medisch beoordeeld door Kristin Hall, FNP geschreven door onze redactie 8/09/2020
overweeg je orale anticonceptie te gebruiken? Terwijl de meeste mensen orale anticonceptie associëren met de oude, enkelvoudige bijnaam “de pil”, kan de enorme verscheidenheid aan verschillende anticonceptiepillen die vandaag beschikbaar zijn, het kiezen van de juiste optie voor u — voornamelijk tussen gecombineerde anticonceptie en progestine-alleen anticonceptie — verrassend moeilijk maken.
gelukkig is het kiezen van de juiste anticonceptiepillen voor uw gezondheid, behoeften en levensstijl niet zo moeilijk als u zou denken.
hieronder hebben we de twee verschillende soorten orale anticonceptiepillen behandeld die vandaag beschikbaar zijn, van conventionele gecombineerde anticonceptiepillen tot anticonceptiepillen alleen voor progestageen. We hebben gekeken naar hoe elk type pil werkt, evenals de belangrijkste voor-en nadelen van elk.
gecombineerde geboortebeperking vs. progestin-only geboortebeperking
alle anticonceptiepillen bevatten vrouwelijke hormonen. Met deze hormonen kunt u voorkomen dat u zwanger wordt door te voorkomen dat uw eierstokken eieren afgeven. Als er geen eitjes vrijkomen, heb je een veel lager risico om zwanger te worden, hoe seksueel actief je ook bent.
wanneer u anticonceptie gebruikt, wordt ook uw baarmoederhalsslijm dikker, waardoor het moeilijker wordt voor sperma om in uw baarmoeder te komen.
anticonceptiepillen zijn zeer effectief als ze goed worden gebruikt. Als u de instructies te volgen en neem uw pil op hetzelfde tijdstip elke dag zonder ooit missen van een dosis, uw risico om zwanger te worden daalt tot minder dan een procent.
hoewel alle anticonceptiepillen vrouwelijke hormonen bevatten, bevatten niet alle pillen dezelfde hormonen of dezelfde combinatie van hormonen. De meeste anticonceptiepillen passen in een van twee categorieën:
- gecombineerde anticonceptiepillen. Ook als gecombineerde mondelinge contraceptiva, of COCPs wordt bekend, bevatten deze anticonceptiepillen een oestrogeen (gewoonlijk ethinylestradiol) en een progestine.
- anticonceptiepillen alleen voor progestageen. Deze anticonceptiepillen bevatten slechts een progestinhormoon en hebben geen ethinylestradiolinhoud.
de specifieke progestinehormonen die worden gebruikt bij geboortebeperking kunnen per merk verschillen. Sommige veel gebruikte progestinen voor geboortebeperking zijn drospirenone( gebruikt in Yaz), levonorgestrel (Vienva), norgestimate (Ortho Tri-Cyclen) en norethindrone (Estrostep).
deze pillen gebruiken allemaal een gecombineerde formule, wat betekent dat elke pil een combinatie bevat van het actieve progestinhormoon en ethinylestradiol.
anticonceptiepillen alleen voor Progestin gebruiken vaak dezelfde progestinen als gecombineerde anticonceptiepillen, maar zonder ethinylestradiol. Bijvoorbeeld, norethindrone (de progestin in Estrostep) werkt ook als een vorm van geboortebeperking op zijn eigen in medicatie zoals Micronor en Sharobel.
beide vormen van anticonceptie werken voor het beoogde doel, wat betekent dat uw risico om zwanger te worden aanzienlijk zal afnemen, ongeacht of u kiest voor een gecombineerde anticonceptiepil of een pil die alleen een progestine bevat.
naast het bevatten van verschillende hormonen zullen gecombineerde anticonceptiepillen en progestin-only-pillen gewoonlijk verschillende hoeveelheden van elk hormoon bevatten. Normaal, is de hoeveelheid progestins die in progestin-slechts pillen wordt gebruikt lager dan de hoeveelheid progestins die in gecombineerde geboortebeperking wordt gebruikt.
Estrostep bevat bijvoorbeeld een combinatie van 1 mg norethindronacetaat en 20 mg, 30 mg of 35 mg ethinylestradiol, afhankelijk van de cyclusweek.
Sharobel, een anticonceptiemiddel alleen voor progestageen dat ook norethindron bevat, bevat slechts een kleine dosis van 0,35 mg progestageen.
daarom worden progestin-only anticonceptiepillen vaak “mini-pillen” genoemd.”Ze bevatten niet alleen maar één hormoon, maar ze hebben ook een aanzienlijk lagere totale hoeveelheid hormonen dan equivalente gecombineerde anticonceptiepillen.
sterke en zwakke punten van gecombineerde anticonceptiepillen
gecombineerde anticonceptiepillen hebben verschillende unieke voordelen, zoals hun effecten op uw huid en het risico op het ontwikkelen van acne. Echter, ze hebben ook een aantal nadelen die een progestin-only vorm van anticonceptie meer geschikt voor u zou kunnen maken.
enkele van de belangrijkste voordelen van gecombineerde anticonceptiepillen zijn::
- een lager risico op het ontwikkelen van acne. Gecombineerde anticonceptiepillen zoals Yaz, Ortho Tri-Cyclen en Estrostep zijn allemaal goedgekeurd door de FDA als behandelingen voor acne. Studies hebben de neiging om aan te tonen dat deze pillen goed werken voor het stoppen van acne breakouts veroorzaakt door hormonale schommelingen.
- mildere, meer aanvaardbare perioden. Gecombineerde anticonceptiepillen kunnen uw menstruatie minder intens en pijnlijk maken, vooral als u normaal gesproken een zware, ongemakkelijke menstruatie hebt. Veel vrouwen ervaren ook een kortere periode na het starten van gecombineerde geboortebeperking.
- een aanzienlijk verminderd risico op zwangerschap. Gecombineerde anticonceptiepillen blokkeren zwangerschap vanuit twee verschillende invalshoeken: door het verdikken van uw baarmoederhalsslijm om te voorkomen dat sperma in uw baarmoeder terechtkomt, en door het stoppen van uw eierstokken van het vrijgeven van eieren.
over het algemeen hebben gecombineerde anticonceptiepillen het hoogste succespercentage van elke vorm van oraal anticonceptivum.
zoals alle anticonceptiva hebben gecombineerde anticonceptiepillen ook zwakke punten. Enkele van de grootste zwakheden van gecombineerde anticonceptiepillen omvatten:
- problemen met borstvoeding. Sommige vrouwen ervaren problemen met borstvoeding als ze een gecombineerd oraal anticonceptivum gebruiken. Dit is meestal te wijten aan de effecten die extra oestrogeen kan hebben op het vermogen van uw lichaam om moedermelk te maken.
- hoofdpijn en onbehagen tijdens de menstruatie. Sommige vrouwen ervaren hoofdpijn en periode ongemak na het starten van gecombineerde anticonceptie. Dit wordt vaak veroorzaakt door schommelingen in het oestrogeengehalte van uw lichaam, wat hoofdpijn en migraine kan veroorzaken.
- gewichtstoename. Veel vrouwen ervaren milde gewichtstoename nadat ze beginnen met het gebruik van gecombineerde anticonceptiepillen. Dit is bijna altijd vochtretentie veroorzaakt door oestrogeen, en is zelden het resultaat van vet of spieraanwinst.
- bloedstolsels. Terwijl bloedstolsels zijn uiterst zeldzaam bij gezonde vrouwen op anticonceptie, het is nog steeds mogelijk voor hen om te voorkomen. Uw risico op het ervaren van een bloedstolsel van anticonceptie is het hoogst als je ouder bent dan 35, een roker en gebruik maken van een gecombineerde anticonceptiepil.
Als u een hoog risico hebt op een bloedstolsel of een beroerte, kan uw arts u aanraden een anticonceptiemiddel te gebruiken dat alleen progestageen bevat in plaats van een gecombineerde pil.
sterke en zwakke punten van anticonceptiepillen met alleen progestine
anticonceptiepillen met alleen progestine hebben verschillende voordelen, waarvan de grootste is dat ze geschikter zijn als u gevoelig bent voor hormonen zoals oestrogeen. Ze zijn ook een betere optie als u van plan bent om borstvoeding te geven, omdat ze minder kans hebben om het melkvolume te beïnvloeden.
andere voordelen van progestin-only anticonceptiepillen zijn::
- geen oestrogeen-specifieke bijwerkingen. Omdat progestin-only anticonceptiepillen geen ethinylestradiol gebruiken, veroorzaken ze over het algemeen geen oestrogeen-specifieke bijwerkingen zoals vochtretentie en migraine.
- minder effecten op borstvoeding. Progestin-only anticonceptiepillen zijn over het algemeen een veiliger optie als u van plan bent om borstvoeding te geven, omdat ze over het algemeen geen invloed hebben op de productie van moedermelk van uw lichaam.
- een lager risico op bloedstolsels en beroerte. Terwijl progestin-only anticonceptiepillen nog steeds uw risico op bloedstolsels en beroerte kunnen verhogen, worden ze over het algemeen beschouwd als een veiliger optie voor vrouwen met een hoog risico op het ervaren van cardiovasculaire bijwerkingen van anticonceptie.
- minder geneesmiddelinteracties. Als u andere voorgeschreven medicatie die kunnen interageren met oestrogeen gebruiken, een progestin-only anticonceptiepil kan uw risico op het ervaren van een drug interactie te verminderen.
- een snellere terugkeer naar vruchtbaarheid. Als u zwanger wilt worden, krijgt u over het algemeen uw vruchtbaarheid terug sneller nadat u stopt met het gebruik van progestin-only anticonceptie dan u zou na het stoppen van een gecombineerde anticonceptiepil.
progestin-only anticonceptiepillen hebben ook verschillende zwakke punten, waarvan er een aantal niet aanwezig zijn in gecombineerde anticonceptiepillen. Deze zwakke punten omvatten:
- geen bescherming tegen acne. Omdat progestin-only mini-pillen geen oestrogeen bevatten, zijn ze veel minder effectief als behandelingen voor acne. Op dit moment heeft de FDA geen progestin-only anticonceptiepillen goedgekeurd als acne behandelingen.
- iets minder bescherming tegen zwangerschap. Terwijl progestin-only anticonceptiepillen effectief zijn bij het voorkomen van zwangerschap, kan het missen van een pil u meer risico maken om zwanger te worden dan u zou zijn als u een gecombineerde anticonceptiepil miste.
- hoger risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Als u zwanger wordt tijdens het gebruik van anticonceptie met alleen progestine, heeft u een hoger dan normaal risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap (een zwangerschap waarbij het embryo zich buiten de baarmoeder hecht).
welk type anticonceptiepil is het beste voor u?
er is geen “beste” anticonceptiepil voor iedereen. In feite is er geen” beste anticonceptiepil ” periode. De beste anticonceptiepil is subjectief, en alles hangt van jou af. Gecombineerde anticonceptiepillen en alleen-progestine-pillen bieden beide een reeks unieke voor-en nadelen, wat betekent dat een type pil een betere match voor uw behoeften, levensstijl en gezondheid dan de andere zou kunnen zijn.Zoals met alles wat met anticonceptie te maken heeft, is de beste tactiek om met uw arts te praten over uw behoeften en verwachtingen. Ze zullen in staat zijn om een vorm te kiezen die de bescherming biedt die u nodig hebt, terwijl u helpt om gezondheidsrisico ‘ s en negatieve anticonceptie bijwerkingen te voorkomen.
meer informatie over anticonceptie
geïnteresseerd in meer informatie over specifieke anticonceptiepillen? Onze gidsen voor Yaz, Estrostep en Ortho Tri-Cyclen gaan in detail op drie van de meest gebruikte anticonceptiepillen, die allemaal kunnen worden gebruikt als behandelingen voor hormonale acne.Maakt u zich zorgen over de effecten van anticonceptie op uw huid, taille of hart? Onze gids voor anticonceptie bijwerkingen zet anticonceptie bijwerkingen in context, met echte wetenschappelijke gegevens over hoe ongewoon de meeste anticonceptie bijwerkingen echt zijn.
