Progressieve supranucleaire Palsie met apraxie bij het openen van het ooglid

Abstract

apraxie bij het openen van het ooglid (Alo) is een slecht erkende en sterk invaliderende aandoening die ervoor zorgt dat de ogen niet vrijwillig kunnen worden geopend. Het komt vaak samen met blefarospasme voor, maar kan ook alleen voorkomen. Het komt het vaakst voor bij patiënten met extrapiramidale aandoeningen, waarvan de meest voorkomende progressieve supranucleaire parese (PSP) is (zie hfdst. 16). Het is ook geassocieerd met veelvoudige systeematrofie, ziekte van Parkinson, en frontale kwabletsels of slag. Hoewel vaak verward met bovenste ooglid ptosis, Alo optreedt in de afwezigheid van lid levator zwakte. De deksels openen meestal gemakkelijker tijdens reflex knipperen en kunnen worden geholpen om te openen door verschillende manoeuvres, zoals het borstelen van de oogleden met de hand, het openen van de mond, of nieuwsgierige openen van de deksels met de vingers. ALO werd aanvankelijk toegeschreven aan onvrijwillige levator palpebrae remming. Elektromyografische studies met behulp van micro-elektrode-opnamen toonden later echter aan dat de meeste gevallen te wijten zijn aan aanhoudende samentrekking van het pretarsale gedeelte van de orbicularis oculi, pretarsale Motor persistentie



+