Cum se trateaza ulcerele de presiune la persoanele in varsta?

rănile de presiune sunt leziuni care apar pe piele. Acestea afectează în cea mai mare parte persoanele care au dificultăți în mișcare, folosesc scaune cu rotile sau sunt în pat și trebuie să rămână în aceeași poziție mult timp.

de ce apar ulcere de presiune?

în cazul persoanelor în vârstă, atunci când sunt imobilizate sau petrec câteva ore pe zi în aceeași poziție, frecare sau presiune apare pe anumite zone ale corpului care provoacă ruperea vaselor de sânge. Această pauză previne oxigenarea adecvată a corpului, provocând moartea celulelor și, ca urmare, favorizează apariția rănilor posturale sau a leziunilor cutanate.
cu toate acestea, formarea ulcerelor cutanate sau a escarelor nu afectează doar persoanele în vârstă. Factori precum utilizarea continuă a unui scaun cu rotile, a fi imobilizat la pat, a suferi de diabet sau boli vasculare, a avea pielea sensibilă, a nu primi suficienți nutrienți, a nu controla sfincterii (a învăța să mergi la baie) sau a suferi de un anumit tip de tulburare mentală precum Alzheimer, sunt de obicei principalele motive care facilitează apariția ulcerelor de presiune atât de temute.

simptomele ulcerelor de presiune

în funcție de severitatea simptomelor, ulcerele de presiune sunt clasificate în patru etape, stadiul I fiind cel mai ușor și stadiul IV cel mai sever. Rănile de pe pielea vârstnicilor în primele două etape se pot vindeca dacă li se acordă o atenție promptă și atentă. În schimb, ulcerele de fază III și IV sunt foarte dificil de tratat și pot dura mult mai mult timp pentru a se vindeca.

etapele ulcerelor cutanate

Etapa I

zona afectată are o culoare roșiatică și atunci când primește presiune nu are nicio schimbare. Acesta este primul semn al formării unui ulcer pe piele.

stadiul II

blisterele sau o durere deschisă s-au format deja în acest stadiu, iar zona înconjurătoare poate fi iritată și de culoare roșie.

etapa III

rana se deschide și se scufundă într-o deschidere numită crater. În acest stadiu, țesutul subcutanat începe deja să prezinte daune.

Etapa IV

ulcerul se dovedește a fi atât de adânc încât există leziuni ale mușchilor și oaselor.

există și alte tipuri de ulcere de presiune care nu se potrivesc etapelor indicate anteriormente.Se tratează ulcerele acoperite de un strat de piele moartă gălbuie, verzuie sau maro, care vă împiedică să vedeți adâncimea durerii.

ulcerele pot apărea și sub piele și se numesc leziuni tisulare profunde. În acest tip de leziune, zona afectată poate fi maro sau violet.

ulcere de presiune: zonele cele mai afectate

ulcere posturale tind să apară cel mai frecvent în zonele în care pielea care acoperă osul, ca:

• partea din spate a capului
• umăr
• spate
• coate
• șolduri
• fese
• glezna
• tocuri

¿când este necesar să apelați la un medic?

va fi urgent să anunțați medicul atunci când ulcerul prezintă simptome de infecție:

• miros urât
• puroi
• roșeață
• durere în jurul durerii
• febră
• pielea este caldă și/sau umflată

¿cum să preveniți ulcerele de presiune la persoanele în vârstă?

vă recomandăm mai multe linii directoare pe care le puteți lua în considerare pentru îngrijirea persoanei dragi, a unui membru al familiei sau în cazul în care îndepliniți sarcina de a îngriji o persoană mai în vârstă. Din experiența noastră în Cuidum, vă oferim următoarele recomandări, pentru a evita pe cât posibil apariția rănilor posturale.

îngrijirea pielii, mobilitatea și utilizarea dispozitivelor de sprijin care reduc presiunea asupra pielii vor fi cruciale pentru a preveni formarea de ulcere sau escare.

îngrijirea pielii vârstnice

• observați și inspectați întregul corp cel puțin o dată pe zi.
• spălați pielea zilnic cu apă caldă și săpunneutro.
• hidratează continuu pielea.
• mențineți persoana în vârstă bine hrănită și hidratată.
• activați circulația sângelui prin masarea ușoară a pielii după spălare. Masajul pe proeminențele osoase trebuie evitat.
• evitați ridurile în așternut.
• dacă există incontinență urinară, utilizați scutece de unică folosință și schimbați-le frecvent.

încurajați mobilitatea persoanelor în vârstă

• dacă este posibil, încurajați persoanele în vârstă să se deplaseze singure.
• dacă persoana este fixată la pat, schimbați-i postura la fiecare 2 ore.
• schimbați postura la fiecare 15 până la 30 de minute dacă persoana stă pe perioade lungi de timp, ridicându-le ușor și înclinându-le (alternativ) lateral.
• folosiți un fotoliu cu spatele înalt pe care vă puteți odihni capul și spatele.

utilizarea articolelor de asistență

• saltele și perne anti-escare. Acestea pot fi din diferite materiale (spumă, aer, apă, gel, silicon), iar utilizarea lor trebuie evaluată de medicul care va sfătui cel mai potrivit în funcție de tipul de ulcer.
• protectori specifici, cum ar fi pături de pat, plăcuțe de călcâi, genunchiere sau cotiere care reduc presiunea asupra zonelor afectate.

îngrijirea ulcerului sub presiune

este extrem de important să urmați instrucțiunile medicului pentru îngrijirea ulcerelor posturale. Pentru a evita o infecție, rana trebuie păstrată întotdeauna bine curată și este necesară schimbarea bandajului la fiecare spălare.

vindecarea ulcerelor din stadiul I

în acest stadiu, zona afectată poate fi spălată cu apă caldă și săpun neutru. La final este recomandabil să aplicați hidratant.

vindecarea ulcerelor din stadiul II

ulcerele din stadiul II trebuie curățate cu o soluție salină care îndepărtează țesutul mort (peroxidul de hidrogen sau produsele care conțin iod nu trebuie utilizate deoarece afectează pielea). După curățare, rana trebuie acoperită cu un bandaj specific. Acest lucru va preveni infecțiile și va menține pielea umedă, făcând rana să se vindece mai repede.

vindecarea ulcerelor din stadiul III și IV

în mod normal, având în vedere gravitatea rănilor, aceste ulcere sunt de obicei tratate de personalul medical. La domiciliu, trebuie respectate doar instrucțiunile furnizorului de servicii medicale.

recomandări și îngrijire pentru ulcerele de presiune

• pentru a evita rănirea și frecarea suplimentară, este recomandabil să aplicați puțină pulbere pe foi, astfel încât pielea să nu sufere o frecare continuă atunci când stați mult timp în pat.
• evitați pozițiile care pun presiune asupra rănirii.
• aveți grijă de pielea sănătoasă, păstrând-o curată și hidratată.
• verificați zilnic pielea pentru ulcere.
• dacă ulcerul se schimbă sau se formează unul nou, consultați-vă medicul.
• nu masați pe sau în jurul ulcerului.
• nu utilizați perne în formă de inel, deoarece acestea reduc fluxul sanguin în zonă și pot duce la noi leziuni.