colostomie
colostomie is een chirurgische ingreep waarbij één uiteinde van de dikke darm door de buikwand naar buiten komt. Ontlasting bewegen door de darm afvoer in een zak aan de buik.
beschrijving
de procedure wordt meestal uitgevoerd na:
- darmverstopping (obstructie)
- darmresectie
- letsel
de colostomie kan van korte duur of blijvend zijn.
colostomie wordt uitgevoerd terwijl u onder algehele narcose bent (in slaap en pijnvrij). Het kan ofwel worden gedaan met een grote chirurgische snede in de buik, of met een kleine camera en een aantal kleine sneden (laparoscopie).
het type benadering hangt af van welke andere procedure moet worden gevolgd. In het algemeen wordt de chirurgische snede gemaakt in het midden van de buik. De darm resectie of reparatie wordt gedaan als dat nodig is.
Nursing Care Plan voor colostomie
Monster Nursing diagnose voor colostomie
1. Risico op verminderde huidintegriteit : risicofactoren kunnen zijn: afwezigheid van sluitspier bij stoma en chemische irritatie door bijtende darminhoud, reactie op product/verwijdering van lijm en onjuist passend apparaat.
2. Risico op diarree / constipatie: risicofactoren kunnen onderbreking/verandering van normale darmfunctie (plaatsing van stomie), veranderingen in de voeding/vochtinname, en effecten van medicatie.*
3. Gebrekkige kennis met betrekking tot veranderingen in fysiologische functie en zelfzorg/behandelingsbehoeften kan verband houden met gebrek aan blootstelling/recall, verkeerde interpretatie van informatie, mogelijk aangetoond door vragen, verklaring van bezorgdheid, en onjuiste follow-through van instructie/ontwikkeling van vermijdbare complicaties.
4. Verstoord lichaamsbeeld kan gerelateerd zijn aan biofysische veranderingen (aanwezigheid van stoma; verlies van controle van de darm eliminatie) en psychosociale factoren (veranderde lichaamsstructuur, ziekteproces/geassocieerd behandelingsregime, bijv., kanker, colitis), mogelijk aangetoond door verbalisatie van verandering in perceptie van het zelf, negatieve gevoelens over het lichaam, angst voor afstoting/reactie van anderen, niet aanraken/kijken naar stoma, en weigering om deel te nemen aan de zorg.
5. Verminderde sociale interactie kan worden gerelateerd aan angst voor gênante situatie secundair aan veranderde darmcontrole met verlies van inhoud, geur, mogelijk blijkt uit verminderde deelname en verbalized/waargenomen ongemak in sociale situaties.
6. Risico op seksuele disfunctie: risicofactoren kunnen een veranderde lichaamsstructuur/ – functie, radicale resectie/behandelingsprocedures, kwetsbaarheid/psychische bezorgdheid over de respons van SO(s) en verstoring van het seksuele responspatroon (bijv., erectieproblemen)
