a dor Axial baixa nas costas é um problema clínico desafiador que afecta um grande segmento da nossa população. A degeneração do segmento de movimento espinhal geralmente começa com o disco. As alterações resultam da degradação da estrutura molecular do disco em resposta à diminuição da nutrição, fatores inflamatórios e estresse metabólico. O disco degenerativo leva à alteração da biomecânica espinhal e consequências degenerativas secundárias dentro das facetas e endplato vertebral. Inervação sensorial generosa em combinação com uma série de sinais inflamatórios produzidos por e em resposta à deterioração do segmento de movimento espinal resulta na percepção da dor a partir do disco, facetas, endplates, e musculatura espinal. Os estados da doença e a predisposição genética contribuem tanto para o processo degenerativo como para o desenvolvimento da dor. A dor crónica pode, eventualmente, resultar em alterações no sistema nervoso central, sensibilizando os doentes a estímulos nocivos, reduzindo o seu limiar de dor e, em última análise, levando a más respostas ao tratamento.
