la om, osul pisiform ocupă un loc neobișnuit printre oasele carpiene. Este situat într-un plan anterior față de celelalte oase, învelit în tendonul flexorului carpi ulnaris și osificând aproape patru ani ultimul dintre oasele carpiene. Multe teorii au încercat să explice prezența acestui os „excepțional”: prima teorie, propusă de Flower și Mivart, a sugerat posibilitatea ca acest os să fie un sesamoid. A doua teorie presupune o mână polidactilă, presupunând că polidactilia a precedat pentadactilia; pisiformul ar fi apoi un os vestigial post-minimus conform lui Bardeleben. În cele din urmă, Gegenbauer și Gillies, au propus o mână pentadactilă primară în care carpul ar fi compus din trei elemente proximale, în general două centrale și cinci distale. Pisiformul ar fi fie un derivat al seriei centrale, fie un element distinct în carpus. Această ultimă teorie pare a fi cea mai probabilă. Prin urmare, carpul primar ar fi constat din 12 oase dispuse în 3 rânduri distincte, un rând proximal de 3 oase, un rând central de 4 oase și un rând distal de 5 oase. Conform acestei teorii, Cel mai ulnar al centralului ar fi fost deplasat la limita medială a carpului, pentru a deveni pisiform.
