întrebare/Obiectiv de revizuire: Obiectivul acestei revizuiri este de a sintetiza cele mai bune dovezi disponibile privind eficacitatea extractului fermentat de germeni de grâu (Avemar) ca terapie adjuvantă la tratamentele convenționale pentru cancer, cum ar fi chirurgia, chimioterapia, radioterapia și terapiile hormonale, în tratamentul cancerelor hematologice și non-hematologice.
context: cancerul este o problemă de sănătate publică cu o rată de incidență și o prevalență care are implicații și impacturi societale largi. Datele Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) indică faptul că cancerul este o cauză principală de deces și reprezintă aproximativ 13% din totalul deceselor. OMS estimează că acest număr se va dubla în următorii 18 ani, cu diagnosticul de cancer pulmonar, ficat, stomac, sân și colon, toate așteptate să crească împreună cu creșterea societăților din clasa de mijloc, creșterea afluenței și schimbările în stilul de viață care sunt asociate cu creșterea statutului socio-economic.Sume mari de bani sunt investite anual în cercetarea cancerului, iar noile metode de diagnostic și tratamente evoluează rapid. Chirurgia, chimioterapia și radioterapia rămân intervențiile de prim plan și sunt toate legate de rezultatele prognostice îmbunătățite. Cu toate acestea, îmbunătățirea rezultatelor poate fi limitată de tipul cancer, stadiul său, localizarea cancerului, tratamentul implementat și calendarul și continuitatea tratamentului. Tratamentele pot avea, de asemenea, o serie de ramificații și efecte secundare debilitante. Acestea includ: căderea părului, sistemul imunitar epuizat, greața, vărsăturile și oboseala. Ca urmare, pentru unii pacienți, tratamentul poate ridica la fel de multe preocupări ca diagnosticul. Rareori, până când se confruntă cu un diagnostic de cancer, o persoană recunoaște gravitatea bolii sau ia în considerare impactul și experiența intervențiilor de tratament. Nivelul ridicat de conștientizare a cancerului în societate este o reflectare a semnificației sarcinii asociate bolii asociate cu diagnosticul de cancer, îngrijirea cancerului și impactul social asupra familiilor atunci când se face un diagnostic.Prevalența cancerului este de așa natură încât este obișnuit ca indivizii să aibă un prieten sau o relație apropiată care a suferit, a fost tratată sau și-a pierdut viața din cauza cancerului. Când se confruntă cu mortalitatea, mulți pacienți se confruntă cu o incertitudine profundă și, în ciuda îmbunătățirilor substanțiale ale timpului de supraviețuire și a prognosticului îmbunătățit asociat cu diagnosticul și tratamentul cancerului, mulți vor căuta terapii suplimentare pentru a-și susține călătoria de tratament. Căile alternative comune pentru pacienții cu cancer includ sistemele naturale și tradiționale de medicină. Acestea includ: nutriție, medicină pe bază de plante, Medicină Chineză, acupunctură, Ayurveda și homeopatie. Drumul de acces la astfel de modalități este unul personal, rareori susținut de regimurile convenționale de tratament sau de serviciile de sănătate. În timp ce multe dintre aceste terapii adjuvante au fost folosite de sute, chiar mii de ani, majoritatea nu au dovezi de calitate, cercetate.De la începutul anilor 1990, atenția internațională a accelerat în investigarea și utilizarea unui extract de germeni de grâu fermentat (fwge) numit Avemar. Dr. Abert Szent-Gyorgyi a remarcat că produsul din germeni de grâu fermentat a avut efecte pozitive în prevenirea creșterii celulelor canceroase. Au fost necesare încă cinci decenii pentru ca proprietățile preparatului nutrițional să fie investigate și implementate în continuare ca terapie pentru bolnavii de cancer. Avemar este singurul extract de germeni de grâu fermentat brevetat, obținut dintr-o sursă de hrană biologică comună, durabilă, iar disponibilitatea extractului brevetat este în creștere. Extractul de germeni de grâu fermentat a fost, de asemenea, denumit MSC de unii oameni de știință. Programele de cercetare legate de Avemar s-au concentrat pe aspecte ale siguranței și mecanismului celular de acțiune. Până în prezent, cercetarea și testarea cu Avemar au fost efectuate predominant pe animale sau în laborator pe linii celulare umane. Unele proprietăți evidențiate ale Avemar care au fost identificate în această cercetare sunt că: 1) promovează apoptoza celulelor canceroase în timp ce lasă celulele normale nevătămate, 2) înfometează aprovizionarea cu zahăr necesară celulelor canceroase pentru a supraviețui, 3) demască celulele canceroase, astfel încât acestea să poată fi mai ușor vizate de sistemul imunitar și 4) împiedică celulele anormale să se repare singure.Rezultatele încurajatoare în testele de laborator pe celule și pe animale au condus la studii la om. Cercetarea inițială în literatura publicată dezvăluie că studiile umane au fost efectuate pe o scară relativ limitată și abordează unele dintre cele mai frecvente expresii ale cancerului. Aceste studii sugerează că Avemar poate avea un rol în scăderea progresiei bolii, potențând tratamentele convenționale, cum ar fi chimioterapia și radioterapia, îmbunătățind calitatea vieții bolnavilor și potențial ameliorând sau diminuând efectele secundare ale tratamentului convențional. În timp ce dovezile timpurii, în special la nivel celular, sunt promițătoare și de interes, întrebările mai largi privind Avemar ca terapie adjuvantă în tratamentul cancerului și eficacitatea sa clinică nu au fost stabilite până în prezent.