** știri de ultimă oră: pentru a vedea informații actualizate despre costul Treximet, consultați postarea noastră mai recentă pe acest subiect, din 14 octombrie 2008: a avut dreptate PAL despre drogul de struguri Goober de la GSK, Treximet? Da și nu. **
GlaxoSmithKline (NYSE:GSK) vinde un popular medicament de prescripție pentru migrene, Imitrex. 2007 SUA. vânzările de Imitrex au fost $1.12 miliarde, făcându-l un „blockbuster” în limbajul industriei de droguri. O singură pastilă de Imitrex costă aproximativ 25 USD.
Glaxo și-a făcut cu siguranță rolul de-a lungul anilor pentru a-și păstra cota de piață a medicamentelor cu brevete expirate și pentru a împiedica consumatorii să aibă acces la versiuni generice mai accesibile, așa cum se presupune în mai multe procese în care am fost implicați aici la PAL (vezi Relafen și Augmentin, de exemplu).
Ei bine, 1,12 miliarde de dolari în vânzări anuale sunt prea bune pentru a renunța, nu? Chiar dacă brevetul Imitrex expiră în februarie viitoare? Nu este surprinzător, atunci, Glaxo a făcut o serie de lucruri pentru a păstra o versiune generică a Imitrex (sumatriptan) de pe rafturile farmaciei:
- în cursul acestui an, Glaxo va începe să vândă o versiune „generică autorizată” a Imitrex. Genericele autorizate ar trebui să fie numite generice „false”, deoarece cel mai adesea nu sunt generice deloc, ci pilula proprie a companiei vândută tehnic de o altă companie, sub licență. În acest caz, deținătorul licenței shill este Dr. Reddy ‘ s, o companie de medicamente generice care a contestat inițial brevetul Imitrex al Glaxo și apoi s-a stabilit când Glaxo i-a dat în judecată pentru încălcarea brevetului.
- tot mai târziu în acest an (decembrie 2008), Ranbaxy, un alt producător de medicamente generice, va începe, de asemenea, să vândă o versiune generică a Imitrex. Din nou, acest lucru provine dintr-o înțelegere între Glaxo și producătorul generic.
grozav, nu? Două versiuni generice ale Imitrex vor fi disponibile până la sfârșitul anului! Huzzah! O victorie pentru pacienți, nu?
nu așa de repede! Nu crezi că Glaxo își va lăsa copilul de miliarde de dolari să plece atât de ușor de acasă, nu-i așa?
introducerea Treximet GSK lui! Treximet tocmai a fost aprobat de FDA pentru tratamentul acut al migrenelor la adulți.
Treximet este un nou tratament fabulos pentru migrene?
Umm… Nu.
este o combinație de Imitrex (care va fi disponibil în curând ca generic) și naproxen sodic (cunoscut sub numele de Aleve, disponibil peste tejghea).
deci Treximet este o combinație de (a) un medicament generic în curând și (B) un medicament fără prescripție medicală. Cu toate acestea, puteți fi sigur că prețul Treximet va fi similar cu ceea ce costă Imitrex chiar acum ($25 o pastilă) și există șanse mari să fie mai scump, deoarece medicamentele noi sunt de obicei ($30 o pastilă? Mai mult? Cine știe?).
cât ar costa un pacient să ia aceste 2 medicamente separat?
- naproxenul sodic poate fi consumat pentru aproximativ 8 cenți pe pastilă. O singură pilulă Aleve are 220 mg de naproxen sodic. Există 500 mg de naproxen sodic în Treximet, astfel încât un pacient ar trebui să ia aproximativ 2 1/4 pastile Aleve pentru a ajunge la 500 mg. Deoarece nu puteți lua cu adevărat 1/4 dintr-o pastilă, să presupunem că majoritatea pacienților ar lua 2. 2 pastile ar da 440 mg, astfel încât este destul de aproape de 500 mg. Cost: 16 cenți.
- nu știm încă cât va costa Imitrex generic. Dar prețul unui generic scade de obicei la aproximativ 30% din prețul mărcii în termen de 6 luni de la expirarea brevetului medicamentului și mai multe companii generice introduc propriile versiuni. Deci, este sigur să presupunem că generix Imitrex va costa aproximativ 7,50 USD până la mijlocul anului 2009. (Chiar înainte de atunci, prețul genericului Imitrex va începe să scadă de la prețul actual de 25 USD pe pastilă.) Cost: $7.50
deci, cheltuind 7,50 USD pe Imitrex generic și 16 cenți pe Aleve fără prescripție medicală, puteți obține același lucru pe care l-ați obține într-un Treximet-care este foarte probabil să coste 25 USD sau mai mult. De ce te-ai deranja cu Treximet? Cred că este mai puține pastile pentru a lua, dar este că în valoare de cel puțin $18 în cost suplimentar?
interesant, Glaxo aparent nici măcar nu a încercat să compare Treximet cu o combinație independentă de Imitrex și naproxen sodic. Comunicatul lor de presă privind aprobarea FDA spune:
„Treximet a oferit mai multor pacienți ameliorarea durerii migrenei la două și patru ore, comparativ cu sumatriptan 85 mg, naproxen sodic 500 mg sau placebo singur.”
cu alte cuvinte, Treximet a funcționat mai bine decât Imitrex sau doar naproxen sodic sau nimic. Este ca și cum ai spune că un tort de ciocolată are un gust mai bun decât să mănânci ingredientele separat (un bol cu făină, câteva ouă, puțină ciocolată) sau să nu mănânci deloc.
iată câteva alte lucruri pe care cred că le puteți privi în siguranță în Globul de cristal pentru a vedea:
- vânzătorii farmaceutici ai Glaxo vor coborî în cabinetele medicilor ca furnicile la un picnic și vor prezenta agresiv Treximet medicilor de toate tipurile (neurologi, specialiști în dureri de cap, interniști și medici de familie).
- anunțurile TV vor apărea în prime time cântând laudele acestui „nou” tratament pentru migrene. Oamenii care se zbat prin câmpuri de flori pot apărea sau nu.
este acest tip de „tratament descoperire” decât PhRMA este întotdeauna argumentând justifică costul ridicat de medicamente prescrise?
acest tip de a pune „vinul vechi în baloane noi” este direct din manualul obosit al Big Pharma. În loc să se angajeze în procesul mai greu, pe termen lung, de a descoperi medicamente cu adevărat noi, companiile de medicamente în schimb „modifică” medicamentele blockbuster existente în cele mai minore moduri, inclusiv:
- combinarea a două medicamente existente, cum ar fi fost făcut cu Vytorin (format din Zocor, care a plecat generic, și Zetia)
- a face o versiune „extended release” (o dată pe zi, o dată pe lună, etc)
- a face o versiune „nouă”, care este doar o modificare chimică a originalului, dar nu mai bine (ca Nexium este de acum generice și over-the-counter Prilosec)
concluzie: bolnavii de migrenă, nu vă lăsați alăptați de momeala și comutatorul slab ascuns al lui Glaxo. Și citiți raportul Consumer Reports Best Buy Drugs despre medicamentele pentru migrenă.
