인텍스 각막이 삽입 또는 임플란트 검증 치료에 대한 각막

롭 머피;에 의해 검토 Brian S. 복 Wachler,MD

인텍스 각막이 삽입 절차를

인텍스 각막이 삽입 또는 임플란트는 최소 침습 수술 옵션에 주로 사용되는 치료의 각막.

원래 식약청-경증 근시의 외과 적 치료를 위해 1999 년에 승인되었습니다(-1.0~-3.0 디옵터),인택스는 두 개의 작고 투명한 초승달 모양의 플라스틱 폴리머 조각으로 각막에 삽입되어 눈 앞면의 모양을 바꿉니다.

2004 년 7 월 식약청은 원추 각막 치료에 대한 인도적 장치 면제를 허가했는데,이는 원추 각막 이식과 같은 몇 가지 치료 옵션 만 사용 가능했기 때문입니다.

이 승인을 통해 콘택트 렌즈 또는 안경으로 기능적 시력을 더 이상 얻지 못하는 원추 각막 환자의 근시 및 난시의 감소 또는 제거를 위해 국제 연구원을 판매 할 수 있습니다.

2006 년 1 월 초 식약청은 인공지능 임플란트가 회사 문헌에서 처방 삽입물이 아닌 각막 임플란트로 설명 될 수있는 치료 장치라는 것을 공식적으로 인정했습니다.

각막 임플란트는 장기 시력 교정을 위해 설계되었습니다. 만약 당신이 결과에 만족하지 못하거나 시각적인 증상을 앓고 있는 사람들 중 4%에 속한다면,외과의에게 인공지능의 제거를 요청할 수 있습니다.

인공지능은 다른 크기의 임플란트로 교체하거나 제거 할 수 있습니다. 당신은 당신의 처방전이 나이로 변화하는 경우에 새로운 반지에 그(것)들을 나중에 대체하기의 선택권이 있다.

인공지능이 제거되면 시력은 3 개월 이내에 수술 전 시력으로 되돌아가는 경향이 있다. 대체 인텍스를 받는 사람들도 좋은 시각적 결과를 얻었으며,이 절차를 반복하는 데 심각한 문제는 보고되지 않았습니다.

어떻게 작동합니까?

근시 치료를 위해 각막을 평평하게하여 광선을 재조정하고 시력을 향상시킵니다. 원추 각막의 경우,각막 또는 원뿔의 가파른 부분을 평평하게하여 시력 왜곡을 줄입니다.

인공지능은 백내장 수술에 사용되는 안구내 렌즈에서 발견되는 것과 동일한 생체 적합성 물질로 만들어졌기 때문에 이 물질로 인한 부작용의 위험이 거의 또는 전혀 없다.

그러나 극소수의 경우 각막의 눈 자극,안검염 또는 비정상적인 혈관 성장(혈관 신생)이 발생할 수 있습니다. 또한,원추 각막 환자의 5%미만이 교정 효과를 내지 못할 수 있습니다.

시술은 약 15 분 정도 소요되며,외래환자로 이루어지지만,수술 후에는 집으로 데려다 줄 사람이 필요합니다. 수술 전에 의사는 마취 방울을 눈에 넣고 가벼운 구강 진정제를 줄 수 있습니다.

시술 중에 외과의 사는 중앙 광학 영역 외부의 각막 기질 층 사이에 터널을 만듭니다.

의사는 적절한 링 두께를 선택합니다. 인공지능에 있는 더 두꺼운 반지는 달성된 시력 교정의 수준을 증가하는 각막의 평평하게 하기 더 의미합니다. 하나 또는 두 개의 초승달 모양의 인택이 터널에 삽입 된 후 절차가 끝났습니다.

인공지능 수술 후

잠시 휴식을 취한 다음 집에 가서(다른 사람이 운전하게). 대부분의 사람들은 수술 후 첫날 선명한 비전을 가지고 있지만,당신은 치유를 촉진하기 위해 휴식의 며칠이 필요할 수 있습니다. 각막의 신경 말단 아래에 있기 때문에 링 세그먼트를 느끼지 않을 것입니다. 다른 사람들은 당신의 눈을 아주 가깝게 보지 않으면 그들을 볼 수 없습니다.

이러한 임플란트의 결과는 각 개인의 원추 각막의 정도에 따라 달라집니다. 원추 각막의 온화한 케이스를 가진 사람들은 추가 시력 교정을 위한 어떤 렌즈도 필요로 하지 않을지도 모릅니다. 적당한 원추 각막을 가진 사람들은 시력 향상을 위해 안경이나 소프트 콘택트 렌즈가 필요할 수 있습니다.

보다 진보 된 경우,시력을 개선하거나 각막 이식의 필요성을 지연 또는 방지하기 위해 경질 가스 투과성 콘택트 렌즈가 필요할 수 있습니다.

각막의 모양을 바꾸고 원추 각막으로 인한 원뿔을 평평하게하는 데 매우 효과적 일 수 있습니다. 그러나 인공 지능 절차는 각막 조직 내에서 콜라겐(구조 단백질)의 약화로 인한 원추 각막의 진행을 멈출 수 없습니다.

각막 가교라는 절차는 각막 콜라겐 섬유를 강화하고 각막을 안정시키기 위해 국소 비타민 비(리보플라빈)의 용액과 제어 된 자외선 노출의 조합을 사용합니다. 일부 경우에는 진행성 원추 각막에서 최상의 치료 결과를 얻기 위해 인공지능 임플란트와 함께 사용됩니다.

원추 각막에 대한 인공 지능의 임상 시험 결과

원추 각막 및 기타 각막 얇아짐 장애에 대한 인공 지능의 임상 시험은 고무적인 결과를 보여 주었다.

참조:원추 각막에 대한 안과 의사의 답변>

원추 각막 환자 43 명을 대상으로 한 58 명의 눈을 대상으로 한 연구에서,인공 지능 이식 후 평균 수정되지 않은 시력이 20/200 이상에서 20/60 이상으로 개선되었으며,각막 난시의 평균 양이 3.34 도에서 1.97 도로 감소했습니다.

라식 수술의 합병증으로 발생하는 각막 얇아짐과 팽창(확장증)의 치료를 위한 인공지능 연구 결과에 따르면 인공지능 이식 전 시력이 100 분의 20 에서 시술 후 1 년 후 시력이 90%로 20/40 이상으로 개선된 것으로 나타났다.

원추 각막 및 라식 후 각막 확장증 치료를 위한 인공지능의 효과에 대한 연구에 따르면,이들 눈에 단일 인공지능 세그먼트를 삽입하면 연구 참여자가 표준 눈 차트에서 9 개의 선을 더 잘 볼 수 있을 정도로 수정되지 않은 시력이 개선된 것으로 나타났다.

근시를 위한 인공지능

근시 교정을 위한 인공지능의 사용과 관련하여,시술을 받은 452 명을 대상으로 한 문헌 검토 결과,수술 후 12 개월 후에 치료된 눈의 97%가 시력이 20/40 이상이고,74%가 시력이 20/20 이상인 것으로 나타났다.

환자의 9%미만이 눈부심,후광 및 야간 시력 문제와 같은 부작용이나 시력이 과소 또는 과잉 교정 되었기 때문에 인공 지능을 제거하도록 요청했으며 3.8%는 2 차 수술이 필요했습니다. 심각한 합병증은 없었습니다.

인공지능 시술의 장점 중 하나는 필요한 경우 각막 고리 부분을 제거할 수 있다는 것이다. 즉,결과가 완벽하지 않은 경우 절차는 되돌릴 수 있습니다.

근시에 대한 인공지능의 가역성을 연구한 결과,인공지능의 각막 고리 부분을 제거한 후 3 개월 만에 21 개의 눈 중 20 개가 수술 전 굴절 오류로 1.0 일 이내에 돌아와 수술 또는 수술 후 합병증이 없음을 발견했습니다.

국제기술진흥원 후보자인가요?

원추 각막에 대한 인공 지능 수술을 고려하고 있다면,첫 번째 단계는 시술을 전문으로하는 안과 의사의 포괄적 인 시력 검사를하는 것입니다. 그 또는 그녀는 당신의 눈을 검사하고 절차가 당신의 시력을 향상시킬 가능성이 있는지 확인하기 위해 여러 가지 측정을 수행 할 것입니다.

근시 교정을 위해 인공지능 각막 고리 이식에 관심이 있는 경우,최소 21 세 이상이어야 하며,근시가 -3.0 디옵터를 초과하지 않고 난시가 1.0 디옵터를 초과하지 않는 안정적인 안경 처방을 받아야 합니다.

눈을 검사한 후 안과 의사가 인공지능에 대해 더 자세히 알려줄 수 있습니다. 시술 비용은 외과의마다 다르지만 일반적으로 레이저 시력 교정보다 약간 더 비쌉니다.

주 및 참고 문헌

원추 각막 및 라식 후 확장증에 대한 단일 세그먼트 및 이중 세그먼트의 비교. 미국 안과 저널. 더 2006.

원추 각막 관리:1 년 결과. 안과의 아카이브. 10 월 2005.

라식후 각막외배양술 관리: 1 년 결과. 안과의 아카이브. 2003 년 3 월.

저 근시에 대한 혈전 내 각막 고리 세그먼트:미국 안과 아카데미의 보고서. 안과. 10 월 2001.

혈내 각막 고리 세그먼트:굴절 효과의 가역성. 굴절 수술 저널. 1 월 2001.

페이지 업데이트 1 월 2021



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