Yasmin, Juliet, Diane, Brenda. Numele sunt recunoscute instantaneu de multe femei care iau pilula contraceptivă.
au trecut 55 de ani de când pilula a ajuns pe piața australiană și rămâne cea mai populară metodă de contracepție, în ciuda faptului că o serie de alte opțiuni cu acțiune mai lungă au devenit disponibile în acel moment.
dacă marca dvs. de pilule este o varietate mai nouă sau se întâmplă să poarte numele unei femei, este probabil să finanțați costul prescripției în întregime din propriul buzunar.
dar dacă aceste contraceptive mai noi și mai scumpe sunt pur și simplu în afara intervalului dvs. de preț, alegerea pastilelor mai ieftine disponibile pentru dvs. pe schema de beneficii farmaceutice (PBS) este semnificativ mai restrânsă.
și este o situație unii experți de planificare familială cred că trebuie să se schimbe.
în ultimii 20 de ani, doar o pastilă a fost adăugată la PBS din Australia, care subvenționează medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Această pastilă a fost Femme-Tab ED 20/100 în 2013, o doză mai mică așa-numită pilulă combinată (care conține atât clase de hormoni estrogeni, cât și progestogeni), care a existat în doze mai mari pe PBS de mulți ani.
înainte de aceasta, cel mai recent contraceptiv oral care a primit o listă PBS a fost Levlen în 1992.
diferența de preț între pilulele mai vechi listate de PBS și unele soiuri mai noi de pe piața privată poate fi semnificativă-până la 28 USD pe lună dacă sunteți pensionar sau alt titular de card de concesiune (aproximativ 21 USD pe lună pentru un consumator general).
pastilele de generație mai nouă conțin hormoni diferiți și, de obicei, o doză mai mică decât predecesorii lor și pot avea beneficii suplimentare, cum ar fi reducerea acneei la unele femei sau fiind mai puțin probabil să provoace creșterea în greutate ca efect secundar.
numărul femeilor care primesc beneficii PBS pentru contraceptive orale a scăzut constant și a scăzut cu 35% între 2003 și 2011, potrivit unui raport NSW de planificare familială din 2013.
în același timp, politicile de sănătate din Australia urmăresc alte piețe, cum ar fi Regatul Unit și Statele Unite, care au adoptat politici pentru a pune la dispoziție gratuit o serie de contraceptive.
o chestiune de echitate
Planificare Familială directorul medical NSW Dr.Deborah Bateson a declarat că efectul prețurilor mai mari este cel mai acut pentru femeile cu venituri mai mici, a căror alegere a contracepției este limitată de ceea ce își pot permite.
planificarea familială recomandă femeilor să înceapă cu pastilele enumerate în PBS, care au înregistrări bune de siguranță și a căror eficacitate este susținută de date clinice puternice sau să ia în considerare metode de contracepție reversibile cu acțiune îndelungată, cum ar fi DIU hormonal sau implant, care durează până la cinci și respectiv trei ani și costă aproximativ 38 USD pe PBS.
„pentru multe femei aceste pastile mai noi sunt inaccesibile. Sunt foarte conștient să mă asigur că nu înființăm femeile cu speranța că vor trebui să plătească această sumă de bani în fiecare lună, cu excepția cazului în care au încercat alte opțiuni mai ieftine”, a spus Dr.Bateson.
ea a spus că barierele de cost pun presiune și asupra femeilor cărora li s-a prescris un contraceptiv hormonal pentru a gestiona afecțiuni precum sindromul ovarului polichistic, endometrioza sau sângerările menstruale abundente și, luând în considerare alte opțiuni, constată că una dintre cele mai noi mărci de pilule este cea mai potrivită pentru ei.
ca comunitate, Australia a subestimat impactul pe care astfel de condiții l-ar putea avea asupra calității vieții unei femei, a spus ea.
deși nu ar fi rentabil să enumerăm toate pastilele pe PBS, ea a spus că o alternativă pe care guvernul ar putea să o exploreze este să permită medicilor să emită un script de autoritate care să furnizeze femeilor cu afecțiuni medicale dovedite pastile mai scumpe la o rată subvenționată dacă au testat soiuri mai vechi de PBS și au constatat că nu se potrivesc.
este o sugestie susținută de CEO-ul Forumului pentru sănătate al consumatorilor, Leanne Wells.
„deși apreciem nevoia de a echilibra accesul la PBS și durabilitatea, dorim să vedem cele mai eficiente opțiuni contraceptive disponibile și subvenționate”, a spus doamna Wells.
de ce nu sunt mai multe pastile pe PBS?
pentru ca un medicament nou să fie listat pe PBS, Comitetul consultativ independent pentru beneficiile farmaceutice (PBAC), care cuprinde medici, alți profesioniști din domeniul sănătății și un reprezentant al consumatorilor, trebuie să facă o recomandare în favoarea includerii pe listă.
trebuie să aștepte o cerere, de obicei de la compania farmaceutică, pentru a face acest lucru.
dar mulți dintre furnizorii de contraceptive de nouă generație nu au căutat o listă PBS, unul dintre motivele cheie fiind că implică prezentarea unor dovezi care sunt costisitoare de obținut.
celălalt factor este rentabilitatea, multe companii determinând că există o valoare mai mare pentru acestea pe piața privată.
diferența pe care o listă ar face-o pentru accesibilitatea medicamentului pentru consumatori este un alt punct de lipire.
„medicamentul care costă 5.000 de dolari pe an este mai probabil să fie listat decât un medicament care costă 500 de dolari pe an, deoarece există mai puțini oameni care își vor putea permite”, a spus Dr.Ruth Lopert, fost director de politici în cadrul Departamentului de sănătate Divizia farmaceutică, a spus.
contraceptivele mai scumpe de pe piața privată ar fi considerate în continuare accesibile pentru femeile care lucrează; singurul motiv pentru care o companie ar solicita listarea ar fi reducerea prețului pentru pacienții concesionali, a spus ea.
dar contraceptivele concurează pentru subvenții guvernamentale cu tratamente mult mai scumpe, în unele cazuri salvatoare de vieți, pentru alte afecțiuni și boli.
„douăzeci și cinci de dolari pe lună pentru un beneficiar general nu este ceva care ar fi considerat o problemă puternică de către PBS, deoarece, în general, ar fi considerat accesibil pentru cineva care lucrează”, a spus Dr.Lopert.
ea a spus că dacă Australia dorește să furnizeze contracepție gratuită, așa cum se face în alte câteva țări, ar putea face acest lucru ca o politică, dar „ar trebui să fie un program de sănătate publică, nu o listă PBS. Ei ar trebui să decidă că aceasta este o prioritate de sănătate publică”.
