cocaïnegebruik tijdens de borstvoeding

Drugniveaus

cocaïne wordt gemetaboliseerd tot benzoylecgonine dat dient als marker voor cocaïneopname. Andere cocaïnemetabolieten zijn ecgoninemethylester en norcocaïne. Wanneer cocaïne en alcohol samen worden ingenomen, wordt cocaethyleen geproduceerd; de metaboliet is ethylbenzoylecgonine. Beide stoffen zijn markers voor gelijktijdig gebruik van cocaïne en alcohol.

Maternale Spiegels. Een vrouw meldde dat ze intranasaal 500 mg cocaïne gebruikte gedurende een periode van 4 uur. Haar melk bevatte ongeveer 10 tot 15 mcg/L cocaïne 12 uur na inname die langzaam daalde tot 36 uur na het laatste gebruik toen het onmeetbaar was. De benzoylecgonineconcentratie in haar moedermelk was ongeveer 400 mcg/L 12 uur na inname en daalde tot niet-detecteerbare niveaus 36 uur na inname.

Screening van moedermelk monsters van postpartum vrouwen die toegaven cocaïnepreparaat te hebben gebruikt, vonden voornamelijk cocaïne en benzoylecgonine in moedermelk. Ecgonine methylester werd meestal niet gedetecteerd en alleen sporen van norcocaïne werden gedetecteerd, tenzij de cocaïneconcentraties zeer hoog waren. Een van deze proefpersonen had een concentratie van 12,1 mcg/L cocaïne, 4,1 mcg/L benzoylecgonine en 119 mcg/l norcocaïne in haar moedermelk.

Ethylbenzoylecgonine is aangetroffen in de moedermelk van moeders die cocaïne en alcohol innamen.

moedermelk van een moeder die toegaf aan cocaïnegebruik bevatte cocaïne in een concentratie van 5 mcg/L. Het tijdstip van inzameling en de hoeveelheid drugsgebruik werden niet vermeld.

twee vrouwen die verdacht werden van cocaïnegebruik vóór de bevalling hadden een cocaïnegehalte van 8 en 10,3 mcg / L in hun colostrum. Benzoylecgonine (7,8 mcg/L) en de pyrolytische producten anhydroecgonine methylester (9,5 mcg/L) en anhydroecgonine (9,8 mcg/L) werden ook aangetroffen bij de moeder met het hogere cocaïnegehalte in colostrum. De pyrolytische producten kwamen voort uit het roken van crack-cocaïne.

een vrouw die twee jaar cocaïne-en cannabisgebruik had toegelaten, gaf 24 uur na de bevalling een monster van moedermelk. Ze ontkende het gebruik van alle drugs van misbruik in de afgelopen dagen, hoewel haar urine positief was voor cannabinoïden en cocaïne metabolieten. Haar moedermelk bevatte 138 mcg / L. noch norcocaïne noch cocaethyleen waren detecteerbaar in moedermelk.

enkelvoudige moedermelk monsters werden verzameld in een Braziliaans ziekenhuis bij 5 vrouwen die verdacht werden van misbruik van cocaïne. Cocaïneconcentraties in moedermelk varieerden van 24,4 tot 38,5 mcg / L met een gemiddelde van 32,4 mcg / L. Benzolyecgonineconcentraties varieerden van 17,6 tot 91,2 mcg/L met een gemiddelde concentratie van 53,5 mcg/l. De verhoudingen tussen cocaïne en benzoylecgonine varieerden, mogelijk gerelateerd aan het tijdstip van inname van cocaïne voorafgaand aan het nemen van moedermelk. De melk van één vrouw bevatte geen aantoonbare cocaïne of metaboliet.

Zuigelingenspiegels. Een vrouw die haar twee weken oude dochter borstvoeding gaf, meldde dat ze ongeveer 500 mg cocaïne intranasaal gebruikte gedurende een periode van 4 uur en vijf keer borstvoeding gaf tijdens deze periode. De urine van het kind bevatte cocaïne in een concentratie van ongeveer 100 mcg/L 4 en 12 uur na het laatste cocaïnegebruik van de moeder.; de concentratie daalde tot een laag niveau met 24 uur, maar was detecteerbaar tot 60 uur na de laatste dosis van de moeder. De benzolyecgonineconcentratie in de urine was 4 uur na inname meer dan 200 mcg/l en 12 uur na inname bijna 900 mcg/l. De benzolyecgonineconcentratie bleef in de buurt van 200 mcg/L tot 60 uur na inname wanneer het niet-detecteerbaar was.

een voldragen zuigeling van 6 weken oud bleek benzoylecgonine in zijn urine te hebben. Het kind leek normaal, maar was klein voor zijn leeftijd. De moeder van het kind meldde gebruik te maken van cocaïne tijdens de zwangerschap en postpartum.



+