ce este phi ?
phi este trei lucruri: un test de sânge simplu pentru a îmbunătăți depistarea precoce a cancerului de prostată, un instrument pentru a reduce biopsiile negative și pentru a oferi mai multă încredere în deciziile dvs. de biopsie și este utilizat ca recomandare de către rețeaua națională cuprinzătoare a cancerului (NCCN) pentru detectarea precoce a PCa înainte de biopsiile ghidate cu ultrasunete transrectale (TRUS).
phi cuprinde trei teste în combinație:
- PSA
- PSA liber
- p2PSA
noul test p2PSA măsoară în mod specific proPSA. Biomarkerul proPSA este o izoformă a PSA liberă care a fost identificată ca fiind cea mai specifică formă de cancer de prostată Găsită în extractele tumorale.1 rezultatele PSA, PSA liber și p2psa sunt combinate în instrumentul de acces pentru a calcula o probabilitate de cancer de prostată.
beneficiile testării phi
testul PSA este un instrument de screening utilizat pe scară largă pentru cancerul de prostată. Cu toate acestea, având în vedere specificitatea limitată a testului PSA pentru cancer, este necesar un instrument mai precis pentru detectarea cancerului de prostată. Scorul phi oferă o stratificare mai bună a riscului pentru a identifica pacienții care au nevoie de o biopsie. Utilizarea adecvată a phi poate modifica semnificativ modelele de comportament ale medicilor și le poate îmbunătăți capacitatea de a diagnostica și gestiona pacienții. phi este un alt instrument pentru a ajuta pacienții să decidă dacă o biopsie este potrivită pentru ei.2
puterea phi
un studiu recent publicat în cancerul de prostată și bolile prostatice a demonstrat că medicii au ales să efectueze mai puține biopsii de prostată pentru bărbații care s-au prezentat în zona gri de diagnostic atunci când testarea phi a fost inclusă în evaluarea clinică generală de rutină. Medicii au raportat că testarea phi a avut un impact semnificativ asupra deciziei lor de gestionare a pacienților în peste 73% din cazurile lor.
doar 36% dintre bărbați au primit biopsii atunci când phi a fost inclus în evaluare, comparativ cu 60% care au trebuit să se supună unor astfel de proceduri înainte ca phi să fie disponibil.
cum se utilizează analiza phi în practica clinică?
deoarece analiza phi îmbunătățește specificitatea pentru cancerul de prostată, aceasta umple golul de diagnostic dintre screeningul PSA și o biopsie de prostată (Figura 1).
Figura 1. Considerații de Diagnostic pentru cancerul de prostată
ce înseamnă scorul phi?
Tabelul 1 reprezintă datele studiului clinic analizate pentru a estima probabilitatea unui pacient individual de a avea cancer de prostată detectabil pe baza rezultatelor Phi Beckman Coulter atunci când pacientul are un PSA în zona gri de diagnostic între 4 și 10 ng/mL.3 la Phi cutoffs între 27 și 55, probabilitatea de cancer a variat de la 16,8 la 50,1%. De exemplu, un pacient cu un rezultat phi sub 27 are o șansă de 90% ca biopsia prostatei să fie negativă.
Tabelul 1. Probabilitatea cancerului de prostată pe baza rezultatelor phi între 4 și 10 ng / mL1
gama phi* | probabilitatea de Cancer | 95% interval de încredere |
0-26.9 | 9.8% | 5.2%-15.4% |
27.0-35.9 | 16.8% | 11.3%-22.2% |
36.0-54.9 | 33.3% | 26.8%-39.9% |
55.0+ | 50.1% | 39.8%-61.0% |
datele studiului clinic arată că rezultatele phi pot fi utilizate pentru a evalua probabilitatea de cancer.
zona gri de diagnosticare phi în țările din afara SUA și China este definită ca niveluri PSA între 2 și 10ng/mL. Probabilitatea se modifică ușor pe baza acestor niveluri PSA (vezi Tabelul 2).
Tabelul 2. Probabilitatea cancerului de prostată pe baza rezultatelor phi între 2 și 10 ng / mL2
datele studiului clinic arată că rezultatele phi pot fi utilizate pentru a evalua probabilitatea de cancer.