gemaakt van gedroogde en gepoederde varkensschildklieren, de schildklier extractmedicijnen Pantser, NP-schildklier, Natuur-schildklier en WP-schildklier lijken een comeback te maken. In een recente Amerikaanse schildklier Vereniging onderzoek van meer dan 12.000 mensen met hypothyreoïdie, vroege resultaten vrijgegeven dit voorjaar bleek dat ongeveer 30% naar verluidt nam natuurlijke of samengestelde schildklier medicijnen. Tijdens de presidentsverkiezingen van 2016 haalde een schildklierextract de nationale krantenkoppen toen het medisch rapport van Hillary Clinton aantoonde dat ze Pantser gebruikte voor een schildklieraandoening. 1
zodra de steunpilaar van hypothyroid behandeling, schildklier extracten viel uit gebruik in de jaren 1970 met de stijging van synthetische levothyroxine. 2 Terwijl levothyroxine door de meeste mensen met hypothyreoïdie wordt gebruikt-en één van de best-selling drugs van Amerika-is er groeiende interesse in schildklieruittreksels onder mensen waarvan de symptomen van de lage schildklier niet lijken op te heffen met alleen levothyroxine. De laatste tijd is er ook een voorzichtige interesse onder artsen en onderzoekers.
deze geneesmiddelen worden ook gedroogd schildklierextract genoemd en zijn uitsluitend op recept verkrijgbaar. Ze worden niet aanbevolen voor oudere volwassenen. Gezondheidsgroepen van de overheid beschouwen uitgedroogde schildklier extracten “hoog risico” voor mensen ouder dan 65 jaar en Medicare dekt hen niet als gevolg van een hoger risico op gevaarlijke, off-beat hartritmes bij oudere mensen die hartproblemen kunnen hebben.3
gisteren en vandaag
dierlijke schildklierextracten werden voor het eerst gebruikt voor de behandeling van hypothyreoïdie in de westerse wereld in de vroege jaren 1890. en er zijn aanwijzingen dat Chinese genezers ze al veel langer hadden aanbevolen – soms vermengd met fruit, zodat ze beter smaakten.4 door de jaren 1960, 80% van de schildklier recepten geschreven in de VS waren voor natuurlijke extracten.4 maar op dat moment waren de niveaus van hormonen in extracten niet consistent. Sommigen hadden twee keer zoveel als het label zei, sommigen hadden helemaal geen. En de tabletten hadden geen lange houdbaarheid.Toen synthetische levothyroxine in de jaren zeventig van de vorige eeuw van start ging, zagen artsen extracten als iets uit het verleden en schreven ze artikelen in medische tijdschriften met titels als “Why does anyone still use desiccated thyroid” en “Desiccated thyroid preparations — obsolete therapy.”
tegenwoordig zijn de spiegels van de schildklierhormonen T3 en T4 gestandaardiseerd in uitgedroogde schildklierextracten. Artsen en onderzoekers letten op mensen die zeggen dat ze zich beter voelen met deze medicijnen. Voor sommige mensen met hypothyreoïdie, lijkt synthetische T4 niet te worden omgezet in T3 – de vormcellen door uw lichaam en hersenen gebruik. De ervaring van mensen die schildklier extract te nemen heeft een onderzoek aanwijzing voor onderzoekers proberen te begrijpen wat er aan de hand.
meer dan alleen T4
in tegenstelling tot synthetisch levothyroxine – het schildklierhormoon T4, dat het lichaam normaal gesproken omzet in een actieve en meer krachtige vorm die T3 – uitgedroogde schildklierextracten worden genoemd, bevat T4 plus T3 evenals kleine hoeveelheden schildklierco-factoren T1, T2, calcitonine en jodium. Sommige voorstanders zeggen dat deze suite van ingrediënten is meer ” natuurlijke.”Anderen zeggen dat ze zich gewoon beter voelen als ze het nemen.
in een van de enige studies waarin uitgedroogd schildklierextract werd vergeleken met levothyroxine, vergeleken artsen van het Walter Reed National Military Medical Center in Bethesda, MD, de resultaten toen 70 mensen met hypothyreoïdie elk medicijn gedurende 16 weken innamen. Daarna, 49% zei dat ze de voorkeur aan het extract, 18% liever levothyroxine en 33% had geen voorkeur. “Patiënten die liever DTE verloren ongeveer 4 pond … vergeleken met L-T4 behandeling. Bovendien waren hun algemene welbevinden en schildkliersymptomen beduidend beter, ” melden de onderzoekers.
en in een 2014 studie5 in het Journal of Endocrinology, Diabetes & obesitas van 154 vrouwen en mannen die zich niet beter voelden tijdens het gebruik van levothyroxine, zei 78% dat zij de voorkeur gaven aan een schildklierextract. De bijwerkingen waren gering. Maar medische groepen zoals de American Thyroid Association en de American Association of Clinical Endocrinologists waarschuwen dat langetermijnstudies nodig zijn.
” hoewel er voorlopig bewijs is uit een kortdurende studie dat sommige patiënten de voorkeur geven aan een behandeling met schildklierextracten, ontbreken hoogwaardige gecontroleerde langetermijnuitkomstgegevens om superioriteit van deze behandeling in vergelijking met levothyroxinetherapie te documenteren,” merkt de ATA op in haar meest recente behandelingsrichtlijnen voor mensen met hypothyreoïdie.6 In zijn gezamenlijke richtsnoeren voor 20127 met de ATA heeft de AACE een soortgelijk advies uitgebracht.: “Er is geen bewijs dat het gebruik van uitgedroogd schildklierhormoon in plaats van L-thyroxine monotherapie bij de behandeling van hypothyreoïdie ondersteunt en daarom dient uitgedroogd schildklierhormoon niet te worden gebruikt…”
Eén zorg: Schildklierextracten hebben drie en een half keer meer T3 ten opzichte van T4 in vergelijking met de ratio geproduceerd door een gezonde menselijke schildklier. Dat kan leiden tot te hoge T3-niveaus, die van invloed kunnen zijn op de gezondheid van het hart, botdichtheid en symptomen veroorzaken die normaal worden gevonden bij mensen met een overactieve schildklier, waarschuwt de American Thyroid Association. De ATA citeert één studie die “een groter aantal hyperthyroid symptomen vond toen de individuen verdroogde schildklierpreparaten in vergelijking met levothyroxinepreparaten Namen, die aan T3 gevolgen werd toegeschreven.”En toen onderzoekers van de Universiteit van Minnesota endocrinologen in het hele land vroegen naar bijwerkingen bij hun patiënten die uitgedroogde schildklierextracten namen voor een 2017-studie8, kregen ze 174 rapporten. Vijfenzestig procent leek gerelateerd aan te hoge niveaus van schildklierhormonen, waaronder gewichtsverlies, nervositeit, moeite met slapen, hartkloppingen en twee gevallen van off-beat hartritmes. “De meerderheid van de klinische symptomen gemeld waren consistent met het gevolg van een overmaat van schildklierhormoon actie,” de onderzoekers merken op.Endocrinoloog Beatriz Olson, MD, FACP, Associate Faculty and Assistant Clinical Professor Of Medicine aan de Yale University School Of Medicine, zei dat ze soms een combinatie van levothyroxine en schildklierextract zal voorschrijven aan patiënten die een natuurlijk schildklierextract willen nemen. “Dit brengt de verhouding van T4 tot T3 meer in lijn met normale menselijke niveaus,” legt ze uit.
bronnen tonen
1. Brief van Hillary Clinton ‘ s arts Lisa Bardack, MD, voorzitter Interne Geneeskunde bij CareMount Medical, 14 September 2016, waarin de gezondheid van Hillary Clinton wordt bijgewerkt. https://www.washingtonpost.com/news/the-fix/wp/2016/09/14/hillary-clintons-new-doctors-letter-annotated/?utm_term=.fd9626e12572
2. Hypothyreoïdie en Schildkliersubstitutie: historische aspecten. J. Lindholm. Tijdschrift voor schildklieronderzoek. Volume 2011 (2011)
- 3. “MEDICARE PART D EXCLUDED DRUGS LIST 2016_updated July 20, 2016. URL: https://www.bcbsnc.com/assets/services/public/pdfs/formulary/Final%20Excluded%20Drugs%20List_Oct%202015.pdf
URL: https://www.hindawi.com/journals/jtr/2011/809341/]
4.. “Alternatieven voor risicovolle medicijnen bij ouderen.”Gewoon Gezondheidszorg. URL: http://www.simplyhealthcareplans.com/sites/default/files/High%20Risk%20Drug%20Guide_Jan2014%20%282%29_0.pdf
5. “De ontdekking van Schildklier vervangende therapie. Deel 1: In het begin.”Slater S. Journal of the Royal Society of Medicine, 2011: 104: 15-18. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3014555/
6. “The History and Future of Treatment of hypothyreoïdie.”McAninch EA and Bianco AC. Ann Stagiair Med. 2016 5 januari; 164 (1): 50-56. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4980994/
7. “Conversie naar Armour schildklier van Levothyroxine verbeterde de tevredenheid van de patiënt bij de behandeling van hypothyreoïdie.”Pepper GM et al. J Endocrinol Diabetes Obes 2 (3): 1055. URL: http://jeffreydachmd.com/wp-content/uploads/2013/06/Conversion-to-Armour-Thyroid_endocrinology-2-1055.pdf
8. “Guidelines for the Treatment of hypothyreoïdie Prepared by the American Thyroid Association Task Force on Thyroid Hormone Replacement.”Jonklaas J et al. Schildklier. Deel 24, Nummer 12, 2014
9. “Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association.”Garber JR et al. Endocriene Praktijk. 2012 Nov-Dec; 18 (6): 988-1028.
10. “Melding van bijwerkingen bij patiënten behandeld met schildklierhormoon extract.”Shrestha RT et al. Endocr Pract. 2017 mei; 23 (5): 566-575. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28225316