o que é o phi ?
phi é três coisas: um teste de sangue simples para melhorar a detecção precoce do câncer de próstata, uma ferramenta para reduzir biópsias negativas e fornecer mais confiança em suas decisões de biópsia, e é usado como uma recomendação pela rede nacional abrangente de câncer (NCN) Diretrizes para detecção precoce PCa antes de biópsias transrectais guiadas (TRUS).
phi compreende três provas em combinação:
- PSA
- livre de PSA
- p2PSA
O novo p2PSA ensaio especificamente medidas proPSA. O biomarcador proPSA é uma isoforma de PSA livre que foi identificada como a forma mais específica de câncer de próstata encontrada em extratos de tumor.1 os resultados PSA, PSA livre e p2PSA são combinados no instrumento Access para calcular uma probabilidade de câncer de próstata.
benefícios do teste de phi
o teste PSA é uma ferramenta de rastreio amplamente utilizada para o cancro da próstata. No entanto, dada a especificidade limitada do teste PSA para o câncer, uma ferramenta mais precisa é necessária para a detecção do câncer de próstata. A pontuação phi fornece uma melhor estratificação de risco para identificar pacientes que precisam de uma biópsia.† O uso adequado de phi pode modificar significativamente os padrões de comportamento dos médicos e melhorar a sua capacidade de diagnosticar e gerir os seus doentes. phi é outra ferramenta para ajudar os seus pacientes a decidir se uma biópsia é o certo para eles.2
A energia de phi
Um estudo recente publicado no Câncer de Próstata e Doenças da Próstata demonstrado que os médicos eleito para executar menos biópsias de próstata para os homens que apresentaram o diagnóstico de zona cinzenta quando phi teste foi incluído em geral, a rotina de avaliação clínica. Os médicos relataram que o teste de phi afetou significativamente sua decisão de gerenciamento de pacientes em mais de 73% de seus casos.
Apenas 36% dos homens receberam biópsias quando phi foi incluído na avaliação, em comparação com os 60% que tiveram que se submeter a esses procedimentos antes de phi estava disponível.Como é a análise de phi utilizada na prática clínica?
porque a análise de phi melhora a especificidade para o cancro da próstata, preenche a lacuna de diagnóstico entre a despistagem do PSA e uma biópsia da próstata (Figura 1).
Figura 1. Considerações de diagnóstico para o cancro da próstata
o que significa a pontuação phi?
a Tabela 1 representa os dados dos estudos clínicos analisados para estimar a probabilidade de um doente ter cancro da próstata detectável com base nos resultados de Beckman Coulter phi quando esse doente tem um PSA na zona cinzenta de diagnóstico entre 4 e 10 ng/mL.3 nos cortes de phi entre 27 e 55, a probabilidade de câncer variou de 16,8 a 50,1%.‡ Por exemplo, um paciente com um resultado de phi inferior a 27 tem uma probabilidade de 90% de que a biópsia da próstata seja negativa.
Quadro 1. A probabilidade de Câncer de Próstata com Base em phi Resultados Entre 4 e 10 ng/mL1
| phi Gama* | Probabilidade de Câncer | 95% de Intervalo de Confiança |
| 0-26.9 | 9.8% | 5.2%-15.4% |
| 27.0-35.9 | 16.8% | 11.3%-22.2% |
| 36.0-54.9 | 33.3% | 26.8%-39.9% |
| 55.0+ | 50.1% | 39.8%-61.0% |
os dados dos estudos clínicos mostram que os resultados de phi podem ser usados para avaliar a probabilidade de câncer.
a zona cinzenta para diagnóstico phi em países fora dos EUA e da China é definida como níveis de PSA entre 2 e 10ng/mL. A probabilidade varia ligeiramente com base nestes níveis de PSA (ver Quadro 2).
Quadro 2. A probabilidade de cancro da próstata com base nos resultados da IPH entre 2 e 10 ng/mL2
os dados dos estudos clínicos mostram que os resultados da IPH podem ser utilizados para avaliar a probabilidade de cancro.
