보입니다.

유전자:유전자는 엑손이라는 단백질의 코드를 포함하는 영역과 인트론이라는 비 코딩 영역을 포함하는 유전자의 긴 세그먼트로 구성됩니다. 유전자는 자손에 전달 하 고 복제 하 고 세포 분열 하는 동안 개별 세포에 전달 하기 때문에 유전의 기본 단위로 정의 됩니다. 복제는 두 가닥의 유전자를 템플릿으로 사용하여 일치하는 가닥이 되는 무료 유전자를 합성하는 것을 포함합니다. 결과는 세포 분열이 완료된 후 각 세포에 대해 두 개의 동일한 유전자 복사본입니다. 정상적인 조건에서 유전자 및 유전자의 구조는 복제와 세포 분열을 통해 상대적으로 일정하게 유지됩니다.

유전자 발현:유전자에 포함 된 유전 정보는 유전자 발현이라는 과정을 통해 세포 구조와 기능으로 변환됩니다. 유전자는 단백질을 만들기위한 코드 또는 조리법으로 생각할 수 있습니다. 단백질은 세포 구조 및 기능의 기본 구성 요소입니다. 유전자가”표현될 때,”그 단백질이 봉사하는 세포 및 기능에서 활발히 건설되고 있다를 위해 암호로 하는 단백질 또는 단백질은 실행되고 있다. 예를 들어,유방-2/뉴 유전자가 유방암에서 발현될 때,더 많은 표피 성장 인자 수용체가 존재한다. 또한,세포자극기의 기능은 세포 성장을 자극하는 것입니다;그래서 그녀를 표현하는 세포는 많은 세포자극기를 가지고 있으며 활발하게 성장하고 있습니다.

유전자 발현은 다음 단계를 포함하는 복잡한 시스템을 통해 발생합니다:

• 특정 유전자에서 유전자 분자의 두 가닥의 임시 분리.
• 사의 DNA 의 세그먼트는 합성의 단일 가닥 DNA 의 복사본 시퀀스에 노출되는;이 복사본이라는 메신저 RNA(mRNA).
• 단백질 합성,또는 세포 내의 새로운 단백질 구축,에 포함 된 정보를 기반으로.

유전적 이상: 유전 이상은 우연히 또는 환경 영향 때문에 생길 수 있는 세포의 유전자에 있는 변경입니다. 이 변경은 영향 받은 세포를 그(것)들이 성장하는 것을 돕는 정상적인 세포에 약간 이점을 빌려줍니다. 그 결과로,세포는 급속하게 분할할 수 있어,암 성장이 되. 그러나 이러한 성장 이점은 개별 세포에만 이익이되며 반드시 전체 유기체(인간)는 아닙니다.

유전 적 이상의 유형은 다음과 같습니다:

전좌—다른 염색체에 유전자가있는 한 염색체에서 유전자의 변화하는 장소; 다형성-뉴클레오티드 서열의 변이

유전적 이상 검출을 위한 검사

다양한 새로운 검사실 검사들이 유전적 이상을 검출할 수 있다. 유전자에 있는 질병 일으키는 원인이 되는 돌연변이를 찾아내는 것은 암의 의심된 진단을 확인하거나 특정 암에 걸리기 쉽게 된 그들을 확인할 수 있습니다. 임상 조정에서 현재 사용되는 몇몇은의 이 기술 다음을 포함합니다:

• Fluorescence in situ hybridization(물고기)
• 중합효소 연쇄 반응(PCR)
• 역 전사 PCR

또한,다음 실험실 기술은 사용 중인 암 연구에서와 사용할 수 있는 임상 사용을 위해서 미래:

• 마이크로 어레이

형광 현장 혼성화(물고기)

물고기는 수치 이상(뉴클레오티드의 이득과 손실)및 전좌(유전자를 가진 한 염색체의 유전자 또는 유전자 세그먼트의 변화 장소 또는 다른 염색체의 세그먼트)와 같은 단일 세포 및 단일 유전자 수준에서 유전 적 이상을 감지하는 데 사용되는 실험실 기술입니다. 이러한 이상은 백혈병 및 림프종과 같은 일부 암의 발달 및 진행에 중요한 역할을합니다 1.

물고기는 어떻게 작동합니까? 물고기는 개별 염색체를 볼 수 있도록 그의 유전자 풀린 샘플 세포에서 수행 됩니다. 이것은 중기 또는 간기라고 불리는 세포 분열 직전에 세포 단계에서 발생합니다. 샘플 유전자 먼저 열 및 화학 포름 아미드를 사용 하 여 개별 가닥 분리,기본 시퀀스 노출 변성 됩니다. 다음,특정 유전자 시퀀스,라는 프로브,유색 불소에 부착 된 배양된다,또는 결합,샘플 유전자. 프로브는 프로브의 기본 서열에 대한 보완 인 염색체의 유전자와 혼성화(연결)합니다. 유무 또는 유무에서 형광 하이브리드 유전자 및 프로브 전문된 현미경으로 볼 수 있으며 관심의 유전자 시퀀스 샘플에 존재 하는지 여부를 나타냅니다. 또한 특수 어류 기술을 사용하여 암에 관여하는 전좌,역전 및 증폭을 탐지 할 수 있습니다.2

유방암과 난소 암의 물고기:유방암과 난소 암 환자가 암에 일반적으로 관여하는 유전자 인 헤 2/뉴 종양 유전자를 과발현하는지 여부를 결정하기 위해 물고기가 일반적으로 사용됩니다. 일부 암세포의 표면에 있는 단백질인 헤르 2 수용체에 대한 유전자 코드를 가지고 있습니다. 헤 2 는 혈액 내 성장 인자와 결합하여 암세포가 성장하도록 자극합니다.

유방암 및 난소 암의 약 20%내지 30%에서 증폭되며,이 증폭 및/또는 과발현은 예후가 좋지 않음을 나타낸다.3 물고기는 헤르 2/뉴 종양 유전자가 유전자 증폭을 나타내는 개별 세포 수준에서 여러 신호를 보내고 있는지 여부를 관찰하는 데 사용할 수 있습니다.

혈액(혈액)암의 물고기: 물고기는 또한 각종 혈액학 악성 종양을 진단하고 처리하기 위하여 이용될 수 있습니다. 많은 혈액 학적 악성 종양의 기초가되는 유전 적 이상은 염색체 전좌 또는 한 염색체에서 다른 염색체에 유전자가있는 유전자의 변화하는 장소입니다.

중합 효소 연쇄 반응

중합 효소 연쇄 반응

중합 효소 연쇄 반응

중합 효소 연쇄 반응

중합 효소 연쇄 반응

중합 효소 연쇄 반응

중합 효소 연쇄 반응

중합 효소 연쇄 반응

중합 효소 연쇄 반응 이 절차는 작은 샘플에서 유전자 세그먼트를 증폭하여 감지 할 수있게합니다. 짧은 기간 동안 수백만 개의 복사본으로 복제할 수 있습니다.

어떻게 작동합니까? 이 방법은 4 개의 원리 분대를 요구한다:1)표본 디엔에이,2)뉴클레오티드의 충분한 공급,3)디엔에이,및 4)뇌관,관심사의 디엔에이 단편의 어느 한쪽에 속이고 특정 디엔에이 세그먼트의 복제를 시작하기 위하여 중합효소를 신호하는 뉴클레오티드의 짧은 순서 베끼기에 책임 있는 열 안정되어 있는 중합효소 효소.

는 각각 다른 온도에서 발생하는 3 단계 프로세스입니다. 본 발명의 실시예에 따르면,상기 시료들은 약 90 개까지 가열되어 2 개의 쌍으로 된 유전자 가닥을 분리한다. 일단 분리되면,프라이머가 표적 유전자에 대한 그들의 상보적인 서열로 혼성화되도록 하는 온도로 냉각된다. 마지막으로,유전자 복제는 약 70 에서 발생합니다. 이 과정은 20~30 회 반복되어 약 1 백만 배의 증폭이 발생합니다.4

복잡한 과정은 유전자가 분리되는 부분을 제어하고,유전자로 복사(복사)된 다음 세포 내의 단백질로 발현됩니다. 모든 유전자가 전사 된 다음 똑같이 발현되는 것은 아닙니다. 세포에 있는 많은 통제 때문에,몇몇 유전자는 특정 기능이 세포에서 명시되지 않다 그래야 그밖 유전자는 지금 표현되는 그러나,정상 보다는 고가에 베끼고 표현되거나,”꺼지는”방법 에 표현됩니다입니다.

어떻게 작동합니까? RT-PCR 을 사용한 것과 같은 단계를 PCR 로 증폭하고 DNA 의 세그먼트,하지만 샘플의 무료 사본 mRNA. 이 검사는 발현 된 유전자만을 측정하여 특정 유전자가 발현 된 정도를 결정할 수있게합니다. 최근 임상 종양학에서 림프절 미세 메타 스타 제의 검출은 전립선 암 및 유방암의 뼈 전이를 포함합니다.5

유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사:유방암검사 이 시험은 유방암에 있는 21 의 유전자의 표정을 평가합니다. 이들 유전자 중 일부의 과발현은 더 나쁜 예후를 나타내는 반면,다른 유전자의 발현은 더 나은 예후를 나타낼 수 있습니다. 모든 21 개의 유전자의 발현은”재발 점수”또는 그 암이 재발 할 가능성을 계산하는 데 사용됩니다. 대규모 임상 시험 결과 재발 점수 2000 은 환자 연령,암 크기 및 암 단계와 같은 표준 측정보다 노드 음성,응급실 양성 유방암 여성의 예후를 예측하는 데 더 효과적이었습니다.6

유전적 이상 검출 개선 전략

유전적 이상을 검출하기 위한 여러 가지 방법이 암 연구에 활용되고 있다. 그들이 임상 조정에서 아직 일상적으로 사용되지 않는 동안,뒤에 오는 것은 유망한 것처럼 보이고 진단하고,시험하고,감시 암을 위해 앞으로는 이용될 수 있습니다.

마이크로 어레이:마이크로 어레이 분석은 생물학과 컴퓨터 과학을 결합하여 수천 개의 유전자의 활동을 반영하는 주어진 조직 샘플에 대한 유전자 프로파일을 생성하는 기술입니다. 이 기술은 단일 분석에서 단지 몇 개가 아닌 암에 관여할 수 있는 모든 유전자의 발현을 평가할 수 있기 때문에 물고기 또는 피마 자유에 비해 장점이 있습니다. 모든 유전자가 암에 어떻게 관여하는지 그래픽으로 보여줌으로써 마이크로 어레이는 특정 암에 대한”유전자 서명”을 생성 할 수 있습니다. 이것은 암 하위 유형의 식별을 더 정확하게 만듭니다. 암의 유전 적 특성에 대한 스냅 샷을 찍을 수있는 능력은 암이 어떻게 발전하는지,그리고 개별화 된 치료법을 설계하는 방법을 더 잘 이해하게 할 수 있습니다.

마이크로 어레이는 어떻게 작동합니까? 다른 마이크로 어레이 방법을 사용하는 동안 각각 다섯 가지 기본 단계로 구성됩니다:

• 샘플의 준비
• 컴퓨터 칩과 샘플을 결합
• 컴퓨터 칩 스캔
• 정규화
• 결과의 컴퓨터 분석.2015 년 11 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 그들은 컴퓨터 칩과 결합 후 그들은 검출 될 수 있도록 샘플 유전자 세그먼트는 플루오로 크롬,또는 방사성 화학 물질로 표시됩니다.

  샘플을 컴퓨터 칩과 결합:다음으로 샘플은 스폿의 직사각형 격자 인 컴퓨터 칩과 결합됩니다. 각 지점에는 특정 유전자 시퀀스의 많은 사본이 있습니다. 이 서열은 인간 게놈 프로젝트를 통해 생성 된 유전자 서열의 공개 데이터베이스에서 파생됩니다.이 서열은 인간 종의 거의 모든 유전자 서열을 식별 한 과학적 노력입니다.

  샘플을 컴퓨터 칩에 첨가하면 혼성화라는 프로세스가 발생합니다. 이 샘플 유전자 세그먼트는 뉴클레오티드(유전학의 알파벳 인 4 개의 화합물)의 정확한 무료 시퀀스를 갖는 컴퓨터 칩의 세그먼트에 결합(하이브리드 화)한다는 것을 의미합니다.

  컴퓨터 칩 스캔:일단 혼성화가 완료되면,스캐너는 형광을 검출하고 마이크로 어레이 칩의 반점과 결합 된 샘플의 위치를 반영하는 디지털 이미지를 생성하는 데 사용됩니다.

  정규화: 원시 신호 강도는 많은 환자 또는 실험의 개별 칩마다 다를 수 있으므로 개별 칩 강도는 공통 표준으로 조정하거나 정규화해야합니다. 예를 들어 배경 잡음의 빼기는 모든 샘플에 적용되는 일반적인 정규화 방법입니다. 정규화를 통해 많은 환자 또는 실험의 유전자 발현 프로파일을 비교할 수 있습니다.

  컴퓨터 분석:마이크로어레이 실험의 마지막 단계는 컴퓨터 분석이다. 마이크로 어레이 분석에서 발생하는 수천 개의 원시 데이터 포인트는 다른 결과의 맥락에서 평가되지 않는 한 본질적으로 이해할 수 없습니다. 예를 들어,정상 및 병든 조직의 유전자 발현 프로파일(마이크로 어레이 결과)은 그들의 발현이 변화하는 유전자를 확인하고 또한 질병의 별개의 클래스 또는 단계를 나타낼 수있는 패턴(프로파일)을 식별하기 위해 비교 될 수있다.7

  종양학의 마이크로 어레이: 마이크로 어레이 분석은 비 세포 비호 지킨 림프종,급성 백혈병 및 유방암을 포함한 여러 유형의 암의 유전 적 기초에 대한 이해를 높임으로써 종양학에 기여했습니다.

  • 질병 및 정상 조직의 유전자 발현 패턴을 비교 하 여 병리에 관한 상당한 지식을 얻고 있다. 두 개의 서로 다른 질병 범주 표시 고유한 유전자 발현 프로필. 마이크로 어레이는 이러한 표현 프로파일을 확립하는 데 도움이되었으며 향후 새로운 사례를 정확하게 분류하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 급성 백혈병의 경우,마이크로 어레이는 급성 림프 구성 백혈병(모두)과 급성 골수성 백혈병을 구별하는 데 도움이되는 뚜렷한 유전자 발현 패턴을 확립하는 데 도움이되었습니다. 이러한 프로파일을 사용하여 34 건의 새로운 백혈병 사례 중 29 건이 올바르게 예측되었습니다.
  • 또한,마이크로 어레이는 유방암에서 두 가지 별개의 유전자 발현 프로파일을 식별하는 데 도움이되었습니다. 이 발견은 유방암이 발전하는 다른 방법을 건의하고 유방암의 원인의 더 이해를 승진시키는 실마리를 제공합니다.7

  1 2018 년 12 월 1 일,2018 년 12 월 1 일,2018 년 12 월 1 일,2018 년 12 월 1 일 림프종 진단에서 분자 연구의 역할:검토. 병리학 2004;36(1)19-44.

  2 슈퍼벡,아담스 사,스투카,드발트. 의학 유전체학에 관한 입문서 11 부:인간 염색체 시각화. 메이요 클리닉 절차 2004:79:58-75.

  3 백에스,하산알,피셔 어 등. 1 차적인 유방암에 있는 단백질 과발현의 예후적인 중요성. 1990;8:103-112.

  4 테페리 에이,비벤에드,드발트 게릴라전 등이 있다. 의학 유전체학 2 부 입문서:분자 유전학의 배경 원리 및 방법. 메이요 클리닉 절차 2002;77:785-808.

  5 테페리 에이,비벤에드,드발트 게릴라전 등이 있다. 의학 유전체학 2 부 입문서:분자 유전학의 배경 원리 및 방법. 메이요 클리닉 절차 2002;77:785-808.

  6 백에스,샥에스,당지 등. 유방암 환자의 재발 예측에 대한 다중 유전자 분석 결과. 의 프록시의 26 연례 샌안토니오는 유방암 심포지엄. 12 월 3-8 케이,2003;샌 안토니오,텍사스,초록#16.

  7 테페리 에이,볼랜더 미,안셀 에스엠 등. 의료 유전체학 3 부 입문서:마이크로 어레이 실험 및 데이터 분석. 메이요 클리닉 진행 2002;77:927-940.