Tipos de hospitais incluídos no HCUP Estado de Internamento Bases de dados
Esta análise utilizados Estado de Internamento de Bancos de dados (SID) limita-se a dados de hospitais da comunidade, que são definidos como de curto prazo, não-Federais, em geral, e outros hospitais, excluindo unidades hospitalares de outras instituições (por exemplo, prisões). Hospitais comunitários incluem obstetrícia e ginecologia, Otolaringologia, ortopedismo, câncer, Pediatria, público e hospitais médicos acadêmicos. Excluem-se desta análise as instalações de cuidados de longa duração, tais como hospitais de reabilitação, Psiquiatria e alcoolismo e de dependência química. No entanto, se um paciente recebeu cuidados prolongados, reabilitação ou tratamento de doenças psiquiátricas ou químicas em um hospital comunitário, o registro de alta para essa estadia foi incluído na análise. A análise foi limitada a hospitais que tiveram pelo menos um procedimento fibróide uterino realizado em SID e SASD em cada ano de dados.
tipos de hospitais incluídos nas bases de dados de cirurgia ambulatória e serviços do Estado de HCUP
esta análise utilizou as bases de dados de Cirurgia Ambulatória e serviços do estado (SASD) limitadas a dados de instalações hospitalares de Cirurgia Ambulatória. Embora algumas SASD incluam dados de instalações não pertencentes a um hospital, essas instalações foram excluídas desta análise. A designação de uma instalação como propriedade hospitalar é específica da sua relação financeira com um hospital que presta cuidados hospitalares e não está relacionada com a sua localização física. A cirurgia ambulatória realizada em instalações hospitalares pode ser realizada dentro do hospital, em uma instalação ligada ao hospital, ou em uma instalação fisicamente separada do hospital. A análise foi ainda limitada a cirurgias ambulatórias realizadas em instalações de propriedade de hospitais comunitários. Os hospitais comunitários são definidos como hospitais de curta duração, não federais, gerais e outros hospitais especializados, exceto unidades hospitalares de outras instituições (por exemplo, prisões). A análise foi limitada a hospitais que tiveram pelo menos um procedimento fibróide uterino realizado em SID e SASD em cada ano de dados.
unidade de análise
a unidade de análise é a alta hospitalar (ou seja, a estadia hospitalar) para uma estadia internada ou uma visita cirúrgica ambulatória, Não uma pessoa ou paciente. Isto significa que uma pessoa que é internada no hospital para ser operada várias vezes em um ano será contada cada vez como uma alta separada do hospital ou visita.
Encargos
Encargos representam o que o hospital cobrou pela alta. As despesas hospitalares reflectem O montante que o hospital cobrou por toda a estadia hospitalar e não incluem as despesas profissionais (médicas). Reportamos despesas hospitalares em vez de custos, porque não existem rácios custo-a-custo para os dados de Cirurgia Ambulatória.
rendimento médio a nível comunitário
rendimento médio a nível comunitário é o rendimento médio das famílias do Código postal do doente. Os níveis de renda são separados em quartis baseados na população com cortes determinados usando dados demográficos do Código Postal Obtidos da Nielsen Company. Os pacientes no primeiro quartil são designados como tendo baixa renda, e os pacientes nos três quartis superiores são designados como não tendo baixa renda. O quartil de renda está faltando para os pacientes que são desabrigados ou estrangeiros.
o ordenante
o ordenante é o ordenante esperado para a hospitalização. Para uniformizar a codificação em todas as fontes de dados HCUP, o ordenante combina categorias detalhadas em grupos gerais:
- Medicare: inclui doentes cobertos por uma taxa de serviço e cuidados de saúde controlados Medicare
- Medicaid: inclui os doentes cobertos pelo seguro de saúde privado: Blue Cross, commercial carriers, e private health maintenance organizations (HMOs) e preferred provider organizations (PPOs)
- sem seguro: inclui um estatuto de seguro de auto-pagamento e sem encargos
- Outros: inclui a compensação dos trabalhadores, TRICARE/CHAMPUS, CHAMPVA, Título V, e outros programas governamentais.
este resumo estatístico foi limitado a mulheres adultas com idades entre 18-54 anos. Quando mais de um ordenante foi listado para uma alta hospitalar, o primeiro ordenante listado foi usado. Medicare foi combinado com o outro grupo para relatar. Os dados sobre a etnia Hispânica são coletados de forma diferente entre os estados e também podem diferir da metodologia do Censo de coleta de informações sobre raça (Branco, Negro, Asiático/Pacífico, Nativo Americano/Alasca, outros (incluindo raça mista) separadamente da etnia (hispânico, não Hispânico). As organizações de dados do estado coletam frequentemente a etnia Hispânica como uma das várias categorias que incluem a raça.
portanto, para análises multi-estatais, HCUP cria a categorização combinada de raça e etnia para dados de estados que relatam etnia separadamente. Quando uma organização de dados do Estado coleta a etnia Hispânica separadamente da raça, HCUP usa a etnia Hispânica para sobrepor qualquer outra categoria de raça para criar uma categoria Hispânica para o elemento de dados uniformemente codificados de raça/etnia, mantendo também os dados originais de raça e etnia. Todos os Estados incluídos nas análises para este relatório estatístico breve relatam etnia Hispânica. Este Breve Relato Estatístico da raça / etnia para as seguintes categorias: Hispânico, branco não-Hispânico, Negro não-Hispânico, não-Hispânico outro (inclui as ilhas do Pacífico/Asiático, nativo do Índio Americano/Alasca, e outros).
sobre o HCUP
o projeto custo e Utilização dos cuidados de saúde (HCUP, pronunciado “h-Cup”) é uma família de bases de dados de cuidados de saúde e ferramentas de software relacionadas e produtos desenvolvidos através de uma parceria Estado-indústria Federal e patrocinado pela Agência de pesquisa e qualidade dos cuidados de saúde (AHRQ). As bases de dados do HCUP reúnem os esforços de coleta de dados de organizações estatais de dados, associações hospitalares e organizações privadas de dados (Parceiros do HCUP) e do Governo Federal para criar um recurso nacional de informação de dados de saúde a nível de encontro. A HCUP inclui a maior coleção de dados de cuidados hospitalares longitudinais nos Estados Unidos, com informações de todos os ordenantes, a partir de 1988. Essas bases de dados permitem pesquisas sobre uma ampla gama de questões de política de saúde, incluindo custo e qualidade dos serviços de saúde, padrões de prática médica, acesso a programas de saúde e resultados de tratamentos nos níveis nacional, estadual e local do mercado.
o HCUP não seria possível sem o contributo dos seguintes parceiros de recolha de dados de todos os Estados Unidos:
Alaska State Hospital e Lar de idosos da Associação
Arizona Departamento de Serviços de Saúde
Arkansas Departamento de Saúde
Califórnia Gabinete do Estadual de Saúde, Planejamento e Desenvolvimento
Colorado Associação Hospitalar
Connecticut Associação Hospitalar
Distrito de Columbia Associação Hospitalar
Flórida Agência para a Saúde Cuidados de Administração
Geórgia Associação Hospitalar
Havaí Informações de Saúde Corporation
Illinois Departamento de Saúde Pública
Indiana Associação Hospitalar
Iowa Associação Hospitalar
Kansas Hospital Associação
Kentucky Gabinete de Saúde e Serviços de Família
Louisiana Departamento de Saúde e Hospitais
Maine de Saúde, Organização de Dados
Maryland Serviços de Saúde Custo de Comissão de Revisão de
Massachusetts Centro de Informação em Saúde e Análise de
Michigan Saúde & Associação Hospitalar
Minnesota Associação Hospitalar
Mississippi Departamento de Saúde
Missouri Hospital da Indústria de Dados do Instituto
Montana MHA – Uma Associação de Montana Prestadores de Cuidados de Saúde
Nebraska Associação Hospitalar
Nevada Departamento de Saúde e Serviços Humanos
Novo Hampshire Departamento de Saúde & Serviços Humanos
New Jersey Departamento de Saúde
Novo México Departamento de Saúde
Estado de Nova York Departamento de Saúde
Carolina do Norte Departamento de Saúde e Serviços Humanos
Dakota do Norte (dados fornecidos pelo Minnesota Hospital Association)
Ohio Associação Hospitalar
Oklahoma secretaria de Estado de Saúde
Oregon Associação de Hospitais e Sistemas de Saúde
Oregon Gabinete de Saúde Analytics
Pensilvânia Cuidados de Saúde Contenção de Custos Conselho
Rhode Island Department of Health
Carolina do Sul Revnue e Fiscal Assuntos Office
Dakota do Sul Associação de Organizações de cuidados de Saúde
Tennessee Associação Hospitalar
Texas Departamento de Estado dos Serviços de Saúde
Utah Departamento de Saúde
Vermont Associação de Hospitais e Sistemas de Saúde
Virginia Informações de Saúde
Estado de Washington Departamento de Saúde
West Virginia de Cuidados de Saúde Autoridade
Wisconsin Departamento de Serviços de Saúde
Wyoming Associação Hospitalar
Sobre Estatística Cuecas
HCUP Estatística Cuecas são descritivos, relatórios de resumo de apresentação de estatísticas sobre o hospital de internação e de emergência uso e custos do Departamento, qualidade dos cuidados, acesso aos cuidados, condições médicas, procedimentos, populações de pacientes, e outros tópicos. Os relatórios utilizam dados de saúde administrativos do HCUP.
sobre o SID
as bases de dados hospitalares do estado HCUP (SID) são bases de dados hospitalares de organizações de dados que participam no HCUP. O SID contém o universo dos resumos de descarga inpatients nos Estados participantes do HCUP, traduzidos em um formato uniforme para facilitar comparações e análises multi-estaduais. Juntos, o SID abrange mais de 95 por cento de todos os EUA. alta hospitalar comunitária. O SID pode ser usado para investigar questões exclusivas de um estado, para comparar dados de dois ou mais estados, para realizar análises de variações de área de mercado, e para identificar tendências específicas de Estado na utilização de cuidados hospitalares, acesso, Taxas e resultados.
sobre o SASD
as bases de dados de Cirurgia Ambulatória do Estado de HCUP (SASD) incluem dados de nível de encontro para cirurgias ambulatórias e também podem incluir vários tipos de serviços ambulatoriais, tais como estadias de observação, Litotripsia, radioterapia, imagiologia, quimioterapia, trabalho e parto. Os tipos específicos de cirurgia ambulatorial e serviços ambulatoriais incluídos em cada SASD variam por estado e ano de dados. Todos os SASD incluem dados de instalações hospitalares de Cirurgia Ambulatória. Além disso, alguns estados incluem dados de instalações não pertencentes a um hospital. A designação de uma instalação como propriedade hospitalar é específica da sua relação financeira com um hospital que presta cuidados hospitalares e não está relacionada com a sua localização física. A cirurgia ambulatorial de propriedade hospitalar e outras instalações de atendimento ambulatorial podem ser contidas dentro do hospital, fisicamente ligado ao hospital, ou Localizado em uma área geográfica diferente. Esta análise foi restrita a instalações hospitalares de Cirurgia Ambulatória.
para mais informações
para mais informações sobre o HCUP, visite http://www.hcup-us.ahrq.gov/.
para estatísticas adicionais do HCUP, visite o HCUPnet, nosso sistema de consulta interativa, em http://hcupnet.ahrq.gov/.
para informações sobre outras hospitalizações nos Estados Unidos, consulte os seguintes resumos estatísticos HCUP localizados em http://www.hcup-us.ahrq.gov/relatórios/statbriefs/statbriefs.jsp:
- Estatísticas Breve #180, Visão geral de internações Hospitalares nos Estados Unidos, 2012
- Estatística Breve #181, os Custos de internações Hospitalares nos Estados Unidos, 2012
- Estatística Breve #186, Mais Frequente a Sala de operação Procedimentos Realizados nos Hospitais dos EUA, 2003-2012
- Estatística Breve #162, Mais Freqüente Condições nos EUA. Hospitais, 2011
para uma descrição detalhada do HCUP e mais informações sobre o projeto das bases de dados do Estado em internação (SID) e das bases de dados de Cirurgia Ambulatória e serviços do estado (SASD), por favor consulte a seguinte documentação da base de dados:
Agência para a investigação e qualidade dos cuidados de saúde. Visão geral das bases de dados nacionais (SID). Projecto de custo e Utilização dos cuidados de saúde (HCUP). Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. Atualizado Em Novembro De 2014. Visão lateral .jsp. Acessado Em 7 De Janeiro De 2015.
Agência para a investigação e a qualidade dos cuidados de saúde. Visão geral da Base de dados de Cirurgia Ambulatória do estado e serviços (SASD). Projecto de custo e Utilização dos cuidados de saúde (HCUP). Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. Atualizado Em Novembro De 2014. http://www.hcup-us.ahrq.gov/sasdoverview.jsp. Acessado Em 7 De Janeiro De 2015.
sugere citação
Barrett ML (M. L. Barrett, Inc.), Weiss AJ (Truven Health Analytics), stock C (AHRQ), Steiner CA (AHRQ), Myers ER (Duke University Medical Center). Procedimentos para o tratamento de fibróides uterinos benignos em ambientes hospitalares de cirurgia ambulatorial e de internamento hospitalar, 2013. HCUP Statistical Brief # 200. Janeiro de 2016. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs / sb200-Procedures-Treat-Uterine-Fibroids.documento.
reconhecimentos
os autores gostariam de reconhecer as contribuições de Minya Sheng da Truven Health Analytics e Anne Casto da Ohio State University.
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a AHRQ recebe perguntas e comentários dos leitores desta publicação que estão interessados em obter mais informações sobre acesso, custo, Uso, financiamento e qualidade dos cuidados de saúde nos Estados Unidos. Nós também convidamos você a nos dizer como você está usando este breve estatístico e outros dados e ferramentas do HCUP, e para compartilhar sugestões sobre como os produtos do HCUP podem ser melhorados para atender ainda mais suas necessidades. Por favor, um e-mail para [email protected] ou envie uma carta para o endereço abaixo:
Virginia Mackay-Smith, Diretor Interino
Centro para Entrega, Organização e Mercados
Agency for Healthcare Research and Quality
5600 Fishers Lane
Rockville, MD 20857
1 Baird DD, Dunson DB, Hill MC, Primos D, Schectman JM. Elevada incidência cumulativa de leiomioma uterino em mulheres negras e brancas: provas de ultra-som. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2003;188(1):100-7.
2 Gabinete de Saúde Das Mulheres. Ficha De Fibróides Uterinos. 15 de janeiro de 2015. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.html. Acessado Em 2 De Julho De 2015.
3 Ibid.
4 Catherino WH, Eltoukhi HM, Al-Hendy A. diferenças raciais e étnicas na patogénese e manifestações clínicas do leiomioma uterino. Seminários em Medicina Reprodutiva. 2013;31(5):370-9.
5 Stewart EA, Nicholson WK, Bradley L, Borah BJ. The burden of uterine fibroids for African-American women: results of a national survey. Saúde Das Mulheres. 2013;22(10):807-16.
6 Catherino et al., 2013. Op. cit.
7 Laughlin SK, Stewart EA. Leiomiomas uterinos: individualizando a abordagem a uma condição heterogênea. Obstet Gynecol. 2011; 117 (2 Pt 1);396-403.
8 Moorman PG, Leppert P, Myers ER, Wang F. Comparison of characteristics of fibroids in African American and white women underwing pre-menopausal hysterectomy. Fertilização. 2013;99(3);768-76.
9 Gabinete de Saúde Das Mulheres, 15 de janeiro de 2015. Op. cit.
10 Barrett M, Lopez-Gonzalez L, Coffey R, Levit K. Dados do denominador da população para utilização nas bases de dados HCUP (atualizados com dados da população de 2013). HCUP Methods Series Report # 2014-02. 18 de agosto de 2014. U. S. Agency for Healthcare Research and Quality. http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/methods / 2014-02.documento. Acessado Em 7 De Janeiro De 2015.
11 Serviço de Saúde Das Mulheres. Ficha De Fibróides Uterinos. 15 de janeiro de 2015. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.html. Acessado Em 2 De Julho De 2015.
