context: stomatita aftoasă este o boală dureroasă, recurentă a mucoasei orale. Bastoanele de nitrat de argint au fost folosite mult timp pentru a oferi ameliorarea durerii pe durata unei ulcerații aftoase, cu o singură aplicare. Azotatul de argint provoacă cauterizarea chimică și crește adâncimea rănirii.
obiective: Pentru a studia efectul cauterizării chimice cu azotat de argint în reducerea durerii ulcerației aftoase și pentru a determina dacă acest tratament scurtează sau prelungește vindecarea.
metode: într-un studiu randomizat, orbit de pacient, controlat cu placebo, 97 de pacienți cu ulcerații aftoase orale minore dureroase au fost randomizați pentru a primi cauterizare cu azotat de argint sau placebo. Severitatea durerii a fost evaluată pe o scară de trei categorii (severă, ușoară, niciuna) și a fost înregistrată în fiecare zi până în a șaptea zi după procedură. Dimensiunea leziunii a fost înregistrată la momentul procedurii și în a șaptea zi după aceea. În grupul de tratament, ulcerul a fost vopsit ușor cu un băț de azotat de argint până când a devenit alb. În grupul placebo, ulcerul a fost vopsit ușor cu un stick placebo.
rezultate: în grupul de tratament, 33 din 47 de pacienți (70%) evaluați și în grupul placebo, patru din 38 de pacienți (11%) evaluați au avut o reducere a severității durerii la 1 zi după procedură. Diferența a fost semnificativă statistic (P < 0, 001). În a șaptea zi după procedură, ulcerele au fost complet reepitelizate la 39 de pacienți (83%) din grupul de tratament și la 34 de pacienți (89%) din grupul placebo. Diferența nu a fost semnificativă statistic (P = 0,39).
concluzii: rezultatele studiului nostru au arătat că o aplicare a azotatului de argint poate reduce severitatea durerii în ulcerația aftoasă fără a scurta sau prelungi semnificativ timpul de vindecare. Nu am observat efecte secundare în studiul nostru. Efectul este rapid și durează pe durata leziunii. Tratamentul este simplu și rentabil la pacienții cu recurențe rare.
