Prevalência de Comorbidade com Transtornos de Ansiedade e de Seus Fatores Associados em Pacientes com Transtorno Bipolar ou Transtorno Depressivo Maior

Takeshi Inoue,1 Toshifumi Kimura,2 Yoshifumi Inagaki,2 Osamu Shirakawa3
1Department de Psiquiatria da Universidade de Medicina de Tóquio, Tokyo, Japão; 2Medical Departamento de Assuntos, Divisão Médica, a GlaxoSmithKline K. K., Tóquio, Japão; 3Department de Neuropsiquiatria, Kindai Universidade Faculdade de Medicina, Osaka, Japão
Correspondência: Takeshi Inoue
Departamento de Psiquiatria da Universidade de Medicina de Tóquio, 6-7-1 Nishishinjuku, Shinjuku-Ku, Tokyo 160-0023, Japão
Tel.+81 3 3342 6111
Fax +81 3 3345 1437
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> Objectivo: Comorbidade com transtornos de ansiedade em pacientes com transtornos do humor têm um impacto negativo nos resultados, tal como a persistência de sintomas de depressão, deterioração da qualidade de vida (Qv), aumento do risco de suicídio, instabilidade de humor com o tratamento com antidepressivos, mas, muitas vezes, ir underrecognized na prática clínica. Para identificar características úteis para apoiar a confirmação de transtornos de ansiedade comorbid, investigamos a prevalência de transtornos de ansiedade comorbid e seus fatores associados em pacientes japoneses com transtornos de humor usando dados de nosso estudo anteriormente relatado JET-LMBP.
doentes e métodos: foram analisados os doentes com perturbação bipolar (BD; n=114) e os doentes com perturbação depressiva major (MDD; n=334), todos com episódios depressivos major (DSM-IV-TR). Distúrbios de ansiedade comorbida foram confirmados usando a entrevista neuropsiquiátrica Mini-Internacional. Características demográficas e clínicas foram avaliadas usando formas de fundo do paciente, incluindo o inventário rápido da sintomatologia depressiva–auto-relatório versão japonesa, 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36), E Child Abuse and Trauma Scale (CATS). A análise de regressão logística multivariada, ajustada em função da idade, sexo e gravidade dos sintomas depressivos, foi utilizada para identificar factores associados a perturbações de ansiedade comorbidas (análise pós-hoc).Resultados
: a prevalência de perturbações de ansiedade comorbida foi significativamente mais elevada em doentes com DB (53, 2%) do que em doentes com DDD (37, 2%). Os factores associados a distúrbios de ansiedade comorbida na DB incluíram ausência de cônjuge, sensibilidade à rejeição interpessoal, níveis mais elevados de abuso sexual nos gatos e níveis mais baixos de resumo dos componentes mentais da SF-36. In MDD, factors included hypersomnia, patological guilt feelings, higher CATS negligence scores, and lower SF-36 physical component summary scores.Conclusão :foram frequentemente observados distúrbios de ansiedade Comorbida em doentes japoneses com perturbações do humor. O abuso infantil, os sintomas de depressão atípica e a deterioração do QoL relacionado com a saúde foram comumente associados a transtornos de ansiedade comorbida em BD e MDD, sugerindo que a presença destas características pode ser útil para apoiar a confirmação de transtornos de ansiedade comorbid nestes pacientes.
palavras-chave: perturbações de ansiedade, perturbação bipolar, Co-morbilidade, perturbação depressiva major, prevalência



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