majoritatea polițelor de asigurare permit companiei de asigurări să solicite unui deținător de poliță să răspundă la întrebări sub jurământ și să prezinte documente și alte informații, astfel încât compania de asigurări să poată investiga o cerere de asigurare.
această procedură legală formală se numește examinare sub jurământ.
partea de examinare a acestui proces solicită asiguratului să răspundă la întrebările adresate de un reprezentant al companiei de asigurări.
în majoritatea cazurilor, reprezentantul companiei de asigurări este un avocat care a fost angajat să investigheze asiguratul și să ofere companiei de asigurări sfaturi despre cum să gestioneze cererea.
examinarea are loc în mod normal la un raportor sau la un avocat. În majoritatea cazurilor, o examinare va dura cel puțin câteva ore și va fi înregistrată de un reporter al instanței.
sub jurământ înseamnă că deținătorul poliței de asigurare trebuie să jure să răspundă sincer la întrebări.
pentru mulți, o examinare sub jurământ poate fi extrem de stresantă. Pentru a fi complet în avans, o examinare sub jurământ nu este obișnuită.
acestea sunt adesea solicitate atunci când compania de asigurări suspectează că asiguratul a făcut ceva greșit sau a încercat să înșele compania de asigurări.
alteori, asigurarea consideră că există un motiv pentru care poate nega cererea de asigurare. Indiferent, o examinare sub jurământ este un eveniment important într-o cerere de asigurare pe care un deținător de poliță trebuie să o ia în serios. Pregătirea este cheia unui rezultat reușit.
în plus, refuzul sau neprezentarea la o examinare sub oath poate duce la refuzul cererii dvs. de asigurare.
- de ce o companie de asigurări vrea să-mi susțină examenul sub jurământ?
- ce îți cere Polița de asigurare?
- Clauza de cooperare: ce înseamnă și de ce este relevantă
- ce se întâmplă dacă nu cooperați cu investigația companiei de asigurări?
- ce să fac despre pârjolit pământ Societate de asigurări
- cinci sfaturi utile pentru examinarea dvs. sub jurământ
- Sfat 1: comunicați prompt și clar cu compania de asigurări
- Sfat 2: nu denatura nimic la compania de asigurări
- Sfat 3: Produce documente care sunt relevante pentru Cererea și care sunt în posesia dumneavoastră
- Sfat 4: Comunicați eficient în scris
- Sfat 5: acordați-vă timp pentru a pregăti
- Jeremiah Johns
mai jos sunt câteva probleme comune companiile de asigurări doresc adesea să investigheze în timpul unei examinări sub jurământ:
- asiguratul a prezentat greșit cauza pagubei.
- asiguratul a făcut declarații false în cererea de politică.
- asiguratul a comis o infracțiune legată de polița de asigurare.
- asiguratul a comis fraude.
- asiguratul caută în mod semnificativ mai mulți bani decât ceea ce compania de asigurări consideră că este datorată.
- asiguratul nu a răspuns solicitărilor societății de asigurări pentru informații despre creanță.
- asiguratul a angajat un contractant, un Ajustor sau alți experți care au o istorie proastă cu compania de asigurări sau au o istorie de steaguri roșii.
- compania de asigurări consideră că politica nu acoperă cererea.
- compania de asigurări consideră că există o excludere politică care se aplică.
acestea nu sunt probleme mici sau nesemnificative. Cu toate acestea, este important să ne amintim că simplul fapt că o companie de asigurări dorește să efectueze o investigație aprofundată a unui asigurat nu înseamnă că are o bază rezonabilă pentru a refuza o cerere de asigurare.
dimpotrivă, polițele de asigurare sunt interpretate în linii mari de către instanțe în favoarea extinderii acoperirii de asigurare cât mai mult posibil.
totuși, este important ca un asigurat care a avut o examinare solicitată să se consulte cu un avocat de asigurare cu experiență pentru a se asigura că este pregătit în mod adecvat pentru examinare.
ce îți cere Polița de asigurare?
companiile de asigurări tind să trateze asigurații într-o manieră foarte abrazivă și solicitantă atunci când solicită o examinare.
acest lucru este valabil mai ales atunci când asiguratul nu este reprezentat de propriul avocat.
nu este neobișnuit ca societatea de asigurări să dea din senin unui deținător de poliță o zi și o oră pentru a se prezenta într-o locație pentru a fi interogat sub jurământ.
aceste cereri includ, în mod normal, o listă extinsă de documente pe care compania de asigurări insistă că sunt aduse la examinare sau produse înainte de timp.
societatea de asigurări poate pretinde chiar că, în cazul în care asiguratul nu se conformează, acesta poate încălca obligația sa de a coopera la anchetă.
pentru unul, un deținător de poliță nu trebuie să se prezinte la o examinare în ziua sau ora solicitată de o companie de asigurări. Asigurații au vieți-locuri de muncă, copii și responsabilități.
cel mai important lucru pe care ar trebui să-l facă un deținător de poliță este să rămână în Comunicații active cu compania de asigurări.
când vine vorba de programarea examinării, vă recomandăm să păstrați mai întâi un avocat pentru a vă prezenta specificul cererii dvs. și pentru a comunica cu compania de asigurări în numele dvs.
cu toate acestea, cel puțin, ar trebui să vă programați examinarea suficient de bine în viitor pentru a aduna documentele solicitate de compania de asigurări și pentru a revizui tot ce aveți nevoie pentru a vă familiariza cu cererea.
sunt adesea întrebat de ce o companie de asigurări ajunge să ia un examen sub jurământ?
dreptul de a susține un examen sub jurământ provine din limba într-o poliță de asigurare, care este un contract obligatoriu. Instanțele au confirmat în mod repetat dreptul unei societăți de asigurări de a susține o examinare sub jurământ ca drept contractual la care deținătorul poliței a fost de acord.
termenii și condițiile din polița de asigurare trebuie să reglementeze relațiile dintre asigurător și asigurat.
deoarece o examinare sub jurământ se bazează pe o obligație contractuală, instanțele au decis că al cincilea amendament al Constituției SUA împotriva autoincriminării nu se aplică și că un asigurat trebuie să răspundă la întrebări care ar putea implica asiguratul în activități infracționale. Dacăasiguratul refuză să răspundă la întrebări, cererea de asigurare poate fi refuzată.
cele mai multe polițe de asigurare conțin o prevedere care să ateste că o societate de asigurări poate lua examenul sub jurământul asiguratului pentru a investiga o cerere. Unele politici pot solicita asiguratului să aibă alții cu cunoștințe de cererea de a prezenta, de asemenea, la un examen.
Exemple de alte persoane care pot avea cunoștințe de un contractant cerere, ajustori publice, și rezidenți. Din punctul de vedere al companiei de asigurări, aceste persoane pot avea cunoștințe despre anumite aspecte ale cererii.
cu toate acestea, asiguratul în cele din urmă nu poate forța pe altcineva să stea pentru o examinare și multe companii de asigurări folosesc acest lucru ca o tactică pentru a intimida asigurații.
într-adevăr, mulți asigurători cred că asiguratul va ceda în cazul în care compania de asigurări începe o investigație de anvergură.
este foarte mult probabil că societatea de asigurări este investigarea cererii atât de agresiv, deoarece cazul are o valoare extraordinară și acest lucru este modul în care societatea de asigurări pot pârghie în a lua o decontare lowball.
instanțele s-au luptat cu problema forțăriinon-asigurații să se supună unei examinări, deoarece, sincer, nu sunt părți la contract. Dacă compania dvs. de asigurări a cerut să avețialții se supun unei investigații, vă recomandăm să discutați cu anattorney.
Clauza de cooperare: ce înseamnă și de ce este relevantă
polițele de asigurare conțin în mod universal o „clauză de cooperare” care impune asiguraților să coopereze cu investigația unei companii de asigurări asupra unei creanțe.
în ceea ce privește examinările, companiile de asigurări vor cere adesea asiguratului să prezinte documente, înregistrări și alte informații. Categoriile de înregistrări căutate adesea includ:
- înregistrări bancare;
- fișe medicale;
- documentație de construcție;
- polițe de asigurare anterioare;
- declarații fiscale;
- documente din creanțe de asigurare anterioare;
- înregistrări financiare;
- înregistrări telefonice;
- documente medicale înregistrări.
o mare parte din timp producția de înregistrări către o companie de asigurări se poate simți extrem de intruzivă. Este. Cu toate acestea, este important ca un deținător de poliță să prezinte companiei de asigurări înregistrări și informații relevante.
dacă nu știți dacă un document este relevant sau răspunde la cererea companiei de asigurări, este adesea cel mai bine să greșiți din partea prudenței și să prezentați înregistrările companiei de asigurări.
din nou, nu putem recomanda suficient păstrarea unui avocat pentru a vă ajuta prin investigația companiei de asigurări. Acest lucru este valabil mai ales dacă considerați că cererea dvs. implică probleme complicate sau documentație sensibilă.
ce se întâmplă dacă nu cooperați cu investigația companiei de asigurări?
incapacitatea de a coopera cu cererea companiilor de asigurări pentru o examinare sub jurământ poate avea consecințe devastatoare. În unele jurisdicții, neprezentarea la o examinare sub jurământ poate duce la pierderea acoperirii de asigurare sau la respingerea cererii.
în alte jurisdicții, compania de asigurări nu are obligația de a ajusta sau de a plăti o cerere până la efectuarea examinării și Asiguratul a cooperat la anchetă.
adesea instanțele vor căuta să stabilească dacă asiguratul a fost prejudiciat din cauza nerespectării de către Asigurat a cererii de examinare sau de a preda în alt mod documentele solicitate de compania de asigurări.
prejudiciul înseamnă de obicei că capacitatea societății de asigurări de a investiga o cerere a fost prejudiciată într-un mod substanțial. Simplul fapt de a fi incomod nu este echivalentul prejudecăților.
pentru un asigurat, cel mai bine este să păstrați în minte că nu există nici o regulă greu și rapid despre ceea ce constituie un eșec de a coopera.
este important să înțelegem că polițele de asigurare sunt contracte care trebuie aplicate scenariilor factuale individuale.
întotdeauna îndemn clienții să greșească din partea prudenței și să încerce să mențină o linie cordială de comunicare cu compania de asigurări. Chiar mai important, asiguratul ar trebui să comunice prompt cu asigurătorul.
strategic, este util să știm de ce compania de asigurări dorește să efectueze o investigație mai amănunțită.
în unele cazuri, Ajustorul și avocații companiilor de asigurări vor fi în avans cu privire la problemele lor cu cererea dvs. de asigurare. Acestea pot indica ei cred că prejudiciul preexistente eveniment sau că asiguratul a făcut ceva înșelător.
a avea o linie bună de comunicare permite uneori rezolvarea rapidă a minelor terestre potențiale.
în timp ce eu personal simt companiile de asigurări sunt prea grele și nedrepte față de clienții lor, comunicarea cu ajustorii și avocații într-o manieră profesională ajută adesea la rezolvarea problemelor.
ce să fac despre pârjolit pământ Societate de asigurări
uneori, un Ajustor sau avocat de lucru cu societatea de asigurări pur și simplu vrea să meargă pârjolit pământ în investigația sa de o poliță de asigurare. Din păcate, acest lucru se întâmplă prea des.
câteva exemple de abordare a pământului ars includ:
- solicitarea de informații sau înregistrări personale jenante;
- solicitarea de documente dificil de obținut și care au relevanță discutabilă pentru o cerere;
- refuzul de a lucra cu titularul de cerere pentru a programa o examinare sub jurământ;
- refuzul de a explica de ce sunt necesare documentele solicitate;
- refuzul de a accepta autorizații pentru ca asigurătorul să obțină înregistrări ca înlocuitor al înregistrărilor;
- refuzul de a reprograma termenele sau datele pentru examinări;
- prezentarea greșită a termenilor și condițiilor din polița de asigurare.
am văzut totul când vine vorba de asigurătorul pământului ars. Într-un caz, în special, compania de asigurări a programat unilateral mai multe examinări ale unei văduve de 80 de ani, trimițând notificările cu o zi sau două înainte ca examinarea să aibă loc la reședința femeii în care nu mai putea locui.
compania de asigurări știa că nu locuia la reședință, știa că nu era reprezentată de un avocat și s-a străduit să-și intimideze clientul, deoarece compania de asigurări știa că cererea ei valora peste o sută de mii de dolari.
atunci când o companie de asigurări a plecat ars pământ, bestthing puteți face este vorbesc cu un avocat de asigurare cu experiență, care poate guideyou prin procesul de examinare și investigație.
cinci sfaturi utile pentru examinarea dvs. sub jurământ
deci, dacă citiți acest lucru, o companie de asigurări a solicitat probabil examinarea dvs. sau sunteți în mijlocul unei investigații. Fiecare cerere de asigurare este diferită.
cu toate acestea, iată câteva sfaturi pe care avem tendința de a ajuta majoritatea asiguraților în situația dvs.:
Sfat 1: comunicați prompt și clar cu compania de asigurări
multe dintre cazurile noastre implică asigurați care au ignorat pur și simplu compania de asigurări și au refuzat să coopereze cu investigația sa.
aceasta este întotdeauna cea mai proastă cale de urmat, deoarece încurajează compania de asigurări și, de asemenea, face să pară că refuzați să cooperați cu ancheta companiei de asigurări.
Sfat 2: nu denatura nimic la compania de asigurări
polița de asigurare conține o prevedere care permite companiei de asigurări pentru a anula acoperirea atunci când un deținător de poliță de asigurare se află, face declarații false sau ascunde informații.
acest lucru nu este la fel de clar cum pare. Deși știm cu toții că a spune cu bună știință o minciună este greșit, în multe investigații de asigurare avem de-a face adesea cu o amintire cețoasă a ceea ce s-a întâmplat cu ani în urmă.
nu este neobișnuit să ne amintim lucrurile altfel decât s-au întâmplat în trecut.
în plus, răspundem adesea companiei de asigurări cu referire la ceea ce credem că este relevant pentru Cererea de asigurare, care, în unele situații, poate să nu răspundă 100% la ceea ce solicită o companie de asigurări.
deși putem dezbate limitele relevanței în contextul unei examinări sub jurământ, ar trebui să ținem cont de faptul că, în mod normal, este mai bine să furnizați cât mai mult context și informații unei companii de asigurări în timpul unei examinări și să consultați un avocat dacă vă simțiți nesigur cu privire la proces.
Sfat 3: Produce documente care sunt relevante pentru Cererea și care sunt în posesia dumneavoastră
acest sfat este auto-explicative: trebuie să furnizeze documente relevante la o societate de asigurări atunci când a cerut. Dacă nu înțelegeți tipurile de documente solicitate, spuneți acest lucru în scris companiei de asigurări. Același lucru este valabil și pentru documentele pe care nu credeți că le aveți în posesie.
de exemplu, dacă societatea de asigurări solicită copii ale tuturor documentelor legate de creanțele de asigurare anterioare, poate doriți să scrieți Ajustorul sau avocatul spunând că nu ați făcut niciodată o cerere de asigurare în trecut sau că ați făcut o cerere de asigurare auto și că nu sunteți clar de ce trebuie să prezentați aceste informații, deoarece ați făcut o cerere de daune la casă.
la fel de important este să spuneți companiei de asigurări că nu sunteți în posesia anumitor documente relevante și care răspund solicitării companiei de asigurări. De exemplu, ați făcut o cerere de asigurare a unui proprietar cu o altă companie de asigurări acum zece ani. Nu aveți aceste înregistrări, dar vă oferă pentru a ajuta compania de asigurări în obținerea acestor înregistrări în cazul în care le doresc.
Sfat 4: Comunicați eficient în scris
este întotdeauna cel mai bine să comunicați în scris cu un Ajustor de asigurare pur și simplu pentru că este o dovadă scrisă a ceea ce a fost spus de fapt în loc de „a spus el a spus ea.”Este, de asemenea, o idee bună să fii foarte specific cu modul în care comunici.
în timp ce am înțeles că a lua timp pentru a scrie o scrisoare detaliată sau e-mail la un Ajustor de asigurare este consumatoare de timp, este cel mai bun mod de a comunica.
Sfat 5: acordați-vă timp pentru a pregăti
gândiți-vă la o examinare sub jurământ ca echivalent al mărturiei. Dacă într-o zi cazul dvs. merge la proces, acesta poate fi înscris în înregistrare, mai ales dacă contrazice mărturia dvs. de proces.
înainte de a merge la examinare, este important să înțelegeți pe deplin problemele din revendicare și să aveți suficient timp pentru a revizui toate documentele de revendicare și documentele pe care le-ați produs companiei de asigurări. Pentru mulți oameni, lăsând deoparte o lună cel puțin pentru a se pregăti pentru examinare.
în multe cazuri, pot exista sute, dacă nu mii de pagini de documente care sunt discutate în timpul unei examinări. De asemenea, aveți nevoie de timp pentru a decide dacă doriți să vorbiți sau să păstrați un avocat.
o examinare sub jurământ este un pas rar și important în orice cerere de asigurare. Asiguratul trebuie să înțeleagă că societatea de asigurări este, probabil, luând examenul, deoarece consideră că există ceva grav greșit despre cererea.
ar putea fi pur și simplu că societatea de asigurări nu este de acord cu estimarea daunelor. Cu toate acestea, ar putea exista probleme mai grave, cum ar fi presupuse denaturări, ascunderea informațiilor sau chiar activități criminale.
recomandarea noastră este de a păstra întotdeauna un avocat de asigurare cu experiență atunci când există o examinare sub jurământ. Acest lucru este în special cazul dacă vă simțiți problemele în cererea dumneavoastră sunt complexe sau compania de asigurări este tratarea nedrept.
Jeremiah Johns
Jeremiah N. Johns este un avocat proces care reprezintă clienții în asigurări, maritime, vătămare corporală, și litigii materie. Crescut la o fermă de familie din sud-estul Georgiei, la o vârstă fragedă a câștigat o apreciere pentru munca grea și ingeniozitatea. Aceste valori formează piatra de temelie a practicii sale. Jeremiah deține un LL.M. În Amiralitate de la Facultatea de Drept Tulane și un J. D. De la Universitatea Syracuse, unde a absolvit cu onoruri. De asemenea, a absolvit magna Cum laude cu diplome de licență în științe Politice și economie de la Universitatea de Stat din Georgia.