bij de mens neemt het pisiforme bot een ongewone plaats in onder de carpaal. Het is gelegen in een voorste vlak aan de andere botten, omhuld in de pees van de flexor carpi ulnaris, en verbeend bijna vier jaar de laatste van de carpale botten. Veel theorieën hebben geprobeerd om de aanwezigheid van dit “uitzonderlijke” bot te verklaren: de eerste theorie, voorgesteld door Flower en Mivart, suggereerde de mogelijkheid dat dit bot een sesamoïde zou kunnen zijn. De tweede theorie veronderstelt een polydactyliehand, ervan uitgaande dat polydactylie vooraf ging aan pentadactylie; het pisiform zou dan een post-minimus restigiaal bot zijn volgens Bardeleben. Ten slotte stelden Gegenbauer en Gillies een primaire pentadactylhand voor waarin het carpus zou bestaan uit drie proximale elementen, meestal twee centrale en vijf distale. Het pisiform zou ofwel een afgeleide zijn van de centrale serie, ofwel een apart element in het carpus. Deze laatste theorie lijkt het meest waarschijnlijk. De primaire carpus zou dus bestaan uit 12 botten gerangschikt in 3 verschillende rijen, een proximale rij van 3 botten, een centrale rij van 4 botten en een distale rij van 5 botten. Volgens deze theorie zou de meest ulnaire van het centrale deel verplaatst zijn naar de mediale grens van de carpus, om het pisiform te worden.
