vier bekende epidurale injectie codes zijn verwijderd uit de 2017 CPT * code ingesteld om een verandering geïmplementeerd in de definitieve regel van de 2017 Medicare Physician Fee Schedule weerspiegelen. De Codes 62310, 62311, 62318 en 62319 zijn verwijderd, en in plaats daarvan, acht nieuwe codes om aan te geven of de injectie werd gedaan met of zonder beeldvorming begeleiding.
de nieuwe codes zijn hieronder vermeld:
| CODE | BESCHRIJVING |
| 62320 | Injectie(s), van de diagnostische of therapeutische stof(s) (bijvoorbeeld verdoving, krampstillend, opioïden, steroïden, andere oplossing), waaronder niet is begrepen neurolytic stoffen, met inbegrip van de naald of de plaatsing van de katheter, interlaminar epidurale of subarachnoïdale, cervicale of thoracale; zonder begeleiding imaging |
| 62321 | met begeleiding imaging (i.e., fluoroscopie of CT) |
| 62322 | injectie(en) van diagnostische of therapeutische substantie (s) (bijvoorbeeld verdoving, krampstillend middel, opioïd, steroïde, andere oplossing), met uitzondering van neurolytische substanties, met inbegrip van plaatsing van de naald of katheter, interlaminaire epidurale of subarachnoïde, lumbaal of sacraal (caudaal); zonder beeldvorming |
| 62323 | met imaging begeleiding (d.w.z.,- of CT-fluoroscopie) |
| 62324 | Injectie(s), met inbegrip van inwoning plaatsing van de katheter, continue infusie of intermitterende bolus, diagnostische of therapeutische stof(s) (bijvoorbeeld verdoving, krampstillend, opioïden, steroïden, andere oplossing), waaronder niet is begrepen neurolytic stoffen, interlaminar epidurale of subarachnoïdale, cervicale of thoracale; zonder begeleiding imaging |
| 62325 | met begeleiding imaging (i.e.,- of CT-fluoroscopie) |
| 62326 | Injectie(s), met inbegrip van inwoning plaatsing van de katheter, continue infusie of intermitterende bolus, diagnostische of therapeutische stof(s) (bijvoorbeeld verdoving, krampstillend, opioïden, steroïden, andere oplossing), waaronder niet is begrepen neurolytic stoffen, interlaminar epidurale of subarachnoïdale, lumbale of sacrale (caudale); zonder begeleiding imaging |
| 62327 | met begeleiding imaging (i.e., fluoroscopie of CT) |
volgens de American Academy of Pain Medicine, verschillende professionele medische verenigingen, waaronder de American Society of Anesthesiologists (ASA) en de AAPM, begonnen te werken met CMS om problemen over mogelijk verkeerd beoordeelde codes terug in 2012.
volgens de ASA probeerde CMS aanvankelijk de codes 62310-62311 en 62318-62319 opnieuw te waarderen door drastische verlagingen van de wrvu ‘ s voor 2014. De cohort van specialismen deed een beroep op CMS om terug te keren naar de oorspronkelijke werkwaarden voor 2015, en hoewel CMS ermee instemde, zouden ze niet langer afzonderlijke rapportage van bijbehorende beeldvorming toestaan, zoals code 77003 voor fluoroscopische begeleiding.
Onder het nieuwe coderingsschema is het artsen nog steeds niet toegestaan naast epidurale injecties codes 77003, 77012, 76942 of andere richtlijnen te rapporteren. Zij kunnen echter kiezen uit de codes 62321, 62323, 62325 en 62327 die de weergave omvatten zoals weerspiegeld in de verhoogde wrvu ‘ s.
wat betekent dit voor codeselectie?
| Als u gekozen zou hebben … | Kies Nu Deze met Beeldvorming … | Kies Nu Deze zonder Beeldvorming … |
| 62310 – Cervicale en Thoracale Single Shot | 62321 | 62320 |
| 62311 – Lumbale Single Shot | 62323 | 62322 |
| 62318 – Cervicale en Thoracale Katheter | 62325 | 62324 |
| 62319 – Lumbale Katheter | 62327 | 62326 |
Wat betekent dit voor de bedoel je voor je winst? Hier is een glimp van de wrvu ’s voor de nieuwe en oude codering schema’ s naast elkaar(ervan uitgaande dat een imaging code zou zijn toegevoegd indien nodig volgens de pre-2015 richtlijnen).
| Oude Code | Oude wRVUs | Nieuwe Codes | Nieuwe wRVUs |
| 62310 | 1.91 | 62320 | 1.80 |
| 62311 | 1.54 | 62322 | 1.55 |
| 62318 | 2.04 | 62324 | 1.89 |
| 62319 | 1.89 | 62326 | 1.78 |
| 62310 + 77003 | 1.91 + .38 = 2.29 | 62321 | 1.95 |
| 62311 + 77003 | 1.54 + .38 = 1.92 | 62323 | 1.80 |
| 62318 + 77003 | 2.04 + .38 = 2.42 | 62325 | 2.20 |
| 62319 + 77003 | 1.89 + .38 = 2.27 | 62327 | 1.90 |
neem vandaag nog contact op met CIPROMS voor meer informatie over hoe deze veranderingen uw praktijk beïnvloeden.
