naarmate we ouder worden, kan zich een botverdunnende aandoening ontwikkelen, bekend als osteoporose, die een verlies van botmassa veroorzaakt. Volgens de American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) treft osteoporose ongeveer 10 miljoen mensen in de Verenigde Staten en meer dan 200 miljoen mensen wereldwijd. Een van de gevaarlijke van een dergelijke gemeenschappelijke en wijdverspreide aandoening is dat osteoporose vaak onopgemerkt gaat doen om een gebrek aan symptomen.Osteoporose is een aandoening die een verlies van botdichtheid veroorzaakt waardoor botten fragiel en kwetsbaarder zijn voor fracturen.
Wat Veroorzaakt Osteoporose?
Bot regenereert voortdurend om oud bot te vervangen, waardoor de botmassa toeneemt. Maar met de leeftijd neemt de botmassa sneller af dan het gemaakt is. Hierdoor gaat meer botmassa verloren dan kan worden vervangen, waardoor botten broos en zwak worden. Over het algemeen begint de botdichtheid te verminderen bij mannen en vrouwen na de leeftijd van 35.
verschillende soorten osteoporose
orthopedische artsen maken gewoonlijk onderscheid tussen twee verschillende soorten osteoporose, primair en secundair.Primaire osteoporose is gekoppeld aan het normale verouderingsproces. Er is een associatie tussen de aanwezigheid van twee hormonen, oestrogeen en progesteron, en de snelheid waarmee bot verloren gaat. Oestrogeen regelt de osteoclasten die bot afbreken en progesteron controleert osteoblasten, die helpen bij het maken van nieuw bot. Andere hormonen zijn ook cruciaal. Primaire osteoporose kan verder worden onderverdeeld in” primaire type I “en” primaire type II ” osteoporose.
primaire type I osteoporose
Type I wordt over het algemeen postmenopauzale osteoporose genoemd, omdat dit vaker voorkomt bij vrouwen (zes keer vaker) die de menopauze hebben doorgemaakt, wat resulteert in een daling van de oestrogeenspiegels. Primaire type I osteoporose komt voor bij vrouwen ongeveer 10 tot 15 jaar na de menopauze, meestal tussen de leeftijd van 50 en 70. Het verlies van botstructuur als gevolg van de toename van botresorptie kan worden verbonden met de oestrogeendeficiëntie bij vrouwen en het gebrek aan testosteron bij mannen. Dit type is ook bekend als een hoge-turnover osteoporose vanwege de vermindering van de hoeveelheid trabeculair bot of het binnenste zachte deel van het bot. Mensen die lijden aan dit type osteoporose hebben ook een hoger risico op spinale en polsfracturen. Dit is voornamelijk te wijten aan het verlies van botsterkte en vermindering van de hoeveelheid trabeculair bot aanwezig in de wervels van de wervelkolom en in het einde van de lange botten, zoals uw pols.
primaire type II osteoporose
type II osteoporose (ook bekend als seniel), vaak veroorzaakt door een langdurige calciumdeficiëntie. Vrouwen hebben twee keer zoveel kans dan mannen om aan type II osteoporose te lijden. Type II osteoporose resulteert in verlies van de buitenste botstructuur en ook de binnenste trabeculaire bot te slijten en dun worden. Studies hebben gekoppeld deficiëntie in de voeding calcium en vitamine D daling als gevolg van de leeftijd, of de hyper activiteit van de bijschildklieren (secundaire hyperparathyreoïdie) als risicofactoren die deze aandoening kan versnellen. Primaire type II osteoporose wordt ook wel low-turnover osteoporose genoemd omdat de snelheid van bot turnover bij dit type osteoporose veel lager is. Het resulteert meestal in heupfracturen.
secundaire osteoporose
secundaire osteoporose ontwikkelt zich wanneer bepaalde medische aandoeningen en geneesmiddelen de botremodellering verhogen, wat leidt tot verstoring van de botreformatie. Het verlies van botmassa treedt op als gevolg van de onbalans tussen de productie van nieuw bot en het verlies van oud bot, wat leidt tot een lagere botomzet.
een onbalans in hormonen als gevolg van de verhoogde activiteit van de bijschildklieren of hyperparathyreoïdie kan resulteren in secundaire osteoporose. Hormonale onbalans kan ook optreden van hyperthyreoïdie,dat is een overmatige afscheiding van de schildklier. Secundaire osteoporose komt ook vaak voor bij patiënten die lijden aan diabetes, wat vaak kan leiden tot hyperglycemie of toenemende niveaus van glycosurie. Zelfs het langdurig gebruik van orale corticosteroïden kan hypercortisolisme veroorzaken, wat de kans op het ontwikkelen van dit specifieke type osteoporose verhoogt. Aandoeningen die leiden tot de uitbreiding van de beenmergholte ten koste van het trabeculaire bot kan botsterkte beïnvloeden, wat leidt tot osteoporose.
andere oorzaken van secundaire osteoporose zijn::
Medical Conditions
- Thalassemia
- Multiple myeloma
- Intestinal Malabsorption
- Leukemia
- Liver Disease
- Metastatic bone disease
- Marfan’s Syndrome
- Acromegaly
- Cushing’s Syndrome
- Scurvy
Medications
- Antacids containing aluminium
- Heparin
- Methotrexate
- Anticonvulsants
- Lasix
- Thyroid hormone
- Steroid (Cortisone) Therapy
Osteoporosis Symptoms
doorgaans hebben mensen die aan osteoporose lijden geen symptomen en zijn ze zich niet eens bewust van de aandoening totdat er fracturen optreden.
in sommige gevallen kan fysieke misvorming optreden, zoals een gebogen bovenrug (kyfose) door vertebrale collaps in de thoracale wervelkolom. Echter, in veel gevallen patiënt zal lijden aan osteoporose voor vele jaren volledig onbewust.Daarom zijn communicatie en regelmatige bezoeken met uw arts van cruciaal belang voor uw botgezondheid.Voordat u diagnostische tests uitvoert, zal uw arts u onderzoeken en uw medische voorgeschiedenis evalueren om vast te stellen of u al dan niet lijdt aan osteoporose. Als de diagnose osteoporose is gesteld, zal uw arts de behandelingsopties met u bespreken.Osteoporose preventie
hoewel osteoporose niet onvermijdelijk is, zijn er belangrijke gewoonten die het verlies van botmassa kunnen vertragen en gezonde en sterke botten kunnen bevorderen.
deze omvatten:
- gezond dieet
- regelmatige lichaamsbeweging
- vermindering of eliminatie van alcohol en roken
- vitaminen en calciumsupplementen
bespreek eventuele veranderingen in dieet-of activiteitsniveaus met uw arts.Het Illinois Bone & Joint Institute heeft meer dan 90 orthopedische artsen en 20 locaties in Chicago. We zijn hier om je te helpen beter te bewegen zodat je beter kunt leven.
