definicja
zapalenie Sezamoidalne: podrażnienie kości sezamoidalnych.
Informacje ogólne
podrażnienie, nierównowaga lub złamanie dwóch małych kości—sezamoidy—w pobliżu dużego palca to problem z przodostopiem, który może powodować ból u niektórych osób. Te dwie kości sezamoidalne, znajdujące się na spodzie stopy, bezpośrednio poniżej pierwszej kości śródstopia—długiej, cienkiej kości umieszczonej między kośćmi skokowymi a dużym palcem—są w przybliżeniu wielkości ziaren kukurydzy i działają jak koła pasowe. Kości sezamoidalne działają jak Rzepka (inny rodzaj kości sezamoidalnej)dla stawu dużego palca.
kości sesamoid zapewniają gładką powierzchnię, po której ścięgna zginacza palców ślizgają się i poprawiają zdolność tych ścięgien do przenoszenia siły z mięśni podudzia do bliższego paliczka lub kości dużego palca. Kości sesamoid pod podstawą dużego palca również pomagają znieść część masy ciała, zmniejszając nacisk na inne struktury przodostopia. Kości sezamoidalne, podobnie jak inne kości w ciele, mogą pękać, a ścięgna, które przechodzą przez te struktury, mogą powodować podrażnienie tkanek miękkich i stan zapalny. Zapalenie sezamoidalne jest najczęściej spotykane u biegaczy, łapaczy baseballu i tancerzy baletowych.
specjalne rowki na spodzie pierwszej kości śródstopia mieszczą kości sezamowe. Kości sesamoid może przenieść się z ich specjalnych rowków i zacząć zużywają się chrząstki i kości u osób z płaskimi stopami, elastyczne stopy, lub haluksy, lub jeśli stopy zostały poddane niektóre z innych zmian anatomicznych, które mogą wynikać z długotrwałego konwencjonalnego stosowania obuwia. Stopy, które są niezrównoważone lub zbyt elastyczne, mogą wywierać nadmierny nacisk na kości sezamowe i powodować ich pękanie.
zapalenie Sezamoidalne może spowodować utykanie lub chodzenie po zewnętrznym aspekcie stopy, aby pomóc usunąć nacisk z bolesnego obszaru. Zmiany chodu są problematycznym kompensacją tego problemu zdrowotnego, ponieważ mogą powodować ból i niepełnosprawność w jednym z innych stawów kończyn dolnych, takich jak kolano lub biodro.
objawy& objawy
zapalenie Sezamoidalne zwykle wiąże się z tępym bólem pod dużym stawem palca, który nie ustępuje z czasem. Ból związany z zapaleniem sezamoidów jest zwykle przerywany i może być gorszy, gdy nosi się określone buty lub uczestniczy w niektórych czynnościach.
niektóre z najczęstszych objawów związanych z sezamoiditis obejmują:
- obrzęk i siniaki
- upośledzona zdolność do zginania lub prostowania dużego palca u nogi
- ból w dotkniętym obszarze, który rozwija się stopniowo
- ból skupiony pod dużym palcem u stopy
możliwe przyczyny
zapalenie Sezamoidalne jest uraz nadużywania, który obejmuje przewlekłe lub długotrwałe zapalenie kości sezamowych i ścięgien, które działają na te kości. W niektórych przypadkach nagła i nadmierna siła zginania w górę na dużym palcu może powodować zapalenie sezamoidalne. Noszenie wysokich obcasów i przeżywa pewne rodzaje urazów stóp może również prowadzić do zapalenia sezamoidalnego.
konwencjonalne obuwie odgrywa znaczącą rolę w obciążaniu sezamoidów i ich otaczających struktur. Buty ze zwężającymi się palcami i sprężyną palców mogą powodować zwichnięcie sezamoidów, powodując dysfunkcję (kliknij tutaj, aby zobaczyć film demonstracyjny tego zjawiska). Gdy hallux lub duży palec u nogi jest odpowiednio wyrównany z pierwszą kośćmi śródstopia, sezamoidy są również odpowiednio wyrównane w rowkach i działają zgodnie z przeznaczeniem natury.
pomocne strategie
zranione lub zapalne kości sezamowe mogą długo się zagoić, ponieważ znoszą prawie ciągły nacisk podczas stania lub chodzenia. Konserwatywne metody opieki, które mogą być pomocne w rozwiązaniu sezamoiditis obejmują:
- terapia obuwia: może pomóc zastosowanie obuwia męskiego i damskiego, które pozwala na prawidłowe rozplazgnięcie palców—a zatem bardziej równomierny rozkład masy ciała w przedniej części stopy.
- prawidłowe palce u stóp: noszenie prawidłowych podkładek pod palce pomaga w optymalnym rozłożeniu palców i rozłożeniu masy ciała na przedniej części stopy.
- unieruchomienie: tymczasowe umieszczenie dotkniętej stopy w konwencjonalnym gipsie lub zdejmowanym gipsie chodzącym może pomóc rannym lub podrażnionym tkankom odpocząć i odzyskać zdrowie. Kule mogą pomóc zmniejszyć ilość siły na sezamoidy i mogą być pomocne w niektórych przypadkach.
- Taping lub spinanie: Taping lub spinanie zaangażowanego palca może pomóc zmniejszyć napięcie na kościach sezamoidalnych.
- wyściółka: dodanie specjalnej podkładki wewnątrz buta może pomóc w amortyzacji kości sezamowych. Ta podkładka, zwana podkładką śródstopia, pomaga przywrócić podkładkę tłuszczową przedniej części stopy do pozycji, która wspiera i chroni sesamoidy.
- fizykoterapia (PT): PT jest ważnym środkiem leczenia zapalenia sezamoidalnego, zwłaszcza po unieruchomieniu. Ćwiczenia w zakresie ruchu i terapia ultradźwiękowa są jednymi z najczęściej stosowanych metod PT do tego celu zdrowotnego.
leki przeciwzapalne, zastrzyki kortyzonu i niektóre rodzaje operacji są bardziej agresywnymi podejściami do leczenia zapalenia sezamoidalnego, chociaż mogą być konieczne u niektórych osób. Specjalista pielęgnacji stóp może zalecić operację, w tym usuwanie kości sesamoid, jeśli środki opieki zachowawczej nie rozwiążą tego problemu zdrowotnego.
