gelul transdermic Verapamil 15% este un tratament nedureros, neinvaziv, pentru tulburările țesutului fibrotic, cum ar fi boala Peyronie, care a fost dezvoltat și brevetat de PDLabs. Din 1998 Pdlabs transdermic Verapamil 15% Gel a fost prescris pentru peste 13.000 de pacienți. Este un medicament compus pe bază de rețetă care se aplică direct pe piele de două ori pe zi. Verapamil aparține clasei de medicamente cunoscute sub numele de blocante ale canalelor de calciu. Gelul a fost conceput pentru a transporta verapamilul prin piele și a-l livra pe placa Peyronie. Formula proprietară permite o absorbție minimă în sânge, maximizând în același timp concentrația de verapamil în placă și țesutul înconjurător.
cum funcționează pentru boala Peyronie?
ca și în cazul multor medicamente, modul exact în care gelul transdermic Verapamil 15% ajută boala Peyronie nu este pe deplin înțeles. Se propune ca două procese diferite să aibă loc. Primul permite încetinirea sau oprirea progresiei bolii Peyronie și al doilea pentru reducerea efectivă a plăcii Peyronie, ceea ce permite reducerea sau eliminarea simptomelor afecțiunii. Ambele procese sunt efectuate de capacitatea verapamilului ca blocant al canalelor de calciu de a bloca calciul.
celulele cunoscute sub numele de fibroblaste sunt responsabile pentru producerea componentelor primare ale plăcii Peyronie, cum ar fi colagenul, fibronectina și glicozaminoglicanii. Cercetările au arătat că procesul prin care aceste componente sunt eliberate din fibroblaste necesită calciu. Sa constatat că blocanții canalelor de calciu au capacitatea de a reduce producția de colagen și fibronectină și eliberarea lor din fibroblaste. Un studiu a arătat, de asemenea, că creșterea mare a fibroblastelor Peyronie este afectată semnificativ de verapamil, chiar și la doze mici. Această cercetare stă la baza motivului pentru care se crede că utilizarea gelului transdermic Verapamil 15% în stadiile inflamatorii sau timpurii ale bolii Peyronie poate împiedica afecțiunea să fie la fel de severă pe cât ar fi putut fi fără niciun tratament.
fibroblastele sunt, de asemenea, responsabile pentru producerea unei enzime numite colagenază. Această enzimă este responsabilă pentru descompunerea sau remodelarea excesului de colagen care alcătuiește placa Peyronie. Cercetările au demonstrat că blocanții canalelor de calciu, cum ar fi verapamilul, au capacitatea de a crește activitatea colagenazei, ceea ce îmbunătățește remodelarea cicatricilor la victimele arsurilor. De asemenea, sa constatat în experimentele cu fibroblaste bovine că expunerea la verapamil a crescut activitatea colagenazei. Boala Peyronie este considerată a fi similară cu alte tulburări ale rănilor, cum ar fi cheloidele și cicatricile hipertrofice. Cercetările privind utilizarea verapamilului în cheloide au sugerat că poate crește producția de procollagenază, ceea ce înseamnă că verapamilul poate fi capabil să crească defalcarea colagenului. Deși această cercetare nu a fost făcută pe fibroblastele din placa Peyronie, se teoretizează că fibroblastele din placa Peyronie vor răspunde într-un mod similar. Această teorie este susținută de îmbunătățiri observate în dimensiunea plăcii atunci când verapamil a fost introdus în placa Peyronie. Creșterea activității colagenazei după expunerea fibroblastelor la verapamil ajută la explicarea modului în care gelul transdermic Verapamil 15% poate remodela o placă Peyronie deja formată și stabilă în țesut mai sănătos și elastic. Remodelarea țesutului și revenirea elasticității permite reducerea sau eliminarea simptomelor bolii Peyronie.
ilustrația de mai jos prezintă cele două mecanisme de acțiune propuse, mărite la nivelul fibroblastelor.
Aggeler J, Frish SM, Werb Z. modificările formei celulare se corelează cu expresia genei colagenazei în fibroblastele sinoviale de iepure.. J. Cell Biol. 1984;98:1662. MEDLINE
Anderson MS, Shankey TV, Lubrano T, Mulhall JP. Inhibarea proliferării fibroblastelor plăcii Peyronie de către agenții biologici. Int J Impot Res. 2000; 12: S25.
Lee RC, Doong H, JELLEMA AF. Răspunsul cicatricilor arse la verapamilul intralezional. Arch Surg. 1994; 129: 107. MEDLINE
Lee RC, Ping JA. Antagonistul de calciu întârzie producția de matrice extracelulară în echivalent țesut conjunctiv. J Surg Res. 1990; 49: 463. MEDLINE
Doong H, Dissanayake S, Gowrishankar TR, LaBarbera MC, Lee RC. Premiul Lindberg Din 1996. Antagoniștii de calciu modifică forma celulelor și induc sinteza procollagenazei în fibroblastele dermice umane cheloide și normale. J Burn Îngrijire Dezintoxicare. 1996;17:497. MEDLINE