definiție
Sesamoidită: iritarea oaselor sesamoide.
Informații generale
iritarea, dezechilibrul sau fractura a două oase mici—sesamoide—lângă degetul mare este o problemă a piciorului care poate provoca dureri la unii indivizi. Aceste două oase sesamoide, situate pe partea inferioară a piciorului, direct sub primul os metatarsian—osul lung și subțire care este poziționat între oasele gleznei și degetul mare—sunt aproximativ de mărimea boabelor de porumb și acționează ca niște scripeți. Oasele sesamoide funcționează ca o rotulă (un alt tip de os sesamoid) pentru articulația degetului mare.
oasele sesamoide oferă o suprafață netedă peste care alunecă tendoanele flexoare ale degetelor de la picioare și îmbunătățesc capacitatea acestor tendoane de a transfera forța de la mușchii picioarelor inferioare la falangia proximală sau osul degetului mare. Oasele sesamoide de sub baza degetului mare ajută, de asemenea, să suporte o parte din greutatea corporală, reducând stresul asupra altor structuri din față. Oasele sesamoide, ca și alte oase din corp, se pot rupe, iar tendoanele care trec peste aceste structuri pot provoca iritații și inflamații ale țesuturilor moi. Sesamoidita este cel mai frecvent observată la alergători, captori de baseball și dansatori de balet.
canelurile speciale de pe fundul primului os metatarsian găzduiesc oasele sesamoide. Oasele sesamoide se pot muta din canelurile lor speciale și pot începe să poarte cartilajul și osul la persoanele cu picioare plate, picioare flexibile sau bunions sau dacă picioarele au suferit unele dintre celelalte modificări anatomice care pot rezulta din utilizarea convențională a încălțămintei pe termen lung. Picioarele care sunt dezechilibrate sau prea flexibile pot pune presiune excesivă asupra oaselor sesamoide și le pot determina să se fractureze.
Sesamoidita poate determina o persoană să șchiopăteze sau să meargă pe aspectul exterior al piciorului său pentru a ajuta la eliminarea presiunii din zona dureroasă. Modificările de mers reprezintă o compensație problematică pentru această problemă de sănătate, deoarece pot provoca dureri și dizabilități la una dintre celelalte articulații ale extremităților inferioare, cum ar fi genunchiul sau șoldul.
semne& simptome
Sesamoidita implică de obicei o durere plictisitoare sub articulația degetului mare care nu reușește să se rezolve în timp. Durerea legată de sesamoidită este de obicei intermitentă și poate fi mai gravă atunci când purtați anumite încălțăminte sau participați la anumite activități.
unele dintre cele mai frecvente semne și simptome asociate cu sesamoidita includ:
- umflare și vânătăi
- capacitate afectată de îndoire sau îndreptare a degetului mare
- durere în zona afectată care se dezvoltă treptat
- durere concentrată sub degetul mare, pe mingea piciorului
cauze posibile
Sesamoidita este un simptom al leziuni excesive care implică inflamația cronică sau pe termen lung a oaselor sesamoide și a tendoanelor care acționează asupra acestor oase. În unele cazuri, o forță bruscă și excesivă de îndoire în sus pe degetul mare poate provoca sesamoidită. Purtarea tocurilor înalte și experimentarea anumitor tipuri de traume ale piciorului pot duce, de asemenea, la sesamoidită.
încălțămintea convențională joacă un rol important în agravarea sesamoidelor și a structurilor înconjurătoare. Pantofii cu cutii conice și arc de la picioare pot provoca dislocarea sesamoidelor, provocând disfuncții (faceți clic aici pentru o demonstrație video a acestui fenomen). Când halluxul sau degetul mare este aliniat corespunzător cu primul os metatarsian, sesamoidele sunt, de asemenea, aliniate corespunzător în canelurile lor și funcționează așa cum intenționează natura.
strategii utile
oasele sesamoide rănite sau inflamate pot dura mult timp pentru a se vindeca, deoarece suportă o presiune aproape continuă cu starea în picioare sau mersul pe jos. Metodele de îngrijire conservatoare care pot fi utile în rezolvarea sesamoiditei includ:
- terapia cu pantofi: adoptarea încălțămintei pentru bărbați și femei care permite o întindere adecvată a degetelor de la picioare—și, prin urmare, o distribuție mai uniformă a greutății corporale pe partea din față a piciorului—poate ajuta.
- degetele de la picioare corecte: purtarea distanțierelor corecte ale degetelor de la picioare ajută la distribuirea optimă a degetelor de la picioare și la distribuția greutății corporale pe partea din față a piciorului.
- imobilizare: plasarea temporară a piciorului afectat într-o distribuție convențională sau într-o distribuție detașabilă poate ajuta țesuturile rănite sau iritate să se odihnească și să se recupereze. Cârjele pot ajuta la reducerea cantității de forță asupra sesamoidelor și pot fi utile în unele cazuri.
- Taping sau Strapping: Taping sau strapping degetul implicat poate ajuta la reducerea tensiunii pe oasele sesamoide.
- umplutură: adăugarea unui tampon special în interiorul pantofului poate ajuta la amortizarea oaselor sesamoide. Acest tampon, numit tampon metatarsal, ajută la readucerea tamponului de grăsime din față într-o poziție care susține și protejează sesamoidele.
- Kinetoterapie( PT): PT este o măsură importantă de tratament pentru sesamoidită, în special după imobilizare. Exercițiile de mișcare și terapia cu ultrasunete sunt printre cele mai frecvent utilizate modalități PT în acest scop de sănătate.
medicamentele antiinflamatorii, injecțiile cu cortizon și anumite tipuri de intervenții chirurgicale sunt abordări mai agresive pentru tratarea sesamoiditei, deși pot fi necesare la unele persoane. Un profesionist în îngrijirea piciorului poate recomanda o intervenție chirurgicală, inclusiv îndepărtarea oaselor sesamoide, dacă măsurile de îngrijire conservatoare nu reușesc să rezolve această problemă de sănătate.
