필수 보험사 보고)

2007 년 메디 케어,메디 케이드 및 스킵 연장법 제 111 조에 따라 그룹 건강 보험의 보장 범위를 가진 메디 케어 수혜자 및 책임 보험(자기 보험 포함),무과실 보험 또는 근로자 보상으로부터 합의,판결,보상 또는 기타 지불을 받는 메디 케어 수혜자에 대한 의무 보고 요건이 추가되었습니다. 또는 보험. 참고:2007 년 메디 케어,메디 케이드 및 스킵 확장 법의 섹션 111 은”섹션 111″이라고도합니다. 용어”섹션 111″참조의 용이성을 위해이 페이지에 사용됩니다.

배상책임보험,무과실보험,근로자보상규정 제 42 조 제 1395 호:

  • 보고 규칙을 추가했지만 기존의 메디 케어 보조 지불 인 법정 규정 또는 규정을 제거하지 않았습니다.<..>
  • 보고해야 할 내용 포함
  • 보고 양식 및 방식 지정

섹션 111 법정 언어,서류 축소법 연방 등록 통지 및 지원 진술은 아래의 다운로드 섹션에서 찾을 수 있습니다.

보고해야 하는 사람

제 111 조에 따라 보고해야 하는 조직을 책임 있는 보고기관으로 지칭한다. 일반적으로 보험회사에는 책임 보험사,무과실 보험사,근로자 보상 계획 및 보험사가 포함됩니다. 레스는 또한 책임 보험,무과실 보험 및 근로자 보상과 관련하여 자체 보험에 가입 한 조직 일 수 있습니다.

귀하는 메디케어 보조 지급인 의무 보고 책임 보험(자가 보험 포함),무과실 보험 및 근로자 보상 사용자 안내서 제 3 장에 제공된 정보를 참조해야 합니다.: 정책 지침은 누가 보고해야 하는지에 대한 완전한 설명을 위해 사용자 가이드 페이지에서 다운로드한 것입니다. 이 장의 책임 보고 기관 섹션에서는 기업 구조,파산,자기 보험 풀 및 다양한 상황에서 어떤 기업이 보고해야 하는지와 관련된 기타 보험사 관계와 관련된 시나리오를 포함하여 국가보험에 대한 자세한 정의를 제공합니다.

보고

섹션 111 보고의 목적은 메디 케어 수혜자에게 제공되는 메디 케어 덮여 항목 및 서비스에 대해 적절하게 지불 할 수 있도록하는 것입니다. 즉,메디 케어가 지불 책임을 고려하기 전에 먼저 항목과 서비스에 대한 비용을 지불해야한다는 것을 의미합니다.

보고는 책임,무과실 및 근로자 보상 청구 정보의 전자 파일 제출,부상당한 당사자가 메디 케어 수혜자 인 경우 또는 제출해야 할 데이터의 양에 따라이 청구 정보를 보안 웹 포털에 직접 입력하여 수행됩니다. 이 정보를 받은 후,보험금 청구 보고서와 관련된 부상자가 메디케어 수혜자인지 확인하고,다른 보험이 메디케어의 기본 보험인지 확인합니다. 이 정보는 메디케어 클레임 지불 프로세스에서 사용하고,메디케어가 없을 때 먼저 지불한 경우,다른 보험사나 메디케어 수혜자로부터 상환을 요청하는 데 사용합니다.

보고 요구 사항-보고 요구 사항

에 설명되어 있습니다. 소개 및 개요,등록 절차,정책 지침,기술 정보 및 부록의 다섯 장으로 구성되어 있습니다. 각 장은 독립적으로 참조할 수 있지만,함께 작동하여 완전한 정보와 지침을 제공하도록 설계되었습니다.

섹션 111 보고 요구사항에 대한 주요 출처입니다. 또한 경고 페이지에 게시된 중요한 정보를 반드시 참조해야 합니다. 최신 정보와 요구 사항을 얻으려면 사용자 안내서 및 현재 버전의 사용자 안내서 이후에 게시된 모든 관련 경고를 참조하십시오. 섹션 111 보고에 대한 모든 측면을 다루는 포괄적인 컴퓨터 기반 교육 모듈은 교육 자료 페이지에서 찾을 수 있습니다.보다 일반적인 정보는 이 페이지에서 다운로드한 필수 보험사 보고 빠른 참조 안내서를 참조하십시오.

등록 및 섹션 111 거미

섹션 111 레어는 섹션 111 보고에 등록하고 생산 파일을 제출하기 전에 데이터 교환을 완전히 테스트해야합니다. 등록절차에서는 제 111 조의 요건을 준수하기 위해 데이터를 보고하려는 의도에 대한 통보를 제공합니다.이 대화형 웹 포털은 현재 계정 정보를 유지 관리하고,보고 파일 처리를 모니터링하고,개인의 메디케어 상태를 조회하고,보고할 정보가 적은 경우,직접 청구 정보를 입력하는 데에도 사용할 수 있습니다. 등록 지침은 111 절의 방법 메뉴 옵션 아래에 있는 다운로드 시작 방법 및 사용 설명서를 참조하십시오. 제 111 조 거미줄에 대한 링크는

아래의 관련 링크 섹션에서 찾을 수 있습니다.

제 111 조 보고와 관련된 업데이트된 정책 및 기술 정보를 제공하기 위해 시청 원격 회의를 실시합니다. 2015 년 11 월 15 일(토)~2015 년 11 월 15 일(일) 전년도 성적증명서는 자료실 페이지에서 확인할 수 있으며,전년도 성적증명서는 자료실 페이지에서 확인할 수 있습니다.

섹션 111 리소스 사서함 [email protected] 년 메디 케어,메디 케이드 및 스킵 연장 법의 섹션 111 에 포함 된 메디 케어 보조 지불 인(메디 케이드)보고 요구 사항에 관한 정책 관련 질문을 보내는 데 사용할 수 있습니다. 정책 관련 질문만 섹션 111 리소스 사서함으로 보내도록 요청됩니다.

기술적 문제가 있는 경우,전자 데이터 교환 담당자에게 연락할 수 없는 경우,어떤 이유로 든 전자 데이터 교환 핫라인(646)458-6740 으로 전화하십시오. 등록하지 않은 경우가 RRE 에 직접 연락하여 주시기 바랍니다 이점 조정을 복구 센터(BCRC)에 1-855-798-2627(TTY/TDD:1-855-797-2627 에 대한신과).

모든 보고 및 등록 요건을 다루는 포괄적인 컴퓨터 기반 교육 모듈은 교육 자료 페이지에서 확인할 수 있습니다.1585>규정 준수

규정 외에도 아래 다운로드 섹션에 게시된 사용자 가이드 및 지침을 참조하십시오.



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