Sinecatechins (Veregen) voor Externe Genitale en Peri-anale Wratten

VEILIGHEID

Ernstige nadelige effecten van sinecatechins dat geleid tot een onderbreking of stopzetting van de therapie in 5 procent van de patiënten die toepassing site reacties, phimosis, lies lymfadenitis, urethrale meatal stenose, dysurie, genitale herpes simplex, vulvitis, overgevoeligheid, pruritus, pyodermitis, ulceratie van de huid, erosies in de urethrale gehoorgang, en superinfection van wratten en zweren.1 Sinecatechinen is FDA zwangerschapscategorie C (podofilox en imiquimod zijn ook categorie C).1-4 het is niet onderzocht bij zwangere vrouwen en het is niet bekend of het in de moedermelk wordt uitgescheiden.1

tolerantie

Sinecatechinen veroorzaken bijwerkingen die vergelijkbaar zijn met die van podofilox of imiquimod, met percentages tussen 5 en 18 procent.1 de meest voorkomende waren reacties op de toedieningsplaats (bijv. erytheem, pruritus, branderig gevoel, pijn/ongemak, erosie/ulceratie, oedeem, induratie).1-4 als deze reacties optreden, kan het nodig zijn de behandeling te stoppen of Tijdelijk te stoppen, met de optie om opnieuw te starten nadat de reactie is afgenomen.5,6 Sinecatechinen mogen niet worden gebruikt in combinatie met andere huidproducten of op een gebroken huid.1 Er zijn geen bekende geneesmiddelinteracties of contra-indicaties.1

werkzaamheid

momenteel beschikbare behandelingsopties voor genitale en perianale wratten omvatten cryotherapie, podophyllumhars, trichloorazijnzuur, chirurgische verwijdering of door de patiënt toegepaste therapie met podofilox 0,5% lokale oplossing of gel en imiquimod 5% crème.2-4, 7, 8 na 16 weken van de behandeling gemiddeld, sinecatechines veroorzaakt volledige klaring van wratten in 53 tot 58 procent van de patiënten, in vergelijking met een klaring van 33 tot 37 procent met placebo crème.5,6 deze werkzaamheid blijkt groter te zijn dan die welke is aangetoond met imiquimod en podofilox9,hoewel sinecatechinen in geen enkel onderzoek rechtstreeks met deze geneesmiddelen is vergeleken. Recidief van wratten treft 5,9 tot 6,5 procent van de patiënten die sine-catechinen gebruiken; patiënten die imiquimod en podofilox gebruiken, kunnen een hoger percentage recidieven hebben.5,6,9 geen onderzoek heeft bepaald of actuele behandelingen uitroeien van de stammen van humaan papillomavirus die genitale wratten veroorzaken (d.w.z., types 6 en 11). Deze stammen zijn echter niet in verband gebracht met de ontwikkeling van baarmoederhalskanker.7

prijs

de kosten van sinecatechines bedragen 251 $voor een 15-g tube. Ter vergelijking: acht weken behandeling met Aldara is $ 551 voor 24 verpakkingen voor eenmalig gebruik (0,25 g per verpakking). Generieke podofilox is verkrijgbaar in een 3,5-mL oplossing voor $ 106; Condylox is verkrijgbaar als een 0,5% oplossing voor $ 130 of een 0,5% gel (3,5-g tube) voor $283.

eenvoud

Sinecatechines wordt gedurende maximaal 16 weken driemaal per dag aangebracht, wat vaker voorkomt dan andere door de patiënt Toegepaste behandelingen. In het algemeen hoeft sinecatechines niet te worden afgewassen na het aanbrengen; echter, omdat het condooms of diafragma ‘ s kan verzwakken, wordt patiënten geadviseerd om seksueel contact te vermijden terwijl de medicatie wordt toegepast of om de medicatie af te wassen voordat ze seksuele activiteit uitoefenen. Het kan worden gekoeld of, in koele klimaten, bij kamertemperatuur tot 25°C (77°F) worden bewaard.1



+