Beoordelingtrombocytopenie geassocieerd met chronische leverziekte Thrombocytopenia

trombocytopenie (aantal bloedplaatjes <150.000/µL) is een veel voorkomende complicatie bij patiënten met chronische leverziekte (CLD) die is waargenomen bij maximaal 76% van de patiënten. Matige trombocytopenie (aantal bloedplaatjes, 50.000/µL–75.000/µL) treedt op bij ongeveer 13% van de patiënten met cirrose. Meerdere factoren kunnen bijdragen tot de ontwikkeling van trombocytopenie, waaronder miltplaatjesbeslag, beenmergsuppressie door chronische hepatitis C-infectie en antivirale behandeling met een therapie op basis van interferon. Verlagingen van het niveau of de activiteit van de hematopoietische groeifactor trombopoietine (TPO) kunnen ook een rol spelen. Trombocytopenie kan invloed hebben op de routinezorg van patiënten met CLD, mogelijk uitstellen of interfereren met diagnostische en therapeutische procedures, waaronder leverbiopsie, antivirale therapie en medisch aangewezen of electieve chirurgie. Therapeutische opties om de bloedplaatjesniveaus veilig en effectief te verhogen, kunnen een significant effect hebben op de zorg voor deze patiënten. Verschillende veelbelovende nieuwe middelen die het TPO stimuleren en het aantal bloedplaatjes verhogen, zoals de orale bloedplaatjesgroeifactor eltrombopag, zijn momenteel in ontwikkeling voor de preventie en / of behandeling van trombocytopenie. Het vermogen om de bloedplaatjesspiegels te verhogen kan de behoefte aan bloedplaatjestransfusies significant verminderen en het gebruik van antivirale therapie op basis van interferon en andere medisch aangewezen behandelingen bij patiënten met een leveraandoening vergemakkelijken.



+