sentimentul nostru intestinal ne dezamăgește rar, deși știm foarte puțin despre cum se întâmplă. Pe măsură ce știința descoperă mai multe despre legătura dintre intestin și creier, rolul celulelor enterocromafinice (EC) puțin cunoscute și rare devine esențial pentru înțelegerea modului în care creierul și intestinul comunică. Cu toții am simțit fluturi sau acea senzație chinuitoare în stomac atunci când suntem anxioși și știm, de asemenea, că anxietatea și depresia pe termen lung duc adesea la diverse tulburări ale tractului gastro-intestinal (GI). Știm de ceva timp că starea noastră mentală poate afecta intestinul și ceea ce descoperim acum cu ajutorul cercetărilor moderne este modul în care sănătatea intestinului afectează creierul și bunăstarea generală. În aceste zile, se pare că ceea ce a lipsit din această relație ciclică este înțelegerea noastră a funcțiilor celulare ce.
caracteristici de bază ale axei intestin-creier
pentru a aprecia pe deplin rolul celulelor EC, trebuie să aprofundăm câteva concepte și fapte de bază. Intestinul nostru are mai mulți neuroni decât coloana vertebrală sau sistemul nervos periferic—de aceea este cunoscut și sub numele de al doilea creier. Acești neuroni au diverse funcții, cum ar fi controlul motilității intestinale, protejarea împotriva iritanților (prin motilitate crescută sau vărsături) și multe alte funcționalități încă de înțeles. Acești neuroni intestinali funcționează în cea mai mare parte independent de creier, dar atunci când este necesar, trimit informații și primesc feedback de la creier, funcționând astfel ca o buclă închisă numită adesea axa intestin-creier.
celulele EC joacă un rol vital în axa intestin-creier. Aceste celule au receptori care ascultă întotdeauna diverse activități în intestin și trimit feedback către creier și alți neuroni ai intestinului prin mesageri chimici sau hormoni. Deși celulele EC au asemănări funcționale cu glandele, ele sunt răspândite pe tot tractul digestiv și formează aproximativ un procent din epiteliul intestinal. Deși un procent poate părea mic, celulele EC secretă mai mult de 30 de tipuri de hormoni și neurotransmițători (acest număr va crește probabil pe măsură ce sunt identificate mai multe). De fapt, ele secretă mai mult de 90% din serotonina organismului, un neurotransmițător bine cunoscut pentru rolul său în diferite stări mentale, inclusiv tulburări mentale precum depresia și anxietatea.
acum, este bine înțeles că comunicarea dintre creier și intestin este față-verso, formând o buclă. Astfel, stresul mental provoacă tulburări intestinale, iar tulburările intestinale pot influența stările mentale. Mai mult, celulele ce au un rol critic în întreaga axă.
tulburări cerebrale și GI
stresul este cunoscut nu numai pentru a provoca tulburări GI, dar, de asemenea, face simptomele mai rău. Stresul și factorii psihologici modifică mișcarea tractului GI, agravează procesele inflamatorii și chiar cresc susceptibilitatea la diverse infecții. În toate aceste procese, celulele ce joacă un rol crucial. Eliberarea serotoninei din celulele EC este mecanismul cheie pentru controlul motilității intestinului. Acestea pot fi stimulate datorită iritației locale, precum și prin alimentarea nervilor, în special a nervului vag. Prin urmare, terapia psihologică are un loc special în tratarea bolilor GI funcționale, împreună cu terapia farmaceutică. Celulele EC sunt foarte sensibile la efectul diferiților compuși chimici, cum ar fi detergenții și condimentele. S—a demonstrat că au chiar receptori olfactivi-da, aceiași receptori care sunt prezenți în nasul nostru.
tulburări intestinale și cerebrale
deși efectul stresului mental asupra funcției GI a fost cunoscut de secole, în ultima vreme a existat un interes crescut pentru o mai bună înțelegere a influenței sănătății intestinale asupra creierului. Acest lucru a devenit deosebit de important după ce cercetările au demonstrat că celulele EC nu numai că au o influență indirectă asupra nervilor prin serotonină, ci par să aibă și legături directe cu neuronii. Astfel, celulele EC par a fi conectate direct la creier. Aceasta înseamnă că modificările intestinului sunt transmise creierului în milisecunde și nu în secunde sau minute, așa cum se credea anterior.
acest fapt capătă o importanță suplimentară, având în vedere că nervul vag (principalul nerv care leagă creierul și GI) are mai multe fibre aferente (cele care trimit un semnal către creier) decât fibrele eferente (cele care trimit un semnal de la creier la organe). Aceste fibre aferente provoacă sentimente precum greața atunci când mănânci un fel de mâncare greșit. Rolul acestor semnale vagale de la GI la creier și relația lor cu alte aspecte ale sănătății sunt investigate, cum ar fi excitația, oboseala și reglarea slabă a temperaturii corpului și pot deveni ținta terapiilor viitoare.
strategii de tratament care vizează axa intestin-creier
multe medicamente pentru suferință mentală, cum ar fi depresia, au fost utilizate în mod eficient pentru a trata tulburările intestinale. Sindromul intestinului inflamator (IBS) este una dintre cele mai răspândite astfel de tulburări. Unii cercetători chiar o numesc „tulburare mentală a intestinului”. Inhibitorii selectivi ai absorbției serotoninei (ISRS) au arătat roluri din ce în ce mai importante în gestionarea acestei tulburări. SSRI ajută la controlul celulelor ce hiperactive. Rolul ISRS nu se limitează la tratamentul IBS. Rolul lor este studiat în diferite boli funcționale ale GI, în controlul greaței, diareei, constipației, vărsăturilor și a multor alte tulburări.
până în prezent, aceleași ISRS care sunt utilizate pentru a trata problemele de sănătate mintală sunt utilizate pentru a face față problemelor GI. Cu toate acestea, mulți cercetători clinici studiază agenți serotoninergici neabsorbabili pentru tulburările GI. Se fac studii suplimentare pentru a viza triptofanul hidroxilază, un precursor pentru sinteza serotoninei.
rolul celulelor EC în funcționarea intestinului este investigat în profunzime pentru a înțelege și trata mai bine tulburările creierului, cum ar fi demența, boala Alzheimer, Parkinsonismul și autismul. Pe măsură ce aflăm mai multe despre celulele EC, este posibil să putem trata mai eficient multe boli medicale.
Andrews, P. L. R., Sanger, G. J., 2002. Neuroni aferenți vagali abdominali: o țintă importantă pentru tratamentul disfuncției gastro-intestinale. Curr. Opin. Pharmacol. 2, 650–656. doi: 10.1016/S1471-4892(02)00227-8.
Bellono, N. W., Bayrer, J. R., Leitch, D. B., Castro, J., Zhang, C., O ‘ Donnell, T. A., Brierley, S. M., Ingraham, H. A., Julius, D., 2017. Celulele enterocromafine sunt Chemosenzori intestinali care se cuplează cu căile neuronale senzoriale. Celula 170, 185-198.e16. doi: 10.1016 / j.celulă.2017.05.034.
Braun, T., Voland, P., Kunz, L., Prinz, C., Gratzl, M., 2007. Celulele enterochromafinice ale intestinului uman: senzori pentru condimente și odoranți. Gastroenterologie 132, 1890-1901. doi: 10.1053 / J. gastro.2007.02.036.
Dunlop, S. P., Jenkins, D., Neal, K. R., Spiller, R. C., 2003. Importanța relativă a hiperplaziei celulelor enterocromafinice, a anxietății și a depresiei în IBS postinfecțioase. Gastroenterologie 125, 1651-1659. doi: 10.1053 / J. gastro.2003.09.028.
Mawe, G. M., Hoffman, J. M., 2013. Semnalizarea serotoninei în intestin—funcții, disfuncții și ținte terapeutice. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 10, 473–486. doi: 10.1038 / nrgastro.2013.105.
imagine prin slon_dot_pics/.
