Mass effect (geneeskunde)

in de geneeskunde is een massa-effect het effect van een groeiende massa die resulteert in secundaire pathologische effecten door op het omliggende weefsel te duwen of te verplaatsen.

in de oncologie verwijst de massa meestal naar een tumor.Kanker van de schildklier kan bijvoorbeeld symptomen veroorzaken als gevolg van compressies van bepaalde structuren van het hoofd en de nek; druk op de larynxzenuwen kan stemveranderingen veroorzaken, vernauwing van de luchtpijp kan stridor veroorzaken, druk op de slokdarm kan dysfagie veroorzaken, enzovoort. Chirurgische verwijdering of debulking wordt soms gebruikt om symptomen van het Massa-effect te verlichten, zelfs als de onderliggende pathologie niet te genezen is.

in de neurologie is een massa-effect het effect dat wordt uitgeoefend door elke massa, waaronder bijvoorbeeld een zich ontwikkelende intracerebrale bloeding (een bloeding in de schedel) met een klinisch significant hematoom. Het hematoom kan een massa-effect uitoefenen op de hersenen, waardoor de intracraniale druk toeneemt en mogelijk midline shift of dodelijke hernia in de hersenen veroorzaakt. In het verleden hield dit effect extra diagnostisch belang aangezien voorafgaand aan de uitvinding van moderne tomografische zachte-weefselweergave gebruikend MRI of CT het niet mogelijk was om vele soorten primaire intracranial letsels direct te beelden. Daarom werd in die dagen het massale effect van deze afwijkingen op omringende structuren soms gebruikt om indirect het bestaan van de primaire afwijkingen zelf af te leiden, bijvoorbeeld door een cerebrale angiografie om de secundaire vasculaire verplaatsing te observeren veroorzaakt door een subduraal hematoom dat op de hersenen drukt, of door te zoeken naar een vervorming veroorzaakt door een tumor op de normale omtrek van de ventrikels zoals afgebeeld op een pneumoencephalogram. Helaas waren deze studies vaak invasief en ongemakkelijk voor patiënten en gaven slechts een gedeeltelijke beoordeling van de primaire aandoening die werd geëvalueerd. Tegenwoordig zijn er moderne diagnostische instrumenten die artsen in staat stellen om gemakkelijk te lokaliseren en visualiseren allerlei intracraniale letsels zonder te vertrouwen op indirecte effecten om een betrouwbare diagnose te maken.