Maxillo-Mandibular Advancement (MMA)Prosedyre
i mer komplekse tilfeller kan beinene i øvre og nedre kjeve flyttes for å øke størrelsen på luftveien(Ortognatisk Kirurgi). Det kan bli referert Til Som Maxillomandibular advancement (MMA). Denne prosedyren er utført på sykehuset under generell anestesi og krever 1 til 2 dager overnatting på sykehuset. Det er en ortognatisk kirurgisk prosedyre som har vist SEG å behandle OSA hos pasienter som ikke er kompatible eller ikke kan tolerere CPAP eller oral apparatbehandling.
MMA er en stedsspesifikk prosedyre med det formål å skape et forstørret bakre luftveisrom på flere anatomiske nivåer, inkludert nasofarynx, oropharynx og hypopharynx.
MMA har vist seg å forbedre OSA betydelig med suksessrate så høyt som 100%.
i 3 studier, inkludert totalt 214 pasienter som hadde MMA, var suksessraten 96%.
Kjeve avansement kirurgi er svært godt tolerert og kan ha betydelige fordeler i å forbedre luftveiene. Gode langsiktige resultater (5 år) er dokumentert med forbedring i livskvalitet etter MMA.
- Li KK: Kirurgisk Behandling for den voksne obstruktiv søvnapne. Sleep Med Rev 9:201, 2005
- Prinsell JR: Maxillomandibulær fremgang i en stedsspesifikk tilnærming for obstruktiv søvnapne hos 50 påfølgende pasienter
- Riley RW, Powell NB, Builleminualt C: Obstruktiv sleep apnea syndrome: en gjennomgang av 306 fortløpende behandlede kirurgiske pasienter. Otolaryngol Hodet Halsen Surg 108: 117, 1993
De fleste pasienter drar nytte av multimodalitet og multi-level (nese, gane, tunge, kjeve) kirurgi.
Dr. Gilbert utfører en omfattende analyse før eventuelle behandlingsanbefalinger. Vi utfører multi-level kirurgi som en enkelt prosedyre for de fleste pasienter som er ildfast mot konservative behandlingsforsøk.
OSA er en svært alvorlig tilstand som trenger nøye oppmerksomhet og behandling. De fleste store medisinske planer tilbyr dekning for diagnose og behandling.
Maxillomandibular Advancement (Mma) – Korrigerende Kjeveoperasjon FOR OSA
MMA er en prosedyre som beveger øvre og nedre kjever for å skape en større luftvei. Ved hjelp av minimalt invasive teknikker kan kjevene bli avansert, mens det myke vevet i tungen og ganen også flyttes fremover, og åpner hele luftveien. Denne prosedyren gir bedre pust og en kur for moderat til alvorlig sleep apnea.
Li et al konkluderte, » MMA er DEN mest effektive prosedyren FOR OSA.»
MMA-prosedyren kan være en siste utvei for mange pasienter. I slike tilfeller kan DET representere den eneste teknikken som kan skape den nødvendige luftpassasjen for å løse OSA-symptomer.
Li KK: Kirurgisk Behandling for den voksne obstruktiv søvnapne. Sov Med Åp 9:201, 2005
