내측 가지 신경절제술이란 무엇이며 왜 도움이 되는가?
내측 가지 신경절제술은 패싯 관절에서 뇌로 통증을 운반하는 신경을 병변(용해)하는 비수술적 시술입니다.
우리가 이전에 당신이 신경절제술 절차의 후보자인지 확인하기 위한”테스트”로 내측 가지 신경을 마비시켰을 가능성이 높습니다.
신경절제술은 통증 신호가 이러한 신경을 통해 이동하는 것을 방지하여 통증 신호를 방해합니다.
이 내측 가지 신경은 팔이나 다리의 근육이나 감각을 조절하지 않습니다. 내측 가지 신경은 목,중간 또는 낮은 등의 작은 근육을 제어하지만 신경 절제술은 이러한 작은 근육에 영구적으로 해를 끼치 지 않는 것처럼 보입니다.
효과적인 경우,치료는 적어도 9-14 개월 및 시간에 훨씬 더 오래 지속되는 통증 완화를 제공해야합니다.
절차 중에 나에게 무슨 일이 일어날까요?
정맥주사가 시작되어 시술이 편안해질 수 있도록 충분한 정맥주사가 이완될 것입니다.
엑스레이 테이블에 누운 후에,당신의 목,중앙 뒤 또는 낮은 뒤에 피부는 정화될 것입니다. 다음으로,의사는 피부의 작은 영역을 마비시켜 잠시 찌를 수 있습니다.
의사는 엑스레이 지침을 사용하여 내측 가지 신경을 따라 특수(고주파)바늘을 지시합니다.
소량의 전류가 각 바늘을 통해 조심스럽게 전달되어 표적 신경 옆에 있는지 확인합니다.
이것은 잠시 평소 통증을 재현 할 수 있으며 목이나 등의 근육 트 위치를 유발할 수 있습니다.
그런 다음 신경이 손상되는 동안 통증을 예방하기 위해 신경을 마비시킵니다.
이 과정은 보통 1-5 개의 추가 신경에 대해 반복됩니다.
전체 절차는 일반적으로 30-90 분이 소요됩니다.
시술 후 무엇을 기대해야합니까?
주사 당일에 운전해서는 안되며 격렬한 활동을 피해야합니다.
시술 다음날,당신은 조심스럽게 당신의 정규 활동에 반환하려고 할 수 있지만,대부분의 추가 1-2 일 동안 휴식.
목이나 등은 보통 다음 몇 주 동안 매우 아플 것입니다.
이 통증은 일반적으로 7-21 일이 걸릴 수있는 열 병변으로 인해 표적 신경이 죽어가는 동안 근육 경련과 과민성으로 인해 발생합니다. 의사는 예상 통증을 치료하기 위해 약을 줄 것입니다.
통증 완화는 일반적으로 시술 후 2-3 주 후에 신경이 완전히 사망 할 때까지 경험되지 않습니다.
때때로,시술 후 몇 주 동안 등이나 목이 이상하거나 약간 약해질 수 있습니다.
신경은 결국 다시 자라지 만(재생성)통증은 돌아올 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다.
통증이 회복되면,시술을 반복하고 싶을 수도 있습니다(일반적으로 동일한 성공으로).
일부 환자는 결코 그들의 통증의 반환,하지만 우리가 언제 발생 합니다 예측할 수 없습니다.
우리는 자주 묻는 질문:”이 관절을 느낄 수있는 능력을 제거하면 나는 그들이나 내 등의 다른 부분을 다치게 할 것인가?” 이 일을 뒷받침 할 과학적 증거는 없습니다. 우리는 내측 분기 신경 절제술 후 환자를 다음 된 몇 년 동안,우리는이 발생 보지 못했다.
2-4 주 동안 시술 후 신경통이 증가 할 수있는 드문 기회(5%미만)가 있습니다. 이것은 피부 감도 또는 볕에 탐 감각을 포함할 수 있습니다. 특정 약물로 치료되며 일반적으로 몇 개월 이내에 해결됩니다.
그러나 신경통 증가는 매우 흔하며 목의 2-3 수준에서 신경절제술 후 예상될 수 있다. 증상으로는 화상,가려움증,귀 뒤의 피부와 두개골 기저부의 표면 민감도가 있습니다. 이러한 증상은 보통 2-4 주 안에 해결됩니다
