trombocitopenia (Contagem de plaquetas <150.000/µL) é uma complicação comum em doentes com doença hepática crónica (CLD) que foi observada em até 76% dos doentes. Ocorre trombocitopenia moderada (Contagem de plaquetas, 50.000/µL–75. 000/µL) em aproximadamente 13% dos doentes com cirrose. Factores múltiplos podem contribuir para o desenvolvimento de trombocitopenia, incluindo sequestro esplénico das plaquetas, supressão da medula óssea pela infecção crónica da hepatite C e tratamento antiviral com terapêutica baseada no interferão. As reduções no nível ou actividade do factor de crescimento hematopoiético trombopoietina (TPO) podem também desempenhar um papel. A trombocitopenia pode afectar o tratamento de rotina de doentes com CLD, potencialmente adiando ou interferindo com os procedimentos diagnósticos e terapêuticos, incluindo biópsia hepática, terapêutica antiviral e cirurgia clinicamente indicada ou electiva. As opções terapêuticas para aumentar de forma segura e eficaz os níveis de plaquetas podem ter um efeito significativo no cuidado destes doentes. Vários novos agentes promissores que estimulam a TPO e aumentam os níveis plaquetários, tais como o Fator de crescimento plaquetário oral eltrombopag, estão atualmente em desenvolvimento para a prevenção e/ou tratamento da trombocitopenia. A capacidade de aumentar os níveis das plaquetas pode reduzir significativamente a necessidade de transfusões de plaquetas e facilitar a utilização de terapêutica antivírica baseada no interferão e de outros tratamentos medicamente indicados em doentes com doença hepática.
