ons gevoel laat ons zelden in de steek, hoewel we heel weinig weten over hoe het gebeurt. Naarmate de wetenschap meer ontdekt over de verbinding tussen de darm en de hersenen, wordt de rol van de weinig bekende en zeldzame enterochromaffine (EC) cellen centraal in ons begrip van hoe de hersenen en de darmen communiceren. We hebben allemaal vlinders of dat schrijnende gevoel in onze maag gevoeld als we angstig zijn, en we weten ook dat langdurige angst en depressie vaak leidt tot verschillende aandoeningen van het maagdarmkanaal (GI). We weten al enige tijd dat onze mentale toestand de darm kan beïnvloeden, en wat we nu ontdekken met behulp van modern onderzoek is hoe de gezondheid van de darmen de hersenen en het algemene welzijn beïnvloedt. Tegenwoordig lijkt het erop dat wat ontbreekt in deze cyclische relatie ons begrip van de celfuncties van de EG is.
basiskenmerken van de darm-hersenas
om de rol van EC-cellen volledig te begrijpen, moeten we ons verdiepen in enkele fundamentele onderliggende concepten en feiten. Onze darm heeft meer neuronen dan onze wervelkolom of perifere zenuwstelsel—dat is waarom het ook bekend staat als de tweede hersenen. Deze neuronen hebben verschillende functies, zoals het controleren van de darm motiliteit, het beschermen tegen irriterende stoffen (door verhoogde motiliteit of braken), en vele andere nog te begrijpen functionaliteiten. Deze darmneuronen werken meestal onafhankelijk van de hersenen, maar wanneer nodig, sturen ze informatie en krijgen ze feedback van de hersenen, waardoor ze functioneren als een gesloten lus die vaak de darm-hersenas wordt genoemd.
EC-cellen spelen een vitale rol in de darm-hersenas. Deze cellen hebben receptoren die altijd luisteren naar verschillende activiteiten in de darm en feedback sturen naar de hersenen en andere neuronen van de darm via chemische boodschappers of hormonen. Hoewel de cellen van de EG functionele gelijkenissen met klieren hebben, worden zij verspreid over het spijsverteringskanaal, en zij vormen ongeveer één percent van het darmepitheel. Hoewel één procent klein klinkt, scheiden EC-cellen meer dan 30 soorten hormonen en neurotransmitters af (dit aantal zal waarschijnlijk toenemen naarmate er meer worden geïdentificeerd). In feite scheiden ze meer dan 90% van de serotonine van het lichaam af, een neurotransmitter die bekend staat om zijn rol in verschillende mentale toestanden, waaronder psychische stoornissen zoals depressie en angst.
nu is het duidelijk dat de communicatie tussen de hersenen en de darmen dubbelzijdig is en een lus vormt. Aldus, veroorzaakt geestelijke nood darmwanorde, en darmwanorde kan geestelijke staten beà nvloeden. Bovendien spelen EC-cellen een cruciale rol in deze hele as.
hersen-en GI-aandoeningen
het is bekend dat Stress niet alleen GI-aandoeningen veroorzaakt, maar ook de symptomen verergert. Stress en psychologische factoren veranderen de beweging van het maag-darmkanaal, verergeren ontstekingsprocessen en verhogen zelfs de gevoeligheid voor verschillende infecties. In al deze processen spelen EC-cellen een cruciale rol. De afgifte van serotonine uit EC-cellen is het belangrijkste mechanisme voor het controleren van de motiliteit van de darm. Ze kunnen worden gestimuleerd door lokale irritatie, evenals door zenuwtoevoer, vooral de nervus vagus. Daarom heeft psychologische therapie een speciale plaats in de behandeling van functionele GI ziekten, samen met farmaceutische therapie. EC cellen zijn zeer gevoelig voor het effect verschillende chemische verbindingen zoals detergenten en specerijen. Er is aangetoond dat ze zelfs reukreceptoren hebben-ja, dezelfde receptoren die in onze neus aanwezig zijn.
darm-en hersenaandoeningen
hoewel het effect van mentale stress op de GI-functie al eeuwen bekend is, is er de laatste tijd een toegenomen interesse om de invloed van darmgezondheid op de hersenen beter te begrijpen. Dit werd bijzonder belangrijk nadat onderzoek aantoonde dat de cellen van de EG niet alleen een indirecte invloed op zenuwen door serotonine hebben, zij schijnen ook om directe verbindingen met neuronen te hebben. Aldus, lijken de cellen van de EG om direct met de hersenen te worden verbonden. Dit betekent dat veranderingen in de darm in milliseconden naar de hersenen worden overgebracht, en niet in seconden of minuten zoals eerder gedacht.
dit feit wordt nog belangrijker, aangezien de nervus vagus (de belangrijkste zenuw die de hersenen en GI verbindt) meer afferente vezels heeft (die een signaal naar de hersenen sturen) dan efferente vezels (die een signaal van de hersenen naar organen sturen). Deze afferente vezels veroorzaken gevoelens zoals misselijkheid als je het verkeerde soort voedsel eet. De rol van deze vagale signalen van GI aan de hersenen en hun relatie met andere aspecten van gezondheid worden onderzocht, zoals opwinding, vermoeidheid, en slechte regulering van lichaamstemperatuur, en kan het doelwit van toekomstige therapieën worden.
behandelingsstrategieën gericht op de darm-hersenas
veel geneesmiddelen voor mentale stress zoals depressie zijn effectief gebruikt om darmaandoeningen te behandelen. Inflammatory bowel syndrome (IBS) is een van de meest voorkomende van dergelijke aandoeningen. Sommige onderzoekers noemen het zelfs een “mentale stoornis van de darm”. Selectieve serotonineopnameremmers (SSRI ‘ s) hebben steeds belangrijkere rollen getoond in het beheer van deze aandoening. SSRI ‘ s helpen om overactieve EC-cellen te controleren. De rol van SSRI ’s is niet beperkt tot de behandeling van IB’ s. Hun rol wordt bestudeerd bij verschillende functionele aandoeningen van de GI, bij het beheersen van misselijkheid, diarree, constipatie, braken en vele andere aandoeningen.
tot op heden worden dezelfde SSRI ‘ s die worden gebruikt voor de behandeling van geestelijke gezondheidsproblemen gebruikt om GI-problemen aan te pakken. Nochtans, bestuderen vele klinische onderzoekers niet-absorbeerbare serotonerge agenten voor gi verstoringen. Verdere studies worden gedaan om tryptofaanhydroxylase, een voorloper voor de synthese van serotonine te richten.
de rol van EC-cellen in het functioneren van de darmen wordt diepgaand onderzocht om aandoeningen van de hersenen zoals dementie, de ziekte van Alzheimer, Parkinsonisme en autisme beter te begrijpen en te behandelen. Naarmate we meer leren over EC-cellen, zouden we in staat zijn om veel medische ziekten effectiever te behandelen.
Andrews, P. L. R., Sanger, G. J., 2002. Abdominale vagale afferente neuronen: een belangrijk doel voor de behandeling van gastro-intestinale dysfunctie. Curr. Opin. Farmacol. 2, 650–656. doi: 10.1016/S1471-4892 (02)00227-8.Bellono, N. W., Bayrer, J. R., Leitch, D. B., Castro, J., Zhang, C., O ‘ Donnell, T. A., Brierley, S. M., Ingraham, H. A., Julius, D., 2017. Enterochromaffine cellen zijn darm Chemosensoren die koppelen aan sensorische neurale paden. Cel 170, 185-198.e16. doi: 10.1016 / j.cel.2017.05.034.
Braun, T., Voland, P., Kunz, L., Prinz, C., Gratzl, M., 2007. Enterochromaffinecellen van de menselijke darm: sensoren voor specerijen en geurstoffen. Gastro-enterologie 132, 1890-1901. doi: 10.1053 / j. gastro.2007.02.036.Dunlop, S. P., Jenkins, D., Neal, K. R., Spiller, R. C., 2003. Relatief belang van enterochromaffine cel hyperplasie, angst, en depressie in postinfectious IBS. Gastro-enterologie 125, 1651-1659. doi: 10.1053 / j. gastro.2003.09.028.
Mawe, G. M., Hoffman, J. M., 2013. Serotonine signaleren in de darm-functies, disfuncties en therapeutische doelen. Nat. Gastroenterol. Hepatol. 10, 473–486. doi: 10.1038 / nrgastro.2013.105.
afbeelding via slon_dot_pics/.
