O que é o Mononeuritis Multiplex?

mononeurite multiplex ocorre quando há danos em duas ou mais áreas nervosas distintas. Pode também ser conhecida como mononeuropatia multiplex ou neuropatia multiplex e é definida como uma combinação de sintomas e não como uma doença por direito próprio.

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que sintomas incluem mononeuritis multiplex?

o complexo mononeurite cobre muitos tipos diferentes de danos nervosos que podem ocorrer no sistema nervoso periférico. É caracterizada pela disfunção de várias áreas nervosas que são distintas umas das outras, ao contrário da polineuropatia onde a disfunção ocorre mais localmente.

a maioria dos sintomas está relacionada com o sentido do toque. Isso inclui sentimentos de dormência, formigueiro, e sensações estranhas ou nenhuma sensação em tudo. Outros sintomas relacionam-se mais com a mobilidade global. Alguns dos sintomas mais comuns incluem não ser capaz de controlar o movimento do corpo ou perder a capacidade de mover partes do corpo. Mononeurite multiplex é geralmente apenas aguda ou subaguda, mas pode em casos raros ser crônica.

causas e factores de risco de mononeurite multiplex

mononeurite multiplex pode afectar qualquer pessoa, mas é mais comum em pessoas com certas condições. No entanto, embora estas condições possam causar a ocorrência de mononeurite multiplex, podem ser Condições ligeiras e nem sempre são identificadas. Anteriormente, a causa subjacente não pôde ser identificada em cerca de metade de todos os casos de multiplex mononeurite, mas isso foi melhorado nas últimas décadas.

as condições que podem causar mononeurite multiplex incluem diabetes mellitus, doenças dos tecidos conjuntivos e vasculite. Destas, a vasculite é a causa mais comum de mononeurite multiplex. Outra causa comum é a diabetes mellitus e a privação de oxigênio como resultado do fluxo sanguíneo baixo para certas áreas, o que pode causar morte celular.

a vasculite é caracterizada por inflamação em torno dos vasos sanguíneos, que pode, por sua vez, afectar as artérias em torno dos nervos periféricos ou vasos sanguíneos em torno de certos nervos. Isto pode ocorrer em várias doenças diferentes, tais como artrite reumatóide, esclerodermia e lúpus eritematoso sistêmico.Para além da diabetes mellitus e compressões nervosas, a artrite reumatóide é uma causa comum. Alguns estudos demonstraram que 56% dos doentes com mononeurite multiplex, que não têm diabetes ou compressão nervosa, têm artrite reumatóide como a condição subjacente que causa os sintomas. Para muitos destes, a artrite não foi previamente diagnosticada e tinha ocorrido recentemente.

outras causas de mononeurite multiplex incluem reacções alérgicas extremas a fármacos ou reacções violentas a infecções. Em casos raros, o multiplex da mononeurite pode ser causado por infecção bacteriana ou viral directamente nos nervos. Por exemplo, mononeurite multiplex pode ser associado a infecções por HIV e infecções por hepatite B. O câncer também pode causar mononeurite multiplex, especialmente se um tumor está interferindo com um nervo.

devido à natureza das condições que podem causar mononeurite multiplex, certos fatores de risco aumentam a chance de ser afligido com a condição. Por exemplo, embora a velhice seja um factor de risco geral para a diabetes mellitus, aqueles com diabetes que desenvolvem mononeurite multiplex tendem a ser idosos e têm diabetes ligeira ou não diagnosticada. Da mesma forma, apenas cerca de um terço dos que sofrem de mononeurite multiplex foram diagnosticados com a condição subjacente antes do início dos sintomas do mononeurite multiplex.

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Diagnóstico e tratamento

o Diagnóstico é muitas vezes feita em conexão com qualquer uma das condições acima que fundamentam a ocorrência de mononeuritis multiplex. O diagnóstico pode ser feito em conjunto com testes de velocidade de condução nervosa e eletromiograma. Alternativamente, uma biopsia nervosa pode ser tomada. Nervos afligidos com mononeurite multiplex têm certas características que são detectáveis através de biopsias-notavelmente, tende a haver um grau de tecido morto nos troncos nervosos periféricos.

o tratamento para o multiplex da mononeurite é difícil, uma vez que pode ser desencadeado por tantas condições subjacentes. Enquanto a terapia visa obter os sintomas do multiplex mononeurite sob controle, recuperação total é possível se a causa subjacente pode ser identificada e tratada.

Para a causa mais comum de mononeuritis multiplex, vasculite, e outras neuropatias da vasculatura, o tratamento normalmente é feito com metilprednisolona administrada por via intravenosa, corticosteróides administrados por via oral, e ciclofosfamida administrada por via oral.Pode ser utilizado

ciclofosfamida e azatioprina administradas por via oral quando o multiplex da mononeurite é crónico. Em algumas outras formas de mononeurite multiplex, a troca do plasma e a administração intravenosa de imunoglobulina pode ser um método de tratamento eficaz.

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Sara Ryding é uma escritora apaixonada de Ciências da vida especializada em zoologia e ornitologia. Ela está atualmente completando um Ph. D. na Universidade Deakin, na Austrália, que se concentra em como os bicos das aves mudam com o aquecimento global.

Citações