imunoterapie

medicamentele pentru imunoterapie folosesc puterea sistemului imunitar al organismului pentru a ataca celulele canceroase.

există mai multe medicamente pentru imunoterapie aprobate de Administrația SUA pentru alimente și medicamente (FDA) pentru a trata cancerul de sân.

inhibitorii punctului de control imunitar pentru tratarea cancerului de sân sunt:

• Keytruda (Denumire chimică: pembrolizumab)
• Tecentriq (Denumire chimică: atezolizumab)

Keytruda se utilizează în asociere cu chimioterapia pentru tratamentul cancerului mamar inoperabil avansat local sau metastatic triplu-negativ, PD-L1-pozitiv. Inoperabil înseamnă că nu poate fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală.

Tecentriq se utilizează în asociere cu medicamentul chimioterapic Abraxane (Denumire chimică: legat de albumină sau NAB-paclitaxel) pentru a trata cancerul mamar inoperabil, avansat local sau metastatic, triplu-negativ, PD-L1-pozitiv. Inoperabil înseamnă că nu poate fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală.

chiar și medicamentele au vizat imunoterapia pentru a trata cancerul de sân:

• Enhertu (Denumire chimică: fam-trastuzumab-deruxtecan-fizic nx)
• Herceptin (Denumire chimică: trastuzumab)
• Herceptin Hylecta (Herceptin injectabil)
• Herceptin biosimilare: Herzuma, Kanjinti, Ogivri, Ontruzant, Trazimera și
• Kadcyla (Denumire chimică: t-dm1 sau ADO-trastuzumab emtansine
• Marge Office (Denumire chimică: margetuximab-cmkb)
• phesta (Denumire chimică: pertuzumab, trastuzumab și hialuronidază-zzxf)
• Perjeta (Denumire chimică: pertuzumab)
• Trodelvy (Denumire chimică: sacituzumab govitecan-hziy)

aceste medicamente vizate de imunoterapie tratează cancerul de sân prin direcționarea receptorilor specifici asupra celulelor cancerului de sân. În plus, aceste medicamente pot ajuta, de asemenea, la combaterea cancerului de sân, alertând sistemul imunitar să distrugă celulele canceroase. Din acest motiv, ele sunt uneori numite „terapii imune vizate.”

Aflați mai multe despre imunoterapie:

• ce este imunoterapia?
• este imunoterapia potrivită pentru tine?
• inhibitori ai punctului de control imun
• terapii imune vizate
• vaccinuri împotriva cancerului
• Terapie Celulară adoptivă
• citokine

ce este imunoterapia?

medicamentele pentru imunoterapia cancerului funcționează ajutând sistemul imunitar să lucreze mai mult sau mai eficient pentru a lupta împotriva celulelor canceroase.

sistemul imunitar este alcătuit dintr-un număr de organe, țesuturi și celule care lucrează împreună pentru a vă proteja de invadatorii străini care pot provoca boli. Când un agent cauzator de boli sau infecții, cum ar fi o bacterie, un virus sau o ciupercă, intră în corpul tău, sistemul tău imunitar reacționează și lucrează pentru a ucide invadatorii. Acest sistem de autoapărare funcționează pentru a vă împiedica să vă îmbolnăviți.

imunoterapia folosește substanțe-fie făcute în mod natural de corpul tău, fie făcute de om într — un laborator-pentru a stimula sistemul imunitar:

• opriți sau încetiniți creșterea celulelor canceroase
• opriți răspândirea celulelor canceroase în alte părți ale corpului
• fiți mai buni la uciderea celulelor canceroase

pentru a începe un răspuns al sistemului imunitar la un invadator străin, sistemul imunitar trebuie să fie capabil să spună diferența dintre celulele sau substanțele care sunt „sine” (parte din voi) vs. „non-sine” (nu face parte din tine și, eventual, dăunătoare). Celulele corpului tău au proteine pe suprafețele lor sau în interiorul lor care ajută sistemul imunitar să le recunoască drept „sine”.”Aceasta este o parte din motivul pentru care sistemul imunitar nu atacă de obicei propriile țesuturi ale corpului. (Tulburările autoimune apar atunci când sistemul imunitar atacă în mod eronat propriile țesuturi, cum ar fi glanda tiroidă, articulațiile, țesutul conjunctiv sau alte organe.)

celulele”non-auto” au proteine și alte substanțe pe suprafețele lor și în interiorul lor pe care organismul nu le recunoaște, numite antigene. Antigenele străine declanșează sistemul imunitar pentru a le ataca și celulele în care se află sau pe ele, indiferent dacă sunt viruși, bacterii sau celule infectate. Acest răspuns fie distruge invadatorii străini, fie îi ține sub control, astfel încât să nu poată dăuna corpului.

deci, de ce sistemul imunitar nu atacă singur celulele cancerului de sân, fără ajutorul medicamentelor de imunoterapie? Există două motive principale:

• o celulă de cancer de sân începe ca o celulă normală și sănătoasă. O creștere canceroasă este o colecție de celule care au fost odată normale și sănătoase. Celulele precanceroase și chiar precoce ale cancerului de sân nu arată atât de diferit de celulele normale. Ei nu strigă „non-sine” în modul în care bacteriile, virușii și alte materiale străine fac — ceea ce face lucrurile mai dificile pentru sistemul imunitar. Dar pe măsură ce celulele se transformă în cancer, ele creează proteine pe care sistemul imunitar le vede ca antigene „străine”. În unele cazuri, sistemul imunitar este capabil să recunoască unele celule canceroase ca fiind dăunătoare și să oprească procesul înainte ca un cancer să crească în continuare.
• pe măsură ce se dezvoltă un cancer, celulele canceroase dezvoltă capacitatea de a evita sistemul imunitar. Cancerul de sân nu se întâmplă peste noapte; se dezvoltă pe o perioadă de timp. Pe măsură ce celulele sănătoase se transformă treptat în celule canceroase, informațiile genetice din interiorul lor se schimbă constant. Unele dintre aceste modificări genetice permit celulelor canceroase să evite detectarea de către sistemul imunitar. Alte modificări permit celulelor canceroase să-și accelereze rata de creștere și să se înmulțească mult mai repede decât celulele normale. Acest proces poate copleși sistemul imunitar și permite cancerului de sân să crească necontrolat.

în general, medicamentele pentru imunoterapie pot fi împărțite în două grupe principale:

• imunoterapii Active, care stimulează sistemul imunitar să răspundă la cancer. Celulele dintr-un cancer sunt examinate în laborator pentru a găsi antigene specifice acelei tumori. Apoi se creează un tratament de imunoterapie care face ca sistemul imunitar să vizeze acei antigeni. Vaccinurile împotriva cancerului și terapia celulară adoptivă sunt exemple de imunoterapii active.
• imunoterapii pasive, care dau corpului componente ale sistemului imunitar create de om pentru a-l ajuta să lupte împotriva cancerului. Imunoterapiile pasive nu stimulează sistemul imunitar să răspundă activ la fel ca imunoterapiile active. Inhibitorii punctului de control imunitar și citokinele sunt exemple de imunoterapii pasive.

deoarece medicamentele imunoterapie ajuta sistemul imunitar pentru a ucide cancerul, procesul poate dura mult timp. În acest moment, nu este clar cât timp trebuie tratat cineva cu imunoterapie. Mulți experți consideră că combinarea imunoterapiilor — de exemplu, un vaccin cu un inhibitor al punctului de control-poate fi o modalitate bună de a începe un răspuns imun puternic la cancer. De asemenea, este probabil ca imunoterapiile să fie combinate cu alte tratamente pentru cancer, cum ar fi terapiile vizate.

oamenii de știință studiază imunogenitatea cancerului de sân — cum să provoace sistemul imunitar să răspundă la cancerul de sân — precum și imunoterapiile specifice. Stay tuned la Breastcancer.org pentru cele mai recente actualizări.

înapoi la început

este imunoterapia potrivită pentru tine?

medicamentele pentru imunoterapie sunt relativ noi și nu au fost studiate atât timp cât chirurgia, chimioterapia, radioterapia și terapia hormonală.

este dificil acum să spunem cine va beneficia de imunoterapiile disponibile sau cele care sunt în prezent în curs de investigare, cum ar fi vaccinurile. O mare parte din cercetarea privind imunoterapiile pentru tratarea cancerului de sân se concentrează pe boala metastatică, în special cancerul de sân triplu negativ (cancerul de sân care este estrogen-receptor-negativ, progesteron-receptor-negativ și HER2-receptor negativ).

„știm că nu toate tipurile de tumori sunt aceleași și, de asemenea, că tumora fiecărui pacient va fi unică”, a spus Leisha Emens, MD, Ph. D, profesor de medicină în hematologie / oncologie la Universitatea din Pittsburgh Medical Center Hillman Cancer Center. Dr. Emens este specializat în imunoterapia cancerului. Cercetările sale se concentrează pe dezvoltarea și implementarea imunoterapiilor împotriva cancerului de sân (inclusiv vaccinuri și inhibitori ai punctului de control imunitar) în combinație cu tratamentele tradiționale pentru cancer și alte medicamente care activează sistemul imunitar.

” un motiv pentru care cancerul de sân triplu negativ este mai susceptibil la terapia imună este că aceste tumori pot avea mai multe mutații genetice, denumite sarcină mutațională”, a continuat ea. „Aceste mutații determină celulele tumorale să producă antigene unice care par străine sistemului imunitar. S-ar putea ca un vaccin personalizat compus din acești antigeni unici să funcționeze bine pentru a induce sau amplifica celulele T la pacienții cu cancer de sân triplu negativ care nu au suficiente celule T în micromediul imun tumoral la diagnostic.

„încă mai trebuie să învățăm multe pentru a putea prezice care pacienți pot răspunde la imunoterapie”, a continuat Dr.Emens. „Pentru unele tumori de sân, sarcina mutațională poate fi importantă, iar pentru altele poate să nu fie cazul. De asemenea, prezența PD-L1 în tumoare face mai probabil ca un pacient să răspundă la o blocadă a punctului de control imunitar care vizează proteinele punctului de control PD-1 și PD-L1 — dar nu este perfect. Un număr mic de pacienți fără PD-L1 în tumorile lor pot răspunde, de asemenea, la imunoterapie, așa că trebuie să știm mai multe despre ceea ce le determină imunitatea tumorală.”

înapoi la început

inhibitori ai punctului de control imun

pentru a începe un răspuns al sistemului imunitar la un invadator străin, sistemul imunitar trebuie să fie capabil să facă diferența între celulele sau substanțele care sunt” sine „(o parte din tine) vs.” non-sine ” (nu face parte din tine și posibil dăunătoare). Celulele corpului tău au proteine pe suprafețele lor sau în interiorul lor care ajută sistemul imunitar să le recunoască drept „sine”.”

unele dintre aceste proteine care ajută sistemul imunitar să recunoască celulele „de sine” sunt numite puncte de control imune. Celulele canceroase găsesc uneori modalități de a utiliza aceste proteine de control imunitar ca scut pentru a evita identificarea și atacarea sistemului imunitar.

celulele sistemului imunitar numite celule T cutreieră tot corpul căutând semne de boală sau infecție. Când celulele T întâlnesc o altă celulă, ele analizează anumite proteine de pe suprafața celulei, ceea ce ajută celula T să identifice celula. Dacă proteinele de suprafață semnalează că celula este normală și sănătoasă, celula T o lasă în pace. Dacă proteinele de suprafață sugerează că celula este canceroasă sau nesănătoasă într-un alt mod, celula T începe un atac împotriva ei. Odată ce celulele T încep un atac, sistemul imunitar începe să producă proteine mai specializate care împiedică acest atac să dăuneze celulelor și țesuturilor normale din organism. Aceste proteine specializate care mențin celulele și țesuturile sănătoase în siguranță sunt numite puncte de control imune.

inhibitorii punctului de control imunitar vizează aceste proteine ale punctului de control imunitar și ajută sistemul imunitar să recunoască și să atace celulele canceroase. Inhibitorii punctului de control imun, în esență, iau frânele de pe sistemul imunitar prin blocarea proteinelor inhibitorului punctului de control asupra celulelor canceroase sau asupra celulelor T care răspund la acestea.

inhibitori PD-1 și PD-L1

PD-1 este un tip de proteină de control găsită pe celulele T. PD-L1 este o altă proteină de control găsită pe multe celule sănătoase din organism. Când PD-1 se leagă de PD-L1, acesta oprește celulele T să ucidă o celulă.

totuși, unele celule canceroase au o mulțime de PD-L1 pe suprafața lor, ceea ce împiedică celulele T să ucidă aceste celule canceroase. Un medicament inhibitor al punctului de control imunitar care oprește legarea PD-1 de PD-L1 permite celulelor T să atace celulele canceroase.

Tecentriq (Denumire chimică: atezolizumab) și Keytruda (Denumire chimică: pembrolizumab) sunt inhibitori PD-L1 aprobați de FDA pentru a trata cancerul de sân triplu-negativ, PD-L1 pozitiv, avansat local sau metastatic.

Tecentriq este aprobat pentru a fi utilizat special în asociere cu medicamentul chimioterapic Abraxane (Denumire chimică: legat de albumină sau paclitaxel nab).

Keytruda este aprobat pentru a fi utilizat în asociere cu dumneavoastră și cu medicamentul chimioterapeutic ales de medicul dumneavoastră.

alți inhibitori PD-1 și PD-L1 care au fost aprobați de FDA pentru a trata alte tipuri de cancer decât cancerul de sân sunt:

• Opdivo (Denumire chimică: nivolumab), utilizat pentru a trata cancerul pulmonar metastatic, altul decât cel cu celule mici, limfomul Hodgkin, cancerul cu celule renale în stadiu avansat, cancerul urotelial în stadiu avansat, cancerul cu celule scuamoase în stadiu avansat al capului și gâtului și cancerul de piele metastatic
• Bavencio (Denumire chimică: avelumab), utilizat pentru a trata un tip rar de cancer de piele metastatic numit carcinom cu celule Merkel și cancer urotelial în stadiu avansat
• Imfinzi (Denumire chimică: durvalumab), utilizat pentru a trata cancerul urotelial în stadiu avansat

studiile clinice studiază acești inhibitori și alți inhibitori ai PD-1/PD-L1 pentru a trata cancerul de sân.

inhibitori CTLA-4

CTLA-4 este o altă proteină punct de control pe unele celule T. Când CTLA – 4 se leagă de proteina B7 de pe o altă celulă, aceasta oprește celula T să ucidă celula.

medicamentul inhibitor CTLA-4 Yervoy (Denumire chimică: ipilimumab) vizează proteina CTLA-4 și o împiedică să se lege de B7 pe alte celule imune. Acest lucru împinge celulele T să devină activate pentru a ataca celulele canceroase. Yervoy a fost aprobat de FDA pentru a trata cancerul de piele în stadiu avansat. De asemenea, este studiat pentru a trata cancerul de sân și alte tipuri de cancer.

efecte secundare

o mare preocupare cu privire la medicamentele inhibitoare ale punctului de control imunitar este că acestea pot permite sistemului imunitar să atace unele celule și organe sănătoase. Deoarece medicamentele iau în mod esențial frânele sistemului imunitar, celulele T pot începe să atace alte celule decât celulele canceroase. Unele reacții adverse grave includ probleme cu plămânii, ficatul, intestinele, pancreasul și rinichii.

înapoi la început

terapii imune vizate

terapiile vizate pentru cancer sunt tratamente care vizează caracteristicile specifice ale celulelor canceroase, cum ar fi o proteină care permite celulelor canceroase să crească într-un mod rapid sau anormal. Unele terapii țintite funcționează ca anticorpii produși în mod natural de sistemul imunitar. Aceste tipuri de terapii țintite pot ajuta sistemul imunitar să recunoască cancerul.

o modalitate prin care sistemul imunitar apără organismul împotriva invadatorilor străini este prin producerea unui număr mare de anticorpi. Un anticorp este o proteină care se lipeste de un antigen. Antigenii sunt proteine și alte substanțe de pe suprafața și în interiorul celulelor străine pe care organismul nu le recunoaște. Antigenii declanșează sistemul imunitar pentru a le ataca și celulele în care se află sau pe ele, indiferent dacă sunt viruși, bacterii sau altceva. Anticorpii circulă pe tot corpul până când găsesc și se atașează de antigen. Odată atașați, anticorpii pot recruta alte celule ale sistemului imunitar pentru a distruge celulele care conțin antigenul.

cercetătorii au proiectat anticorpi care vizează în mod specific un anumit antigen, cum ar fi unul găsit pe celule canceroase specifice. Acestea sunt cunoscute sub numele de anticorpi monoclonali.

unii anticorpi monoclonali recunosc proteine specifice de pe suprafața celulelor canceroase, numite proteine țintă, și apoi se leagă de acele proteine țintă. Când anticorpul monoclonal se leagă de proteina țintă, acesta blochează funcția proteinei țintă și ucide celula canceroasă. Anticorpii monoclonali care funcționează astfel și sunt aprobați de FDA pentru a trata cancerul de sân sunt:

• Enhertu (Denumire chimică: fam-trastuzumab-deruxtecan-nxki), o combinație a unui medicament anti-HER2 care are aceeași structură de bază ca Herceptin, inhibitorul chimioterapiei medicinetopoizomerazei I și deruxtecan, un compus care leagă celelalte douăîmpreună. Enhertu a fost conceput pentru a elibera inhibitorul topoizomerazei I la celulele canceroase într-un mod țintit prin atașarea inhibitorului topoizomerazei I la medicamentul anti-HER2, care apoi transportă chimioterapia la celulele canceroase HER2-pozitive.
• Herceptin (Denumire chimică: trastuzumab), care ucide celulele canceroase de sân HER2-pozitive prin legarea la receptorul HER2 și blocarea capacității celulelor canceroase de a primi semnale de creștere. Herceptin este disponibil și sub formă de injecție, numită Herceptin Hylecta.
  există, de asemenea, mai multe biosimilare Herceptin disponibile: Herzuma (Denumire chimică:trastuzumab-pkrb), Kanjinti (Denumire chimică: trastuzumab-anns), Ogivri (Denumire chimică: trastuzumab-dkst), Ontruzant (Denumire chimică: trastuzumab-dttb) și Trazimera (Denumire chimică: trastuzumab-qyyp). Citiți mai multe despre biosimilare Herceptin.
• Kadcyla (Denumire chimică: t-DM1 sau ado-trastuzumab emtansine), o combinație de Herceptin și medicamentul chimioterapic emtansine. Kadcyla eliberează emtansina celulelor canceroase HER2-pozitive într-un mod țintit prin legarea emtansinei de Herceptin, care se leagă de receptorii HER2 din celulele canceroase și eliberează emtansina direct în tumoare.
• Perjeta (Denumire chimică: pertuzumab), care, la fel ca Herceptin, ucide celulele canceroase de sân HER2-pozitive prin legarea la receptorul HER2 și blocarea capacității celulelor canceroase de a primi semnale de creștere.
• Phesgo (Denumire chimică: pertuzumab, trastuzumab și hialuronidază-zzxf) este o combinație în doză fixă de Herceptin (Denumire chimică: trastuzumab), Perjeta (Denumire chimică: pertuzumab) și hialuronidază-zzxf pentru a trata toate stadiile cancerului de sân HER2-pozitiv în asociere cu chimioterapie. Phesgo se administrează sub formă de injecție subcutanată în coapsă.
• Trodelvy (Denumire chimică: sacituzumabgovitecan-hziy), o combinație a unui anticorp monoclonal care vizează protecția Trop-2 de pe suprafața cancerului de sân triplu-negativ metastatic, medicamentul pentru hemoterapie SN-38 și un compus care leagă antiboditul monoclonal de medicamentul pentru chimioterapie. Trodelvy a fost conceput pentru a furniza SN-38 celulelor canceroase într-un mod țintit prin atașarea anticorpului monoclonal la chimioterapie,care apoi transportă chimioterapia la celulele canceroase triple-negative.

vizitați linkurile de mai sus pentru a afla mai multe despre modul în care funcționează aceste terapii imune vizate, precum și despre efectele lor secundare.

înapoi la început

vaccinuri împotriva cancerului

probabil că sunteți familiarizați cu vaccinurile tradiționale pentru difterie, oreion, tuse convulsivă, poliomielită, rubeolă, tetanos, tuberculoză și alte boli care au fost aproape eliminate în Statele Unite, deoarece atât de mulți oameni au fost vaccinați. Pentru aceste boli, o versiune ucisă sau slăbită a organismului care provoacă boala este dată unei persoane sănătoase pentru a revigora sistemul imunitar și a începe un răspuns.

există unele tipuri de cancer care au fost legate de viruși. Unele tulpini ale virusului papilloma uman (HPV), care provoacă veruci genitale, au fost legate de cancerul cervical, anal, gât și alte tipuri de cancer. Vaccinurile HPV pot ajuta la protejarea împotriva unora dintre aceste tipuri de cancer. Persoanele cu infecții cu hepatită B pe termen lung au un risc mai mare de cancer la ficat. Deci, vaccinul împotriva hepatitei B poate reduce riscul de cancer la ficat.

cu toate acestea, o mare parte din cercetările privind vaccinurile pentru cancer se referă la vaccinurile pentru tratamentul cancerului. Vaccinurile de tratament încearcă să determine sistemul imunitar să atace celulele canceroase. Vaccinurile de tratament sunt diferite, deoarece nu previn bolile, ele acționează pentru a stimula sistemul imunitar să omoare o boală care este deja acolo. Nu primiți un vaccin pentru tratamentul cancerului decât după ce ați fost diagnosticat.

vaccinurile pentru tratamentul cancerului sunt alcătuite din celule canceroase, părți ale celulelor sau antigene, proteinele de pe o celulă străină — ca o celulă canceroasă — care permit sistemului imunitar să o recunoască drept „altele”.”În unele cazuri, celulele imune ale unei persoane sunt luate din organism și expuse la aceste substanțe în laborator pentru a crea vaccinul. Odată ce vaccinul este gata, acesta este reintrodus în organism pentru a stimula răspunsul sistemului imunitar la celulele canceroase.

vaccinurile pentru tratamentul cancerului pot dura luni de zile pentru a produce un răspuns vizibil al sistemului imunitar, astfel încât acestea pot fi cele mai utile pentru a reduce riscul de revenire a cancerului (recurență) după efectuarea principalelor tratamente pentru cancer, cum ar fi chirurgia. Medicii numesc tratamente administrate după operație tratamente „adjuvante”.

în acest moment, niciun vaccin pentru tratamentul cancerului nu a fost aprobat de FDA pentru a trata cancerul de sân. Cu toate acestea, există mai multe studii clinice care analizează vaccinurile pentru tratamentul cancerului de sân.

unele studii au în vedere administrarea de vaccinuri în asociere cu alte tratamente, cum ar fi Herceptin (Denumire chimică: trastuzumab) sau chimioterapia.

înapoi la început

terapia celulară adoptivă

terapia celulară adoptivă încearcă să stimuleze capacitatea naturală a celulelor ucigașe ale sistemului imunitar, fie celulele T, fie celulele ucigașe naturale, de a recunoaște și ucide celulele canceroase.

în timpul terapiei cu celule adoptive, oamenii de știință extrag sânge din tine și elimină celulele T din sânge. Medicii pot modifica celulele T, astfel încât să poată recunoaște mai bine celulele canceroase din corpul dumneavoastră. Aceste celule T modificate sunt apoi cultivate în loturi mari în laborator. Creșterea suficientă a celulelor T modificate pentru un tratament poate dura 2 săptămâni până la câteva luni.

în unele cazuri, o persoană care are Terapie Celulară adoptivă poate avea alte tratamente pentru a reduce numărul de celule imune din organism, deoarece aceste celule imune nealterate nu recunosc celulele canceroase. Apoi, celulele T modificate sunt puse înapoi în organism pentru a căuta și distruge celulele canceroase.

există mai multe tipuri de terapie celulară adoptivă, pe baza modului în care celulele T sunt tratate în laborator:

• terapia cu celule T cu receptor de antigen himeric (CAR) modifică genetic celulele T pentru a avea receptori de antigen himeric sau CARs pe suprafețele lor; Mașinile pot permite celulelor T să recunoască mai bine celulele canceroase
• limfocite infiltrate de tumori (TIL) și interleukină-2 (IL-2) terapia cu celule T elimină TILs, un tip de celulă T Găsită în tumorile canceroase și le tratează cu interleukină (IL-2), un tip de proteină care poate stimula capacitatea celulelor T de a recunoaște celulele canceroase; IL-2 este, de asemenea, o citokină și o versiune: aldesleukina) a fost aprobat de FDA pentru a trata cancerul renal metastatic și cancerul de piele metastatic

nu au fost aprobate încă terapii cu celule adoptive de către FDA pentru a trata cancerul de sân sau orice alt cancer. Terapia cu celule Adoptive este disponibilă numai în studiile clinice.

înapoi la început

citokinele

citokinele sunt considerate medicamente nespecifice pentru imunoterapie, deoarece nu răspund la o anumită țintă pe majoritatea celulelor canceroase. În schimb, ele stimulează sistemul imunitar într-un mod mai general. Acest impuls general poate duce în continuare la un răspuns imun mai bun la cancer. În multe cazuri, citokinele sunt administrate după sau în același timp cu un alt tratament pentru cancer, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia.

citokinele sunt proteine produse de unele celule ale sistemului imunitar. Ele ajută la controlul creșterii și activității altor celule ale sistemului imunitar și a celulelor sanguine.

în prezent, nu există citokine aprobate de FDA pentru a trata cancerul de sân.

există două citokine principale studiate pentru tratarea cancerului: interleukine și interferoni.

interleukinele sunt un grup de citokine care ajută celulele albe din sânge, care sunt celule ale sistemului imunitar, să vorbească între ele și să ajute sistemul imunitar să producă celule care distrug cancerul.

o interleukină specifică, interleukina-2 (IL-2), ajută celulele sistemului imunitar să crească și să se împartă mai repede, ceea ce înseamnă că există mai multe dintre ele pentru a ataca celulele străine din organism, cum ar fi cancerul. O versiune artificială a IL-2 numită Proleukină (Denumire chimică: aldesleukină) a fost aprobată de FDA pentru a trata cancerul renal metastatic și cancerul de piele metastatic.

efectele secundare ale IL-2 pot include frisoane, febră, oboseală, creștere în greutate, greață, vărsături, diaree și tensiune arterială scăzută. Reacțiile adverse Rare, dar grave includ bătăi anormale ale inimii, dureri în piept și alte probleme cardiace.

alte interleukine, inclusiv IL-7, IL-12 și IL-21 sunt studiate ca medicamente pentru tratarea cancerului.

interferonii sunt proteine care ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor virale și a cancerelor. Unele cercetări sugerează că interferonii pot încetini de fapt creșterea celulelor canceroase. Există trei tipuri de interferoni, care este abreviat IFN: IFN-alfa, IFN-beta și IFN-gamma.

numai IFN-alpha este aprobat de FDA pentru a trata cancerul. IFN-alpha stimulează capacitatea anumitor celule imune de a ataca celulele canceroase și, de asemenea, poate încetini creșterea vaselor de sânge pe care tumorile canceroase trebuie să le crească.

o versiune artificială a IFN-alfa, numită Intron A, este utilizată pentru a trata leucemia cu celule păroase, limfomul non-Hodgkin și cancerul de piele, precum și hepatita C și hepatita B.

efectele secundare ale interferonilor pot include frisoane, febră, dureri de cap, oboseală, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, scăderea numărului de celule sanguine, erupții cutanate și subțierea părului. Aceste reacții adverse pot fi severe și pot îngreuna multe persoane să tolereze tratamentul cu interferon.

înapoi la început

expertul medical pentru imunoterapie este:

Leisha Emens, MD, Ph.D., profesor de medicină în hematologie/oncologie la Universitatea din Pittsburgh Medical Center Hillman Cancer Center. Ea este, de asemenea, co-lider al Programului de Imunologie și imunoterapie a cancerului Hillman și director al imunoterapiei translaționale pentru Centrul de cercetare a cancerului pentru femei. Dr. Emens este specializată în imunoterapia cancerului, iar cercetările sale se concentrează pe dezvoltarea și implementarea imunoterapiilor împotriva cancerului de sân (inclusiv vaccinuri și inhibitori ai punctului de control imunitar) în combinație cu tratamentele tradiționale pentru cancer și alte medicamente care activează sistemul imunitar. Dr. Emens dezvăluie că a primit sprijin de cercetare de la Merck, EMD-Serono, AstraZeneca, Genentech-Roche, Corvus și Aduro. A primit onorarii de la Vaccinex, Amgen, Syndax, Peregrine, Bayer și Gritstone.

vă putem ajuta?

creați un profil pentru recomandări mai bune

• autoexaminarea sânilor

  autoexaminarea sânilor sau examinarea regulată a sânilor pe cont propriu poate fi o modalitate importantă de a…

• Tamoxifen (Nume De Marcă: Nolvadex, Soltamox)

  Tamoxifenul este cel mai vechi și cel mai prescris modulator selectiv al receptorilor de estrogen (SERM)….

• cancer de sân triplu-negativ

  cancerul de sân triplu-negativ este cancerul care testează negativ receptorii de estrogen, progesteronul…

cum funcționează asta? Aflați mai multe