gemaakt door FindLaw ‘ s team van juridische schrijvers en redacteuren| laatst bijgewerkt December 03, 2018
je bent er absoluut zeker van dat het jouw beurt was om te gaan na het voldoen aan het stopbord op een vierweg kruispunt, maar een andere automobilist zag de dingen anders. Dit resulteerde in uw vintage VW Kever krijgen t-uitgebeend door de andere bestuurder pick-up truck. Gelukkig had je alleen een gekneusde knie (hoewel je behoorlijk geschud was), maar je auto was total loss. Je maakte een paar foto ‘ s, maakte gedetailleerde notities, en belde de verzekeringsmaatschappij van de andere chauffeur om een claim in te dienen.
u volgde de regels van de weg en hield vol dat de andere bestuurder in gebreke was, maar helaas weigerde de verzekeringsmaatschappij van de andere partij uw claim. Wat nu?
redenen waarom een verzekeraar uw Claim zou kunnen weigeren: Overzicht
er zijn tal van redenen waarom de verzekeraar van de fout uw claim heeft afgewezen, zelfs als hun versie van het incident feitelijk onjuist lijkt. Meestal, de redenen vallen in een van de twee hoofdcategorieën: ofwel de verzekeraar claims regelaar gelooft dat uw claim mist verdienste, of de verzekeraar hoopt gewoon dat u niet de vordering verder. De Richter kan ook vertrouwen op een ooggetuige of kiest ervoor om de versie van zijn cliënt te geloven van wat er gebeurde zonder een officieel politierapport.
andere mogelijke redenen voor het weigeren van een vordering door de verzekeringsmaatschappij van de andere partij zijn onder meer::
- uitsluitingen in de Polis – als een verzekeringspolis bijvoorbeeld zogenaamde “daden van God” (natuurlijke gebeurtenissen) uitsluit, kan een verzekeraar uw claim betwisten als hij van mening is dat een dergelijke daad-een plotselinge hagelstorm, bijvoorbeeld-de echte oorzaak van het ongeval was en niet de nalatigheid van de andere bestuurder.
- de Polis is vervallen — als de Wederpartij geen premies heeft betaald, waardoor hun polis vervalt, kan de verzekeraar aanspraak maken op geen dekking op het moment van het ongeval; in dat geval zou u zich moeten beroepen op een onverzekerde automobilist dekking voor compensatie.
- niet tijdig melden van verzekeraar — de polissen bepalen doorgaans hoe snel een ongeval moet worden gemeld om te worden gedekt. Daarom is het belangrijk om de verzekeringsmaatschappij van de andere partij zo snel mogelijk op de hoogte te stellen.
wat te doen nadat de verzekering van de andere partij uw Claim ontkent
als uw claim wordt afgewezen, ongeacht hoe geldig u denkt dat het is, zult u hoogstwaarschijnlijk een advocaat moeten inhuren als u ervoor kiest om de weigering te bestrijden. Verzekeraars maken immers winst door meer geld op te nemen in premies dan ze uitbetalen in claims. Een advocaat claim, echter, zal meestal dragen meer gewicht en kan serieuzer worden genomen door de verzekeraar.
de aanmaningsbrief
uw advocaat kan eerst een aanmaningsbrief opstellen, wat een meer formele vordering tot schadevergoeding is die uw kant van het verhaal, het bedrag in dollar van de schade aan het voertuig en/of lichamelijk letsel opgelopen bij het ongeval, en waarom de andere bestuurder de schuld had. De verzekeringsmaatschappij zal zich hoogstwaarschijnlijk gedwongen voelen om een specifieke reden te geven waarom de claim werd afgewezen, of zal haar beslissing regelrechte keren. Het kan ook bieden slechts een deel van de gevraagde schade.
en indien u (of uw advocaat) vermoedt dat de verzekeraar betrokken is bij een door de wetgeving van de staat verboden ongepaste schadeclaimpraktijk, kan een aanvullende vordering op deze gronden hun aandacht krijgen in een claimbrief. Bijvoorbeeld, Illinois statuut (215 ILCS 5/154. 6) noemt tal van verboden handelingen als onjuiste claims praktijk, met inbegrip van de weigering om vorderingen te betalen zonder het uitvoeren van een redelijk onderzoek op basis van alle beschikbare informatie.
formele beroepsprocedures
als de verzekeringsmaatschappij een formele beroepsprocedure heeft — en velen van hen doen dat — dan kan uw advocaat een betere kans hebben om een schikking te bereiken, in tegenstelling tot een eenzijdige eis tot schadevergoeding. Dit kan het gebruik van arbitrage omvatten om de zaak op te lossen. Sommige staten, waaronder New Jersey, vereisen verzekeraars om een formele beroepsprocedure te bieden voor geweigerde claims.
wanneer is het zinvol om een rechtszaak aan te spannen?
indien de verzekeraar de vordering van uw advocaat ontkent, kunt u overwegen een rechtszaak aan te spannen tegen de verzekeringsmaatschappij. Maar houd in gedachten, uw advocaat zal niet willen veel moeite te zetten in een claim die ofwel weinig kans van slagen of waar ze vermoeden dat je niet hebt gegeven hen het hele verhaal (of liggen ronduit). In sommige gevallen kunnen de kosten van een rechtszaak opwegen tegen het bedrag van de schade, wat betekent dat zelfs een overwinning in de rechtbank meer zou kunnen kosten dan niets doen.
krijg juridische hulp voor uw verzekeringsclaim
auto-ongevallen zijn nooit prettig, of ze nu leiden tot katastrofisch letsel of gewoon een bekraste bumper. Maar als de verzekering van de andere partij ontkent uw claim, ook al was je niet in gebreke, dingen kunnen gaan van kwaad tot erger. Als u hulp nodig bij het beslissen wat te doen, overwegen om juridische hulp van een advocaat met ervaring in auto-ongevallen wet.