Lactational Amenorrhea Method (LAM) – Ofte Stilte Spørsmål (FAQ) – Ti Trinn Til Vellykket Amming – UNICEF/WHO Baby-Friendly Hospital Initiative (BFHI) – Ernæring, Underernæring, Utvikling, Beskyttelse

Ofte Stilte Spørsmål Om Amming > Lactational Amenorrhea Method (LAM)
• Amming – Fra Dr. Rk Anands Veiledning Til Barnepass
• Amming og HIV/ AIDS
• amming Og Maternær Ernæring
• Eksklusiv Amming: Den Eneste Vannkilden Unge Spedbarn Trenger
* Mor-Til-Mor Støtte For Amming

FAQ Sheet ER en serie publikasjoner Av Ofte Stilte Spørsmål om emner adressert AV LINKAGES Prosjektet. Dette problemet fokuserer På Lactational Amenorrhea Method (LAM) og er adressert Til Barnet Overlevelse og Familieplanlegging Helsepersonell. Last ned pdf 6 Sider-234.86 kb engelsk, fransk, spansk Alternativ nedlasting på stedet norsk

FAQ SHEET 3
Oppdatert September 2001
Hva er Lactational Amenorrhea Method (LAM)?
Lactational Amenorrhea Method (LAM) Er en moderne, midlertidig familieplanleggingsmetode som er utviklet som et verktøy for å støtte både amming og familieplanlegging bruk. Den er basert på den naturlige infertilitet som følge av visse mønstre av amming. «Laktasjon» betyr relatert til amming;» Amenorrhea «betyr ikke å ha menstrual blødning; og «Metode» betyr en teknikk for prevensjon.
LAM er definert av tre kriterier:

• 1. kvinnens menstruasjonsperioder har ikke gjenopptatt, OG
• 2. barnet er helt eller nesten helt ammet, OG
• 3. barnet er mindre enn seks måneder gammelt.

når et av disse tre kriteriene ikke lenger er oppfylt, må en annen familieplanleggingsmetode innføres i tide for å sikre sunn fødselsavstand.

hvor effektiv ER LAM?
LAM gir familieplanleggingsbeskyttelse som kan sammenlignes med andre familieplanleggingsmetoder.

Hva er DE TRE LAM-kriteriene?

1. kvinnens menstruasjonsperioder har ikke gjenopptatt
   etter fødsel er gjenopptakelsen av menstruasjon en viktig indikator på kvinnens retur til fruktbarhet. Under amming er en kvinne mindre sannsynlig å eggløsning. Men når en kvinne begynner å menstruere, har eggløsningen returnert eller kan være nært forestående. Blødning i løpet av de to første månedene postpartum er lochial utslipp og regnes ikke som menstruell blødning. Menstruasjon er definert FOR LAM bruk som to påfølgende dager med blødning, eller når en kvinne oppfatter at hun har hatt en blødning som ligner på hennes menstrual blødning, som enten oppstår minst to måneder postpartum.
2. babyen er helt eller nesten helt ammet1
   Full Amming er betegnelsen på både eksklusiv amming (ingen annen væske eller faststoff gis til spedbarn) og nesten eksklusiv amming (vitaminer, vann, juice eller rituelle matvarer gis sjelden i tillegg til amming). Nesten Full Amming betyr at det store flertallet av feeds gitt til spedbarn er amming.
   mens eksklusiv amming ikke er nødvendig for LAM å være effektiv, jo nærmere mønsteret er til eksklusiv, jo bedre for mor og baby. Det optimale mønsteret for babyen skal pleies ofte og så lenge spedbarnet ønsker å forbli på brystet, både dag og natt. Om natten bør ingen intervall mellom matingen være større enn seks timer.
3. barnet er mindre enn seks måneder gammelt
   ved seks måneders alder bør barnet begynne å motta utfyllende matvarer mens du fortsetter å amme. Innføring av vann, væsker og mat kan redusere mengden suging i brystet, og utløse den hormonelle mekanismen som forårsaker eggløsning—og menses—for å gjenoppta.
   en mor vil kanskje ikke bytte til andre familieplanleggingsmetoder når hun ikke lenger oppfyller LAM-kriteriene, og kan velge å fortsette å stole på laktasjonsamenorrhea for graviditetsforsinkelse. I dette tilfellet bør kvinnen rådes til å holde amming ofte og å amme før du gir spedbarnet andre matvarer. Hun bør informeres om at risikoen for graviditet øker.

Hva er fordelene OG ulempene MED LAM?

Når KAN LAM bli initiert?
LAM kan initieres når som helst i løpet av de første seks månedene postpartum. Den beste tiden å begynne å rådføre seg MED EN KVINNE om LAM og andre familieplanleggingsmetoder er i antenatalperioden for å tillate henne å ta et informert valg om hvilken metode hun ønsker å bruke etter fødselen av hennes baby. LAM kan startes umiddelbart postpartum. Helsepersonell kan bidra til å forberede kvinnen til å begynne å amme umiddelbart etter fødselen, og hvis kvinnen har bestemt SEG for Å bruke LAM, bekrefte at hun forstår de tre kriteriene FOR LAM bruk.
hvis en kvinne ønsker Å starte LAM bruk innen de første to månedene postpartum, må hun bekrefte at hun har vært helt eller nesten helt amming hennes baby siden fødselen. En kvinne kan fortsatt ha postpartum blødning (lochial utslipp) som kan være lik en månedlig blødning. Så lenge hun er helt eller nesten fullstendig ammer, diskvalifiserer blødningen i de første to månedene henne ikke fra å starte LAM i denne perioden.
hvis en kvinne ønsker å begynne å bruke LAM når hun er mer enn to måneder postpartum, må helsepersonell nøye verifisere at hun har oppfylt de tre kriteriene for LAM bruk siden levering.
hva er forskjellen MELLOM LAM, amming og amenorrhea?

• LAM er en prevensjonsmetode, basert på fysiologi av amming. LAM ER en prevensjonsmetode som en kvinne bevisst velger å bruke for å redusere sjansen for å bli gravid ved å følge nøye med de tre kriteriene.
• Amming Er en ernæringspraksis.
• Amenorrhea, eller fravær av menstruasjonsblødning, reflekterer en redusert risiko for eggløsning, men verken amming eller amenorrhea er en familieplanleggingsmetode.

hva er den optimale ammepraksisen1 som bidrar til amming og LAM suksess?

1 Retningslinjer: Amming, Familieplanlegging og Lactational Amenorrhea Method (LAM). Institutt For Reproduktiv Helse, Georgetown University, 1994 (tilgjengelig på arabisk, engelsk, fransk, russisk og spansk).
HVOR mange returbesøk trengs AV LAM-brukere?
når rådgivning en ny LAM akseptor, bør helsepersonell diskutere hennes oppfølgingsbehov og bestemme med klienten hvor ofte hun trenger å bli sett og hvilken innstilling som er mest tilgjengelig for henne. I det minste må en klient komme tilbake for et besøk hvis hun oppfatter noen ammingsproblemer eller så snart ET AV LAM-kriteriene endres. Et ekstra oppfølgingsbesøk på fem til seks måneder postpartum er viktig for å bestemme klientens planer for å bytte til en annen prevensjonsmetode og for å introdusere utfyllende matvarer når babyen er seks måneder gammel. Når det er mulig, bør helsepersonell planlegge besøket når klienten bringer barnet til vurdering eller immunisering, på denne måten sparer mortiden ved å redusere totalt antall besøk til klinikken.
hvis klienten ikke er i stand til å planlegge et besøk eller hvis hun bor langt unna og vil ha problemer med å returnere, bør leverandøren gi henne en tilførsel av kondomer, spermicider og/eller progestin-bare piller. På denne måten kan HUN opprettholde prevensjonsbeskyttelse hvis LAM er avsluttet før hun er i stand til å gå tilbake til klinikken.
Hvilke prevensjonsmetoder kan brukes etter LAM?
Når et av de tre KRITERIENE for LAM-bruk ikke lenger er oppfylt, eller når en kvinne bestemmer seg for å slutte å bruke LAM, må hun begynne å bruke en annen prevensjonsmetode så lenge hun ønsker å forhindre en annen graviditet. Kvinner som ammer og som bytter til en annen metode, bør informeres om prevensjonsalternativer. Kombinerte orale prevensjonspiller (COC) og kombinerte injeksjonsmidler anbefales ikke før seks måneder postpartum fordi de inneholder østrogen, noe som kan redusere mengden brystmelk. Etter seks måneder postpartum kan en kvinne som ammer bruke hvilken som helst metode etter eget valg så lenge hun er riktig screenet og oppfyller kvalifikasjonskriteriene.
kan en kvinne som er skilt fra sin baby, bruke LAM?
hvor lang tid en kvinne er skilt fra barnet sitt, er en nøkkelfaktor for å etablere LAM-kriteriet om full eller nesten full amming, dag og natt, uten lange intervaller mellom matingen. En kvinne som er skilt fra barnet regelmessig i mer enn fire til seks timer, kan ikke forvente et høyt nivå av prevensjonsbeskyttelse fra LAM, selv om hun uttrykker melk under separasjonen. Å uttrykke brystmelk kan ikke være like effektiv som å suge på brystet i å undertrykke eggløsning, og av denne grunn kan en kvinne som uttrykker sin melk, kanskje ikke stole på LAM. I en studie PÅ LAM i arbeidende kvinner økte graviditetsraten til fem prosent. Noen kvinner kan lage ordninger for å ha sine babyer brakt til dem til sykepleier og / eller er i stand til å gå til deres baby med jevne mellomrom. Kvinner som er i stand til å holde sine babyer med dem på arbeidsplassen, markedet, eller i feltene og er i stand til å amme sine barn ofte kan stole PÅ LAM.
hvor fleksibel er metoden?
LAM ER en fleksibel metode. I noen land kan programmer endre kriteriene litt for å gjenspeile kulturelle normer eller nasjonal politikk uten å redusere metodens effekt. Mange kvinner har noen ganger hatt lengre intervaller mellom feedings, deres baby har sovet gjennom en natt, eller de har matet barnet regelmessig med små mengder utfyllende matvarer, og har fortsatt hatt samme høye effektivitet.
i noen innstillinger endrer eller forenkler programmer metoden for å oppfylle lokale forhold. For eksempel kan de kreve eksklusiv amming som et kvalifikasjonskriterium og ikke godta nesten full amming. Det er viktig for helsevesenet eller familieplanleggingsleverandøren å forstå kriteriene og parametrene for fleksibilitet AV LAM når man endrer ethvert aspekt av metoden.
hvilken veiledning kan helsearbeidere gi mødre om BRUK AV LAM i områder med høy prevalens av humant immunsviktvirus (HIV)?
Kvinner SOM ER HIV+ og som velger å amme, kan bruke LAM hvis de oppfyller de tre kvalifikasjonskriteriene. HIV + kvinner må være nøye rådet om deres reproduktive intensjoner og prevensjonsmetoder tilgjengelig for dem. Disse kvinnene og kvinner med RISIKO FOR HIV-infeksjon bør rådes til å bruke kondomer i tillegg til hvilken prevensjonsmetode som brukes. DET er viktig AT HIV + kvinner blir informert om fordelene og risikoen ved amming og andre alternativer for spedbarnsmating. Faktisk indikerer noen studier at eksklusiv amming kan bidra til å redusere risikoen for overføring AV HIV til spedbarnet når moren er infisert. Det er morens avgjørelse å ta.
noen generelle rådgivningsretningslinjer er:

• der konfidensiell testing FOR HIV ikke er tilgjengelig eller brukt, og en mors HIV-status ikke er kjent, fremme eksklusiv amming for de første seks månedene som tryggere enn brystmelkerstatninger, da disse kanskje ikke er regelmessig tilgjengelige, rimelige eller trygt brukt. Hvis status er ukjent, er eksklusiv amming spesielt viktig. Fremme bruk av kondomer og lære kvinner hvordan å unngå eksponering FOR HIV og andre seksuelt overførbare infeksjoner. UNDER disse forholdene, hvis moren velger å amme, KAN LAM brukes.
• hvis en mor vet AT HUN ER HIV+ og brystmelkerstatninger ikke er tilgjengelige, ikke rimelige eller ikke kan brukes trygt, fremme eksklusiv amming (aldri blandet amming) i de første seks månedene som sikrere enn brystmelkerstatninger. Fremme bruk av kondomer og lære henne hvordan å hindre overføring AV HIV til sin partner og hvordan å beskytte seg mot gjentatt eksponering FOR HIV og andre seksuelt overførbare infeksjoner. UNDER disse forholdene KAN LAM brukes.
• hvis en mor ER HIV-negativ, bør du fremme eksklusiv amming de første seks månedene som det sikreste alternativet for spedbarnsmating. Fremme bruk av kondomer og lære henne hvordan å unngå eksponering FOR HIV.2 UNDER DISSE forholdene KAN LAM brukes.

2 FAQ Sheet 1, «Ofte Stilte Spørsmål om: Amming OG HIV / AIDS,» KOBLINGER, oktober 1998.
FAQ Sheet er en publikasjon av KOBLINGER: Amming, LAM, Utfyllende Mat Og Maternal Nutrition Program. KOBLINGER støttes AV G / PHN / HN, Usas Byrå For Internasjonal Utvikling (USAID) under Vilkårene I Grant No. HRN-A-00-97-00007-00 det ledes av Academy For Educational Development. Meningene uttrykt her er de av forfatterne og reflekterer ikke nødvendigvis synspunktene TIL USAID.