PMC

definiția unui chirurg ideal în conformitate cu marele chirurg Sushrutaa este „o persoană care posedă curaj și prezență de spirit, o mână liberă de transpirație, tremur mai puțin de prindere a instrumentelor ascuțite și bune și care își desfășoară operațiile spre succesul și avantajul pacientului său care și-a încredințat viața chirurgului. Chirurgul ar trebui să respecte această predare absolută și să-și trateze pacientul ca pe propriul său fiu.”

chirurgia formează un rol major în formarea medicală generală. Știința chirurgicală antică era cunoscută sub numele de Shalya Tantra. Shalya înseamnă săgeată ruptă sau o parte ascuțită a unei arme, iar Tantra înseamnă manevră. Shalya Tantra cuprinde toate procesele, cu scopul de a elimina factorii responsabili pentru producerea de durere sau mizerie pentru corp sau minte. Deoarece războiul era obișnuit atunci, rănile suferite au dus la dezvoltarea chirurgiei ca abilitate științifică rafinată.

toate cele patru Vede sunt sub formă de Shlokas (imnuri), versuri, incantații și rituri în limba sanscrită. Acest tratat conține descrieri detaliate ale învățăturilor și practicii Marelui chirurg antic Sushruta și are cunoștințe chirurgicale considerabile de relevanță chiar și astăzi.

Rigveda – cea mai veche relatare a civilizației antice indiene – menționează că Ashwini Kumaras cunoscut sub numele de Dev Vaidya au fost chirurgii șefi ai perioadelor Vedice, care au efectuat operații chirurgicale legendare rare, care au inclus prima chirurgie plastică care s-a alăturat din nou capului și trunchiului Sfântului Chyavana când Dakshya i-a tăiat capul. Cealaltă lucrare clasică a lor a inclus o operație de ochi a lui Reejashva, implantarea dinților lui Phushna în gura fără dinți și transplantul de cap de elefant pe Ganesh al cărui cap a fost tăiat de Lordul Shiva. Au transplantat un picior de fier pe Bispala – soția regelui Khela care și-a pierdut piciorul în război. Ashwini Kumaras a efectuat atât homo-și hetro-transplant în timpul foarte vechi de Rigveda, care este estimat în urmă cu aproximativ 5000 de ani; o astfel de abilitate chirurgicală magică miraculoasă a perioadei Rigvedice poate părea simple legende sau mister pentru științele medicale moderne. Abilitatea chirurgicală a traversat vârstele variind de la Ashwini Kumaras, Chavana, Dhanvantari prin Atereya Agnivesh și Shushruta. Craniotomia și chirurgia creierului au fost, de asemenea, practicate într-un mod mai sofisticat.

ele reflectă unele abilități chirurgicale speciale care au pus bazele Ayurvedei – a cincea Veda indiană, sistemul medical clasic al Indiei. Cu toate acestea, cel mai vechi compendiu realist și sistematic al științei medicale din India a fost compilat de Charak în Charak Samhita. Descrie activitatea medicilor antici, cum ar fi Acharya Atreya și Acharya Agnivesh din 800 î.HR. și conține principiul Ayurveda. A rămas manualul standard al Ayurveda timp de aproape 2000 de ani. Au fost urmate de Sushruta, specialist în chirurgie cosmetică, plastică și dentară (Sandhan Karma în jurul anului 600 î.HR.).

există multe Granthas și Samhitas care se ocupă de Ayurveda; printre ei, Charak Samhita, Sushrutaa Samhita și Ashtanga Sangraha sunt cei trei piloni principali ai Ayurveda. Charak Samhita și Ashtanga Samhita se ocupă în principal de cunoștințele de medicină, în timp ce Sushrutaa Samhita se ocupă în principal de cunoștințele chirurgicale. Intervențiile chirurgicale complicate, cum ar fi cezariana, cataracta, membrele artificiale, fracturile, chirurgia plastică a pietrelor urinare și procedurile, inclusiv tratamentul per – și postoperator, împreună cu complicațiile scrise în Sushrutaa Samhita, care este considerată a fi o parte a Atharva Veda, sunt surprinzător de aplicabile chiar și în prezent.

Sushruta este un adjectiv care înseamnă renumit. Sushruta este ținută reverențial în tradiția hindusă pentru a fi descendent al Dhanvantari, zeul mitologic al medicinei sau ca unul care a primit cunoștințele dintr-un discurs de la Dhanvantari în Varanasi. Sushruta a trăit acum 2000 de ani în orașul antic Kashi, acum cunoscut sub numele de Varanasi sau Banaras în partea de nord a Indiei. Varanasi, pe malul Ganga, este unul dintre cele mai sfinte locuri din India și este, de asemenea, casa budismului. Ayurveda este una dintre cele mai vechi discipline medicale. Sushrutaa Samhita este printre cele mai importante tratate medicale antice și este unul dintre textele fundamentale ale tradiției medicale din India, împreună cu Charak Samhita.

Sushruta este tatăl chirurgiei. Dacă istoria științei este urmărită până la originea sa, probabil începe dintr-o epocă nemarcată a timpului antic. Deși știința medicinei și a chirurgiei a avansat cu pași mari astăzi, multe tehnici practicate astăzi au fost încă derivate din practicile vechilor savanți indieni.

Sushruta a descris o intervenție chirurgicală sub opt capete: Chedya( excizie), Lekhya (scarificare), Vedhya (perforare), Esya (explorare), Ahrya (extracție), vsraya (evacuare) și Sivya (suturare).

toate principiile de bază ale chirurgiei, cum ar fi precizia planificării, hemostaza și perfecțiunea, găsesc locuri importante în scrierile lui Sushruta pe această temă. El a descris diferite proceduri reconstructive pentru diferite tipuri de defecte.

lucrările sale sunt compilate ca Sushrutaa Samhita. El descrie 60 de tipuri de upkarma pentru tratamentul rănilor, 120 de instrumente chirurgicale și 300 de proceduri chirurgicale și clasificarea intervențiilor chirurgicale umane în opt categorii.

pentru Sushruta, sănătatea nu era doar o stare de bunăstare fizică, ci și mentală, adusă și păstrată prin menținerea unor umori echilibrate, o alimentație bună, eliminarea adecvată a deșeurilor și o stare plăcută de mulțumire a corpului și a minții.

pentru o intervenție chirurgicală de succes, Sushruta a indus anestezia folosind intoxicanți precum vinul și henbane (Cannabis indica).

a tratat numeroase cazuri de Nasa Sandhan (rinoplastie), Oshtha Sandhan (lobuloplastie), Karna Sandhan (otoplastie). Chiar și astăzi, rinoplastia descrisă de Shushruta în 600 î.HR. este denumită clapa indiană și este cunoscut ca inițiatorul chirurgiei plastice.

el a descris șase varietăți de leziuni accidentale care cuprind toate părțile corpului. Acestea sunt descrise mai jos:

• Chinna – separarea completă a unei părți sau a unui întreg membru

• Bhinna-vătămare profundă a unei regiuni goale de către un obiect piercing lung

• Viddha Prana – perforarea unei structuri fără gol

• Kshata-leziuni inegale cu semne de Chinna și Bhinna, adică lacerare

• Pichchita-prejudiciu zdrobit din cauza unei căderi sau a unei lovituri

• Ghrsta – abraziune superficială a pielii.

în afară de traumatisme care implică chirurgie generală, Sushruta oferă un cont în profunzime și o descriere a tratamentului de 12 soiuri de fractură și șase tipuri de dislocare. Acest lucru continuă să vrăjească chirurgii ortopedici chiar și astăzi. El menționează principiile tracțiunii, manipulării, apoziției, stabilizării și fizioterapiei postoperatorii.

el a prescris, de asemenea, măsuri pentru a induce creșterea părului pierdut și îndepărtarea părului nedorit. El a implorat chirurgii să obțină o vindecare perfectă, care se caracterizează prin absența oricărei înălțimi, indurație, masă umflată și revenirea colorării normale.

chirurgia plastică și chirurgia dentară au fost practicate în India chiar și în cele mai vechi timpuri. Elevii au fost instruiți corespunzător pe modele. Se aștepta ca noii studenți să studieze cel puțin 6 ani înainte de a-și începe formarea. Înainte de a începe formarea, elevii au fost obligați să depună un jurământ solemn. El și-a învățat abilitățile chirurgicale studenților săi pe diferite modele experimentale. Incizia pe legume, cum ar fi pepene verde și castraveți, sondarea pădurilor mâncate de viermi, care precede atelierul actual cu mai mult de 2000 de ani sunt câteva exemple ale învățăturilor sale experimentale. El a fost unul dintre primii oameni din istoria omenirii care a sugerat că un student la chirurgie ar trebui să învețe despre corpul uman și organul său prin disecția unui cadavru.

Sushrutaa Samhita a rămas păstrată timp de multe secole exclusiv în limba sanscrită. În secolul opt D.hr., Sushrutaa Samhita a fost tradusă în arabă ca „Kitab Shah Shun Al –Hindi” și „Kitab – I – Susurud.”Prima traducere Europeană a Sushrutaa Samhita a fost publicată de Hessler în latină și în Germană de Muller la începutul secolului al 19-lea; literatura engleză completă a fost făcută de Kaviraj Kunja Lal Bhishagratna în cele trei volume din 1907 la Calcutta.

Sushruta a fost cunoscută și ca autoritate medicală în literatura tibetană.

Sushruta a considerat chirurgia prima și cea mai importantă ramură a medicinei și a declarat că chirurgia are avantajul superior de a produce efecte instantanee prin intermediul instrumentelor și aparatelor chirurgicale și, prin urmare, este cea mai mare valoare a tuturor tantrelor medicale. Este sursa eternă a evlaviei infinite, importă faimă și deschide porțile cerului pentru votanții săi. Ea prelungește durata existenței umane pe pământ și îi ajută pe oameni să-și îndeplinească cu succes misiunile și să poarte o competență decentă în viață.