zone of injury: a critical review of the literature

de respons van weefsel op trauma is moeilijk te bepalen. De zone van de verwonding is een gebied rond een wond die, hoewel getraumatiseerd, niet kan lijken niet levensvatbaar bij debridement eerste. Wegens dit, is een beleid van herhaalde debridements gevolgd om weefsels voor levensvatbaarheid vóór definitieve weefseldekking te controleren. Waardering van de zone van letsel heeft geleid tot een controverse in de literatuur over hoe te definiëren en de aanpak van de behandeling van traumatische letsels die vrije Weefsel dekking. Dit overzicht onderzoekt de huidige literatuur met betrekking tot de definitie van de zone van verwonding, en tracht een consensusverklaring op te stellen over de toepassing van vrije flappen op getraumatiseerde wonden. We hebben de literatuur onderzocht die het gebruik van vrije flappen ondersteunt, afhankelijk van proximaal of distaal gebaseerde ontvangende schepen. Kritische beoordeling van deze literatuur omvat studieontwerp, bepaling van de kracht van de studie, onderwerpsclassificatie, inclusie-en uitsluitingscriteria, follow-up en uitkomsten (vrije flap succes). Er is weinig poging gedaan in de literatuur om de zone van letsel volledig en objectief te definiëren. Alle studies tot nu toe zijn alleen observationeel geweest. Hoewel het onmogelijk zou zijn om een definitie van de zone van letsel van subjectiviteit volledig te ontdoen, is een meer objectieve en reproduceerbare definitie van essentieel belang. Zonder een duidelijke definitie van wat de zone van verwonding is, kunnen er slechts anekdotische, techniekverslagen van de plaatsing van vrije flap anastomoses zijn. In deze tijd van stijgende kosten en lagere terugbetalingen, is dit een gebied dat essentiële informatie kan bieden om de zorg voor patiënten te verbeteren, de kosten te verminderen, en verdere medische kennis.



+