een van de meest alarmerende infectieziekten in de paardenindustrie is Strangles, die bekend staat om de kenmerkende grote zwelling van lymfeklieren onder de kaak of in het keelgebied. Soms de knooppunt uitbreiding vordert tot het punt van interfereren met de luchtwegen of slikken functies creëren van een zorg dat de patiënt zou kunnen wurgen.
Strangles, ook bekend als paardenziekte, wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie van de zeer infectieuze Streptococcus equi (Strep equi). Het meest treft jonge paarden, over het algemeen twee jaar of jonger. Hoewel de ziekte mogelijk fataal is, is het sterftecijfer over het algemeen minder dan 10 procent. De morbiditeit is echter vrij hoog vanwege de besmettelijke aard van de kiem en zijn vermogen om te overleven zodra besmette paarden het milieu verontreinigen. De ziekte heeft een incubatietijd variërend van een paar dagen tot twee weken. Daarom wordt ten behoeve van de bioveiligheid een minimale isolatietijd van twee weken aanbevolen voor paarden die zijn blootgesteld of paarden met een onbekende voorgeschiedenis.
” we zien het zo vaak bij jonge paarden wanneer de kiem wordt gevonden in endemische gebieden; de jongere dieren hebben vaak onvoldoende immuunbescherming”, aldus Dr.Glennon Mays, klinisch assistent professor aan het Texas A&M College of Veterinary Medicine & Biomedical Science (CVM). “Dat betekent dat als een locatie eenmaal besmet is met Wurgingen, we het vaak weer zien verschijnen in de paardenpopulatie omdat de bacterie zich in die omgeving bevindt. Wanneer paarden worden geboren of naar die locatie gebracht, als ze geen beschermende immuniteit hebben, raken ze besmet. “
de streptokokken kunnen overleven in verontreinigde grond, waterbakken, voederbakken en tack. De kiem kan zelfs worden overgedragen door mensen van de ene locatie naar de andere. Directe overdracht tussen paarden vindt plaats via verontreinigde slijmuitscheiding van het besmette paard op het naïeve paard. Besmette paarden kunnen de kiem gedurende twee tot drie weken afstoten.Geïnfecteerde paarden kunnen verschillende symptomen vertonen, zoals algemene depressie en dof gedrag, loopneus of ogen en koorts. Het klassieke symptoom van de infectie is gezwollen lymfeklieren onder de kaak of keel gebieden of in andere externe en/of interne lichaamslocaties. Lymfeklieren zwellen meestal twee tot drie dagen na de infectie, en paarden kunnen ziekte verspreiden gedurende ongeveer twee tot drie weken nadat klinische symptomen verschijnen.
” deze lymfeklieren zwellen op als reactie op de infectie, en ontwikkelen zich vaak tot grote pus formaties, ” zei Mays. “Na zwelling, wanneer de knooppunten verzachten, is het vaak therapeutisch om de knooppunten af te voeren door chirurgische incisie. Maar dit vereist grote voorzichtigheid, omdat grote bloedvaten vaak in de buurt zijn. Zorg om de teruggewonnen pus te bevatten is noodzakelijk omdat het zeer vervuilend kan zijn waar het verzamelt. De lymfeklieren echt dienen als een gebied van het verzamelen van de bacteriën en een concentratiepunt van de infectie.”
” je wilt niet dat die vloeistof in de grond komt, of op objecten die in contact komen met niet-geïnfecteerde paarden,” zei Mays. “Vergeet niet dat de persoon die het besmette paard of het besmette materiaal afkomstig van het paard behandelt, een voertuig kan worden voor het verspreiden van de ziekte.”
naast het verlichten van de zwelling van klieren, zullen dierenartsen doorgaans ondersteunende zorg, zoals ontstekingsremmende geneesmiddelen, toedienen aan paarden die een voldoende eetlust, hydratatiestatus behouden en geen ademhalingsmoeilijkheden hebben.
sommige patiënten kunnen hoge koorts pieken (103 F of meer) ervaren en een agressievere therapie nodig hebben. In deze gevallen wordt toediening van antibiotica, elektrolytenvloeistoffen en ontstekingsremmers noodzakelijk. Aanvullende producten waarvan wordt aangenomen dat ze het immuunsysteem stimuleren, worden soms opgenomen in het therapeutisch plan, maar veel paardenartsen kiezen ervoor om geen antimicrobiële therapie te starten, tenzij de patiënt koorts, depressie en lusteloosheid heeft en niet voldoende eet en drinkt.
Mays legde uit dat in sommige gevallen Wurgingen zich kunnen ontwikkelen tot een klinische presentatie genaamd Purpura Haemorrhagica. Purpura veroorzaakt vasculitis in de extremiteiten wat resulteert in pijnlijke zwelling van de benen als gevolg van acute ontsteking van perifere bloedvaten. De benen worden teder en pijnlijk omdat de bloedsomloop is verminderd. Paarden die deze aandoening ontwikkelen zijn ofwel besmet met Wurgingen en vooruitgang naar het purpura-Stadium, of waren eerder blootgesteld aan de kiem zonder het ontwikkelen van een infectie.
“de reden achter deze ontwikkeling is slecht begrepen,” zei Mays. “Maar paarden die purpura ontwikkelen zijn extreem depressief en vertonen eigenlijk meer klinische symptomen van ziekte – in wezen zieker dan met Wurgingen alleen.”
de vasculitis in de benen kan het herstel aanzienlijk verlengen en kan ernstig genoeg zijn dat de zwelling blijvend schade toebrengt aan de musculoskeletale structuren. Laminitis is geen ongewone resulterende chronische aandoening. Complicaties van purpura kunnen carrièreresultaten opleveren voor prestatiepaarden. Purpura kan ook fataal worden als het niet tijdig of effectief wordt behandeld.
” mijn grootste zorg is purpura het creëren van een systemisch effect resulteert in een gegeneraliseerde, lichaamsbrede infectie produceren toxines die een levensbedreigende aandoening, “mays zei.
de beste verdediging tegen Wurgingen is het creëren van een barrière door bioveiligheid. Vermijd het vervoer van jonge paarden naar besmette of endemische gebieden. Isoleer paarden met onbekende blootstellingsgeschiedenis gedurende ten minste twee weken om mogelijke blootstelling van de ziekte aan andere dieren te voorkomen. Breng paarden die ziekteverschijnselen vertonen niet in contact met gezonde paarden. Vergeet niet, de infectie kan worden overgedragen op kleding, tack, banden van het voertuig, of handen. Vanwege het extreem besmettelijke karakter van Wurgingen, zoek onmiddellijk veterinaire zorg als het wordt vermoed. . Vaak geven de dierenartsen er de voorkeur aan om het dier uit de buurt van hun kliniek te onderzoeken om besmetting te voorkomen.
vaccins zijn al tientallen jaren beschikbaar, maar blijven een omstreden onderwerp voor aanbeveling. Mays legde uit dat veel dierenartsen de vaccinatieaanbeveling met voorzichtigheid benaderen. “Strepvaccins hebben historisch gezien meer potentieel voor reactieve eigenschappen dan andere biologische producten van paarden. Veel beoefenaars uiten bezorgdheid over een verhoogde frequentie van post-vaccinatie complicaties met wurgen vaccin, ” mays zei.
over PET TALK
Pet Talk is een dienst van het College of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences, Texas A &M University. Verhalen kunnen worden bekeken op het Web op vetmed.tamu.edu/news/pet-talk. suggesties voor toekomstige onderwerpen kunnen worden gericht aan [email protected].
